থাম্বের দীর্ঘ ফ্লেক্স: বৈশিষ্ট্য, ফাংশন, প্যাথলজিগুলি - শারীরস্থান এবং দেহতত্ব - 2025

চলতি দীর্ঘ ফ্লেক্সর একটি পেশী যে লক্ষ্য চলতি ভাঁজ সৃষ্টি হয় এবং পরোক্ষভাবে হাতের আন্দোলন ভূমিকা রাখে। এটি সমান, সমতল এবং নাম হিসাবে বোঝা যায় এটি দীর্ঘ। এর নামটি এসেছে লাতিন মাস্কুলাস ফ্লেক্সার পলিকিস লঙ্গাস থেকে।

ফ্লেক্সার পলিকিস লম্বাস পেশী ট্রমা দ্বারা আহত হতে পারে। সিম্পটোমাটোলজি মূলত আন্তঃসত্ত্বা নার্ভের আঘাত বা সংকোচনের কারণে যা এই পেশী সরবরাহ করে।

ফ্লেক্সার লম্বাস পেশীর গ্রাফিক উপস্থাপনা। সূত্র: আমার চিত্র সম্পাদিত।

এই ধরণের আঘাতের কারণে পেশী দুর্বলতা বা আঙ্গুলগুলি দিয়ে জিনিসগুলি আঁকতে অসুবিধা হয়। বিশেষত একটি পিনসর আকারে থাম্ব এবং তর্জনী একসাথে আনার ক্ষমতা প্রভাবিত হয়। অগ্রভাগেও ব্যথা রয়েছে।

আন্তঃসেসিয়াস নার্ভের সংকোচনের সাথে যুক্ত হওয়া আরও একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হ'ল স্নায়ু পথের স্তরে অস্বাভাবিক পেশী শারীরবৃত্তীয় রূপগুলি সন্ধান করা। এটি ফ্লেক্সার লোনাস পেশীগুলির আনুষঙ্গিক ফ্যাসিকালের উপস্থিতির ক্ষেত্রে, যা ব্যক্তিদের একটি ছোট গ্রুপকে প্রভাবিত করে।

বৈশিষ্ট্য

এটি একটি সম, দীর্ঘ এবং সমতল পেশী। এটি হাতের আঙ্গুলের গভীর সাধারণ ফ্লেক্সার পেশীর নিকটবর্তী স্থানে অবস্থিত। এটি ব্যাসার্ধের যক্ষ্মা থেকে প্রবাহিত হয়, সর্বকোষ চতুর্ভুজ পেশীর সামনে চলে যায়, যতক্ষণ না এটি থাম্বের কাছে পৌঁছায়। ফ্লেক্সার পলিকিস লম্বাস পেশীর তন্তুগুলি তির্যকভাবে ওরিয়েন্টেড হয়।

উত্স

ফ্লেক্সার আঙুলের পেশীটি তার সামনের তৃতীয় অংশের বাহু থেকে উদ্ভূত হয়, ব্যাসার্ধের পূর্ববর্তী দিক (টিউবারোসিটি) এবং আন্তঃসারণীয় ঝিল্লিতে।

সন্নিবেশ

ফ্লেক্সার পলিসিস লম্বাস পেশীটি তার পূর্ববর্তী বা পালমার দিকের উপরের থাম্বের দূরবর্তী বা পেরেক ফ্যালানকের গোড়ায় সংযুক্ত থাকে।

ক্রিয়া

থাম্বের ফ্লেক্সার লম্বাস পেশীটিতে প্রথম আঙুলের (থাম্ব) ডিস্টাল ফ্যালানকে ফ্লেক্স করার কাজ রয়েছে। এটি প্রক্সিমাল ফ্যালান্সের উপর এবং দ্বিতীয়টি প্রথম মেটাকারপালের উপর দিয়ে ভাঁজ হয়, এটি মেটাকার্পোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্ট, প্রক্সিমাল ইন্টারফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্ট এবং ডাস্টাল জয়েন্টকে সরিয়ে দেয়।

এটি কব্জিটির চলাচলে একটি অপ্রত্যক্ষ বা আনুষঙ্গিক ক্রিয়াও পূরণ করে।

এই পেশীটি আমাদের প্রতিদিনের জীবনে খুব দরকারী, যেহেতু এটি সূক্ষ্ম ট্যুইজারগুলি ছোট পন্যগুলি যেমন একটি পেন্সিল রাখা ইত্যাদি ধরে রাখে, পাশাপাশি ঘন ট্যুইজারগুলি বোঝায়, এটি বৃহত্তর বস্তুগুলি থাম্ব এবং তর্জনী আঙুলের সাহায্যে নেওয়া হয়।, এটি একটি গ্লাস দখল উদাহরণ হিসাবে।

Innervation

এই পেশীটি পূর্ববর্তী ইন্টারোসিয়াস নার্ভ দ্বারা উদ্ভুত হয়, যার কাজটি সম্পূর্ণরূপে মোটর। এই স্নায়ুটি মধ্য স্নায়ুর কাণ্ড থেকে আসে।

সেচ

ফ্লেক্সার পলিসিস লম্বাস পেশীটি পূর্ববর্তী আন্তঃসেসিয়াস ধমনীতে সরবরাহ করা হয়।

সম্পর্কিত রোগবিধি এবং ব্যাধি

পূর্ববর্তী আন্তঃস্রাবণ স্নায়ুর সংকোচনেতা

এই প্যাথলজিটি সামনের অংশের পূর্বের দিকের ব্যথা উপস্থিতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, বিশেষত প্রক্সিমাল তৃতীয়ের স্তরে। রোগীর পক্ষে আঙ্গুলগুলি ফোর্পস হিসাবে ব্যবহার করে জিনিস ধরে রাখা যেমন কঠিন তেমনি উচ্চারণেও অসুবিধা হতে পারে।

এগুলি আন্তঃসোসিয়াস নার্ভের সংকোচনের ফলে ঘটে, এটি যে পেশীগুলির সংশ্লেষ করে তা গতিশীলতার উপর প্রভাব ফেলে, যা অঙ্গুলের দীর্ঘ ফ্লেক্সার, গভীর সূচক এবং মাঝারি ফ্লেক্সার পেশী এবং প্রবক্তা বর্গক্ষেত্রকে বোঝায়।

মিডিয়ান স্নায়ু সংকোচনে প্রভাবিত হলে, রোগী কব্জির দিকে ব্যথা ছড়িয়ে দেওয়ার অভিযোগ করেন।

সংক্ষেপণের উত্স ফোরআর্ম ফ্র্যাকচার, পঞ্চার ক্ষত বা দীর্ঘ-দূরত্বে আগ্নেয়াস্ত্রগুলির কারণে হতে পারে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চিকিত্সা অ আক্রমণাত্মক হয়, অর্থাৎ বাহুটি 8 থেকে 12 সপ্তাহের জন্য স্থির থাকে এবং অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি স্থাপন করা হয়।

ফ্লেক্সার পলিকিস লোনাস পেশীর আনুষঙ্গিক ফ্যাসিকুলাস

এটি লক্ষ করা উচিত যে আরও একটি কারণ রয়েছে যা আন্তঃসংশ্বে নার্ভকে সংকুচিত করতে পারে, যেহেতু কিছু লোক ফ্লেক্সার লোনাস পেশীর আনুষঙ্গিক ফ্যাসিকাল নামে পরিচিত একটি শারীরবৃত্তীয় রূপটি উপস্থাপন করতে পারে।

শারীরবৃত্তীয় বৈকল্পিক উপস্থিতি পূর্বের আন্তঃসংযোগ নার্ভকে সংকুচিত করে এমন অতিরিক্ত তন্তুযুক্ত ধনু গঠনের দিকে নিয়ে যেতে পারে। এই পেশী রূপটি একতরফা বা দ্বিপক্ষীয়ভাবে উপস্থাপন করতে পারে।

থাম্বের দীর্ঘ ফ্লেক্সারের সীমাবদ্ধ টেনোসিনোভাইটিস এবং তর্জনীর গভীর ফ্লেক্সারের (লিন্ডবার্গ সিন্ড্রোম)

এটি সর্বশেষ 1978 সালে লিন্ডবার্গের দ্বারা বর্ণিত হয়েছিল। এই সিন্ড্রোমটি পৃথকভাবে থাম্ব ইন্টারফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টকে ফ্লেক্স করতে রোগীর অক্ষমতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেহেতু এটি করার ফলে সূচক আঙুলের দূরবর্তী ইন্টারফ্লানজাল জয়েন্টকেও নমনীয় করে তোলে।

আর একটি অনুসন্ধান যা নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করে তা হ'ল রোগীর থাম্বটি নমন করে এবং পরীক্ষক ক্রিয়াটি প্রতিরোধ করার চেষ্টা করলে ব্যথার উপস্থিতি।

এই সিন্ড্রোমটি শারীরিক যোগাযোগের অস্বাভাবিক উপস্থিতি দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা অঙ্গুলির ফ্লেক্সার লোনাস পেশী এবং তর্জনীর আঙ্গুলের ফ্লেক্সার পেশীকে আন্তঃসংযোগ করে। এই অস্বাভাবিকতা একতরফা বা দ্বিপক্ষীয়ভাবে ঘটতে পারে।

এই শর্তটি সাধারণত কার্পাল টানেল সিনড্রোমের সাথে জড়িত। চিকিত্সা প্রায় সবসময় অস্ত্রোপচার হয়।

রোগ নির্ণয়

ফ্লেক্সার টেন্ডনগুলি একসাথে হাতটি যখন বিশ্রামে আসে তখন একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত অবস্থান ধরে নিয়ে আসে। এই অবস্থানটি একটি জলপ্রপাতের অনুরূপ, সুতরাং এই অবস্থানটিকে "আঙ্গুলের স্বাভাবিক ক্যাসকেড" বলা হয়।

এই অবস্থানে, থাম্ব এবং তর্জনী কিছুটা নমনীয়। আপনি পরবর্তী আঙ্গুলগুলিতে অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে এটি বৃদ্ধি পায়, অর্থাত্ মাঝের আঙুলটি তর্জনীর তুলনায় কিছুটা আরও নমনীয় হবে এবং ছোট আঙুলটি মাঝের আঙুলের চেয়ে বেশি খিলানযুক্ত হবে।

বিশ্রামের হাত, (ক্যাসকেডের স্থানে আঙ্গুলগুলি নোট করুন) উত্স: লেখক তোলা ছবি। এম.এসসি। মেরিলিসা গিল।

এই শারীরবৃত্তীয় আচরণ সম্পর্কে জ্ঞান হ্যান্ড সার্জনদের পক্ষে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু আহত আঙুলের উপর শল্য চিকিত্সা করার সময়, প্রক্রিয়াটি সম্পাদন করার পরে অবশ্যই এই ফর্মটি গ্রহণ করতে হবে।

যদি একটি ফ্লেক্সার টেন্ডন আহত হয়, তবে এর কাজটি, যা আঙুল বাঁকানোর জন্য টানাপোড়েনের মধ্যে রয়েছে, এটি হারিয়ে যায়, সুতরাং, এক্সটেনসর টেন্ডার আধিপত্য করে আঙুলকে স্থায়ীভাবে বাড়িয়ে দেয়। এই ক্ষেত্রে, ফ্লেক্সার পেশীর ক্ষতি স্পষ্ট হয় এবং কোনও অনুসন্ধানের প্রক্রিয়া প্রয়োজন হয় না।

যদি আঘাতটি আংশিক হয় এবং গভীর ফ্লেক্সার পর্যায়ে থাকে তবে নিম্নলিখিত পরীক্ষার কৌশলগুলি বর্ণনা করা হয়:

আহত আঙুলের প্রক্সিমাল ইন্টারফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টটি স্থিত করা উচিত এবং তারপরে রোগীকে আঙুলটি (ডিস্টাল ফ্যালানেক্স) ফ্লেক্স করার চেষ্টা করার নির্দেশ দেওয়া হয়। আপনি যদি এটি করতে পারেন তবে এর অর্থ হল গভীর ফ্লেক্সার পেশীগুলি ভালভাবে কাজ করছে are

পুনর্বাসন

আহত ফ্লেক্সার পেশীর সম্পূর্ণ পুনর্বাসনের জন্য, একটি সঠিক অস্ত্রোপচার কৌশল অবলম্বন করতে হবে, পাশাপাশি হাতের চোটে প্রশিক্ষিত পেশাদারদের সাথে পর্যাপ্ত সংখ্যক থেরাপিউটিক সেশনগুলি থাকতে হবে।

তথ্যসূত্র

1. সান্টোলো এ থেকে স্নায়ু সংকোচনের কারণে হাতটি ঘুমিয়ে আছে। গ্যাক মাড কারাকাস 2005; 113 (4): 485-499। উপলভ্য: scielo.org
2. Patchco-López R. ফ্লেক্সার টেন্ডারগুলির তীব্র মেরামতের। PLAST। iberolatinoam। 2017; 43 (suppl 1): s27-s36। উপলভ্য: সাইয়েলো।
3. "ফ্লেক্সার পলিকিস লম্বাস পেশী।" উইকিপিডিয়া, মুক্ত বিশ্বকোষ থেকে. 2 অক্টোবর 2019, 13:55 ইউটিসি। 11 অক্টোবর 2019, 04:32
4. রিভারোস এ, ওলাভ ই, সৃসা-রডরিগস সি অঙ্গুরের ফ্লেক্সার লংগাস পেশীটির অ্যাকসেসরি ফ্যাসিকালের অ্যানটমিক্যাল স্টাডি এবং ব্রাজিলিয়ান ব্যক্তিদের মধ্যে পূর্ববর্তী ইন্টারোসিয়াস নার্ভের সাথে এর সম্পর্ক। ইন। জে.মোরফোল 2015; 33 (1): 31-35। উপলভ্য: সাইয়েলো
5. রামরেজ সি, রামারেজ সি, রামরেজ এম, রামরেজ এন। হ্যান্ড ট্রমা: প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং পরিচালনা। সান্টান্দার শিল্প বিশ্ববিদ্যালয়ের ম্যাগাজিন। স্বাস্থ্য, ২০০৮; 40 (1) 37-44। Redalyc.org এ উপলব্ধ
6. দেলগাডো এম, মোরেনো জে, ভিলার জে, রিকিও আর, ক্রিয়াদো সি, টলেডানো আর, কল্যান্টস এফ। অঙ্গুলির দীর্ঘ ফ্লেক্সারের সীমাবদ্ধ টেনোসাইনোভাইটিস এবং তর্জনী (লিন্ডবার্গ সিন্ড্রোম) এর গভীর ফ্লেক্সার একটি কেস সম্পর্কে। ট্র্যামেটোলজি অ্যান্ড আর্থোপেডিক্সের আন্দালুসিয়ান সোসাইটির জার্নাল, 1999; 19 (1): 91-94। উপলভ্য: এলসিভিয়ার।