- শারীরস্থান
- সীমা
- মুখের কঙ্কালের ফাঁকা স্থানগুলির সাথে পেটেরিগোপ্যালাটিন ফোসাসের যোগাযোগ
- পেটিগ্রোপালটাইনের ফসাদের উপাদানসমূহ
- ক্লিনিকাল বিবেচনা
- তথ্যসূত্র
Pterygopalatine Fossa একটি উল্টানো শঙ্কু আকৃতির এলাকায় যে মস্তক অবস্থিত এবং অন্যান্য এলাকায় যোগাযোগের একটি চ্যানেল হিসেবে কাজ করে থাকে। ম্যাক্সিলার ঠিক উপরে, মাথার খুলির প্রতিটি অনুনাসিক খোলার প্রতিটি দিকে দুটি করে প্যাটরিগোপাল্যাটিন ফসেস রয়েছে। এই ফ্যাসি মুখের কঙ্কালের মধ্যে পাওয়া কয়েকটি গহ্বরকে যোগাযোগ করে।
এর শারীরবৃত্তিকে বোঝার জন্য মুখটি তৈরি করা হাড়গুলি এবং সেইসাথে সমস্ত শারীরবৃত্তীয় চিহ্নগুলি সীমাবদ্ধতা প্রতিষ্ঠার জন্য গাইড হিসাবে কাজ করে তা জানা গুরুত্বপূর্ণ to নাকের নাক, ফোসাস যা অস্থায়ী হাড় গঠন করে, কক্ষপথের স্থান এবং ক্রেনিয়াল ফোসাস, সেই স্থানগুলি যা প্যাটিগ্রোপ্যালটাইন ফসেসের সাথে যোগাযোগ করে।
এই চিত্রটি পেন্টিগোপালটাইন বিদারণ দেখায়। এই অঞ্চলে গভীর এবং প্যাটারগোয়েড খালের পাশ্ববর্তীটি হ'ল পোর্টিগোপাল্যাটাইন ফোসাস। এটি অবতল অঞ্চল যা চ্যানেলের দিকে নিয়ে যায়। মিকেল হ্যাগগ্রাস্টম লিখেছেন: এই চিত্রটি বাহ্যিক রচনায় ব্যবহার করার সময়, এটি হিসাবে উদ্ধৃত করা যেতে পারে: হ্যাগগ্রাস্টম, মিকায়েল (২০১৪)। "মিকেল হ্যাগগ্রাস্টম 2014 এর মেডিকেল গ্যালারী"। উইকি জার্নাল অফ মেডিসিন 1 (2)। ডিওআই: 10.15347 / ডাব্লুজেএম / 2014.008। আইএসএসএন 2002-4436। অনুমতি সহ ব্যবহৃত পাবলিক ডোমেন.অরবি মাইকেল হগ্রগ্রাস্টম Public
নিজেই, এই অঞ্চলে একটি নির্দিষ্ট ফাংশন নেই। যাইহোক, এর গুরুত্ব এই সত্যের মধ্যে রয়েছে যে গুরুত্বপূর্ণ ভাস্কুলার এবং স্নায়বিক উপাদানগুলি এই স্থানের মধ্যে চলে। অতএব, কাঠামোগুলিগুলির সাথে জড়িত আঘাতগুলি যা এটি সীমাবদ্ধ করে এইগুলির কোনও উপাদানকে ক্ষতি করতে পারে, রোগীর স্বাস্থ্যের জন্য মারাত্মক ক্ষতি করে।
বিভিন্ন ধরণের টিউমার, সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট এই অঞ্চলে গভীর অবস্থিত হতে পারে এবং তাদের রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা চিকিত্সা চিকিত্সকের জন্য একটি ক্লিনিকাল চ্যালেঞ্জ।
মুখের কঙ্কালের জায়গাগুলি সহ প্যাটরিগোপ্যালটাইটিন ফোসার যোগাযোগের পথগুলি মারাত্মক রোগগুলি দ্রুত ছড়িয়ে দেয়। এই কারণে, এই অঞ্চলে নিউওপ্লাস্টিক প্যাথলজি রোগ নির্ণয় দ্রুত করতে হবে যাতে রোগী সময়মত চিকিত্সা গ্রহণ করতে পারে এবং তাদের পূর্বনির্মাণকে উন্নত করতে পারে।
শারীরস্থান
পটারিগোপ্যালাটিন ফস (2)
মুখের কঙ্কাল 14 টি হাড় নিয়ে গঠিত, যার 6 টি হাড়ও। তারা অভ্যন্তরীণ কাঠামোর কাঠামো এবং সুরক্ষার একটি কার্য সম্পাদন করে। এই হাড়গুলির অভ্যন্তরীণ স্থানগুলি গঠনের বিশেষত্ব রয়েছে, কিছু বাতাসে ভরা থাকে, যা একে অপরের সাথে যোগাযোগ করে।
আরকাদিয়ান দ্বারা আপলোড করা -, পাবলিক ডোমেন, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=789633 যোগাযোগের জায়গাগুলির মধ্যে একটি হ'ল pterygopalatine fossa। এর আকৃতিটি পিরামিড বা উল্টানো শঙ্কু এবং এটি মুখের কঙ্কালের উভয় পক্ষের, পটারগয়েড প্রক্রিয়া, স্পেনয়েড হাড়ের প্রসার এবং কক্ষপথের গহ্বরের প্রান্তবিন্দুর মাঝখানে অবস্থিত।
আটটি অরিফিসের মাধ্যমে, এই খালটি অনুনাসিক এবং মৌখিক গহ্বরের সাথে কক্ষপথ, ইনফ্র্যাম্পোরাল ফোসা, ফ্যারিঞ্জ এবং মাঝের ক্রেনিয়াল ফোসাসের সাথে যোগাযোগ করে।
সীমা
ম্যাক্সিলারি সাইনাসের তত্ক্ষণাত্ অবস্থিত, উত্তরোত্তরভাবে পটারিগোপাল্যাটিন ফসাকে স্পেনয়েড হাড়ের সীমাবদ্ধ করা হয়, বিশেষত পটরিগয়েড ফোরামেন এবং নালী এবং পটারোগয়েড প্রক্রিয়া, যখন এর পূর্বের সীমাটি হ'ল ম্যাক্সিলারি হাড়ের উত্তরোত্তর দিক, ঠিক নিকৃষ্ট কক্ষপথের ফিশার iss
বাইরে থেকে বাম ম্যাক্সিলারি সাইনাস খোলা আছে। হেনরি ভ্যান্ডাইক কার্টার লিখেছেন - হেনরি গ্রে (১৯১৮) মানব শরীরের অ্যানাটমি (নীচে «বুক» বিভাগ দেখুন) হটল ডটকম: গ্রে'স অ্যানাটমি, প্লেট 159, পাবলিক ডোমেন, https://commons.wikimedia.org/w/index। পিএইচপি? কিউরিড = 792042
মাঝের অংশের দিকে ছোট প্যালেটিন হাড়ের লম্ব ল্যামিনা এবং ইদানীং এটি পটারোগোম্যাক্সিলারি ফিশারের সীমানা করে।
এর নিম্ন সীমাটি পালটাল প্রক্রিয়া দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, যা ম্যাক্সিলারি হাড়ের প্রোট্রুশন এবং স্পেনয়েড হাড়ের পটারোগয়েড প্রক্রিয়া।
এর অংশের জন্য, উপরের সীমাটি অরবিটাল হাড়ের একটি ছোট ফিশারের দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়।
মুখের কঙ্কালের ফাঁকা স্থানগুলির সাথে পেটেরিগোপ্যালাটিন ফোসাসের যোগাযোগ
কেবলমাত্র প্যাটরিগোপ্যালটাইনের জায়গার কোনও নির্দিষ্ট কার্য নেই, তবে এর সম্পর্ক এবং নালীগুলি এটিকে একটি গুরুত্বপূর্ণ অঞ্চল করে তোলে যার মাধ্যমে মুখের হাড়ের অনেক ফাঁকা স্থান যোগাযোগ করে।
এই সমস্ত অ্যাক্সেসের মাধ্যমে গুরুত্বপূর্ণ ভাস্কুলার এবং স্নায়বিক কাঠামোগুলি তাদের পথ খোলে, মুখ এবং মস্তিষ্কের অঙ্গগুলির পেশীগুলির সঠিক ক্রিয়াকলাপের জন্য প্রয়োজনীয়।
এর শিখরটি, যা নীচের দিকে রয়েছে, এটি বৃহত্তর প্যালাটিন খালের প্রবেশ পথ। এর অর্থ হ'ল নিকৃষ্টভাবে pterygopalatine ফ্যাসা মৌখিক গহ্বরের সাথে যোগাযোগ করে।
স্বতঃস্ফূর্তভাবে, pterygomaxillary খাঁজ মাধ্যমে, এটি ইনফ্রেটেমোরাল ফসারের সাথে যোগাযোগ করা হয়। এর মধ্যবর্তী বা অভ্যন্তরীণ অংশে, এটি স্ফেনোপাল্যাটাইন ফোরামেনের মাধ্যমে অনুনাসিক গহ্বরের সাথে যোগাযোগ করে।
খাঁজ এবং ইনফ্রাওরবিটাল ফোরামেন এর মধ্যবর্তী অংশে এটি কক্ষপথের সাথে যুক্ত; যদিও পরে এটি বৃত্তাকার ফোরামেনের মধ্য দিয়ে মাঝারি ক্রেনিয়াল ফোসার সাথে যোগাযোগ করে।
পেটিগ্রোপালটাইনের ফসাদের উপাদানসমূহ
পেটিগ্রোপ্যালটাইটিন ফোসের যোগাযোগের চ্যানেলগুলি মুখের কঙ্কালের গভীরে অন্যান্য অঞ্চলে পৌঁছানোর উপায় খুঁজতে বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ কাঠামোর জন্য একটি উপায় সরবরাহ করে।
ভাস্কুলার উপাদানগুলি স্নায়বিকগুলির সাথে সামনের দিকে বিমানের মধ্যে অবস্থিত। ম্যাক্সিলারি ধমনির মতো কিছু ভাস্কুলার উপাদানগুলির একটি অত্যন্ত বৈচিত্রময় ট্র্যাজেক্টোরি রয়েছে এবং তাই ফসারের সামগ্রী হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করা হয় না। এর শাখাগুলি যে সর্বদা এই গহ্বরের মধ্যে অবস্থিত তাই নয়।
স্পেনোপাল্যাটাইন গ্যাংলিয়ন এবং এর শাখাগুলি। হেনরি ভ্যান্ডাইক কার্টার লিখেছেন - হেনরি গ্রে (১৯১৮) মানবদেহের অ্যানাটমি (নীচে «বুক» বিভাগ দেখুন) হটল ডটকম: গ্রে'স অ্যানাটমি, প্লেট 780, পাবলিক ডোমেন, https://commons.wikimedia.org/w/index। পিএইচপি? কিউরিড = 541625
ফসারের মধ্যে স্নায়বিক কাঠামোর ভাস্কুলারগুলির চেয়ে পূর্ববর্তী অবস্থান রয়েছে এবং এটি উপরের অভ্যন্তরীণ অংশে অবস্থিত, এগুলি হ'ল:
- পটারিগোপালটাইন গ্যাংলিওন।
- ত্রিভুজিনাল নার্ভের ম্যাক্সিলারি বিভাগ যা অতিরিক্ত হিসাবে, তার নিজস্ব কোর্সে নিজস্ব শাখা দেয়। এগুলি হল: জাইগোমেটিক স্নায়ু, উত্তরোত্তর উচ্চতর এলভোলার স্নায়ু এবং ইনফ্রোরবিটাল নার্ভ।
- পটারিগয়েড বা ভিডিয়ান স্নায়ু
- স্পেনোপ্যালাটাইন নিউরোলজিকাল গ্যাংলিওন।
- বৃহত্তর প্যালাটাইন স্নায়বিক গ্যাংলিয়ন।
ফোসার মধ্যে থাকা রক্তনালীগুলি স্নায়বিক উপাদানগুলির সামনে অবস্থিত এবং নিম্নলিখিতটি রয়েছে:
অ্যাথেন্স, জিএ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ডাবল-এম দ্বারা - ম্যাক্সিলারি আর্টারি, সিসি বাই ২.০,
- ম্যাক্সিলারি ধমনির সরাসরি শাখা, যেমন ফেরেঞ্জিয়াল ধমনী, স্পেনোপাল্যাটাইন ধমনী এবং উত্তরীয় নাকের ধমনী। ম্যাক্সিলারি ধমনীতে একাধিক সাধারণ শারীরবৃত্তীয় প্রকরণ সহ একটি কোর্স রয়েছে। যদিও এর দূরবর্তী তৃতীয়টি গহ্বরের মধ্যে পাওয়া যায়, এটি কোনও ধ্রুবক নয়।
- ম্যাক্সিলারি শিরা এর শাখা প্রশাখা
ক্লিনিকাল বিবেচনা
কম্পিউটারে টোমোগ্রাফি (সিটি) হল পেটেরিগোপ্যালাটিন ফোসায় অবস্থিত ক্ষতগুলির মূল্যায়ন করার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং নির্ভরযোগ্য ইমেজিং পরীক্ষা।
অনেক সময়, এই অঞ্চলে টিউমার ক্ষতগুলি নির্ণয় করা কঠিন, তাই ডাক্তারকে অবশ্যই জিজ্ঞাসাবাদ এবং শারীরিক পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি তৈরি করতে হবে।
পেন্টিগোপাল্যাটিন ফোসায় গভীরভাবে একটি ম্যালিগন্যান্ট ক্ষত নির্ণয়ের মাধ্যমে রোগীর প্রগনোসিস উন্নত হবে, যেহেতু একবার প্যাথলজিটি জানা যায়, উপযুক্ত এবং সময়োপযোগী চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে।
নিউরোলজিকাল উত্সের 4% টিউমারগুলি অনুনাসিক গহ্বরে অবস্থিত এবং সান্নিধ্য দ্বারা pterygopalatine ফোসায় প্রসারিত।
সার্জন যিনি এই ধরণের ক্ষত তৈরির রোগ নির্ণয় করেন তাদের অবশ্যই এই অঞ্চলের শারীরবৃত্তির সাথে পরিচিত হওয়া উচিত, যেহেতু কাছাকাছি কাঠামোর ক্ষতি স্থায়ী হতে পারে এবং রোগীর জীবনমানের উল্লেখযোগ্য হ্রাস উপস্থাপন করতে পারে।
তথ্যসূত্র
- ক্যাপেলো, জেড জে; পটস, কেএল (2019) অ্যানাটমি, পেটেরিগোপাল্যাটিন ফোসা StatPearls। ট্রেজার আইল্যান্ড (এফএল)। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov
- রোজিক-ল্যাপেজ, এল; রোজিক-আরিয়াস, এম; সানচেজ-সেলেমিন, এফজে (2010) পেটিগ্রোপালটাইন ফোসার শোয়ান্নোমা: এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতির। নিউরোসার্জারি। থেকে নেওয়া: scielo.isciii.es
- তাশি, এস; পুরোহিত, বি এস; বেকার, এম; মুন্ডদা, পি। (2016)। পাইটিগ্রোপালটাইন ফস: ইমেজিং এনাটমি, যোগাযোগ এবং প্যাথলজি পুনরায় দেখা যায়। ইমেজিং অন্তর্দৃষ্টি। থেকে নেওয়া: nlm.nih.gov
- আলভেস, এন (2013)। ব্রাজিলিয়ানদের ম্যাক্রেটেড স্কালস-এ স্পেনোম্যাক্সিলারি সিউইনের ডিসজেঞ্জশন টেকনিকের বিকাশে অবদান রাখার উদ্দেশ্য সহ পাট্রেগোপ্যালাটাইন অঞ্চল সম্পর্কিত শারীরবৃত্তীয় অধ্যয়ন। আন্তর্জাতিক জার্নাল অফ মরফোলজি । থেকে নেওয়া: scielo.conicyt.cl
- অ্যান্ডারসন, বি ডাব্লু; আল খারাজি, কেএ (2019)। অ্যানাটমি, মাথা এবং ঘাড়, খুলি। StatPearls। ট্রেজার আইল্যান্ড (এফএল)। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov