ধমনী গ্যাসগুলি: পদ্ধতি, ব্যাখ্যা এবং মান - ওষুধ - 2025

রক্ত গ্যাসের, বা কৌশল গ্যাসের Stethoscopes- মিলা রক্তে অক্সিজেন, কার্বন ডাইঅক্সাইড এবং খাবার সোডা বর্তমান ঘনত্ব পরিমাণ নির্ণয় করতেন। রেফারেন্সের নমুনা ধমনী রক্ত, যেহেতু এটি সর্বোচ্চ অক্সিজেন ঘনত্বের এক। রক্তের পিএইচও এই পরীক্ষার মাধ্যমে প্রাপ্ত হয়।

অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য মানে শরীরের অ্যাসিড এবং ক্ষারীয় পদার্থের সমান ঘনত্ব। মানবদেহের ক্ষারীয় পদার্থের সামান্য প্রাধান্য নিয়ে নিরপেক্ষতার কাছাকাছি একটি পিএইচ থাকে। এর স্বাভাবিক মান 7.35 এবং 7.45 এর মধ্যে থাকে, এটি এমন একটি মান যা গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলি সাধারণত বিকাশ করে।

মানুষের মধ্যে অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য এবং পিএইচ নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়বদ্ধ অঙ্গগুলি হ'ল ফুসফুস এবং কিডনি। শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমগুলি গ্যাসগুলির ঘনত্বকে নিয়ন্ত্রণ করে, যখন রেনাল সিস্টেম বাইকার্বনেটের ঘনত্বকে নিয়ন্ত্রণ করে। অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্সের পরিবর্তনটি শ্বাসযন্ত্রের বা রেনাল ডিসঅংশশনের পরিণতি হবে।

পিএইচ এর পরিবর্তন প্রদর্শন করার সেরা সরঞ্জামটি হ'ল ধমনী গ্যাসগুলির নির্ধারণ। অক্সিজেন, কার্বন ডাই অক্সাইড এবং বাইকার্বোনেটের আংশিক চাপের মতো প্যারামিটারগুলি নির্ধারণের মাধ্যমে পরীক্ষাটি অনুমতি দেয়। অ্যাসিডোসিস বা অ্যালকোলোসিসযুক্ত গুরুতর অসুস্থ রোগীদের জন্য এটির ব্যবহার।

প্রক্রিয়া

ধমনী রক্তের নমুনা গ্রহণের জন্য দক্ষতা এবং নির্ভুলতা প্রয়োজন। এই কৌশলটির দক্ষতা এবং কার্যকারিতা অর্জনের জন্য দায়িত্বশীল কর্মীদের অবশ্যই প্রশিক্ষণ থাকতে হবে।

নিবিড় যত্নের অভিজ্ঞতা সম্পন্ন চিকিত্সক, নার্স এবং কিছু জৈব-বিশেষজ্ঞরা অসুবিধা ছাড়াই ধমনী রক্ত ​​সংগ্রহ করতে পারেন।

সফলভাবে ধমনী রক্ত ​​আঁকতে প্রয়োজনীয় অনেকগুলি পদক্ষেপ রয়েছে। রোগীর প্রস্তুতি প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম ছাড়াও প্রয়োজনীয়।

রোগীর প্রস্তুতি

- প্রক্রিয়াটি একটি নিখুঁত এবং পরিষ্কার জায়গায় করা উচিত।

- রোগী শিথিল এবং শান্ত হবে। পরীক্ষাটি কতটা অস্বস্তিকর বা বেদনাদায়ক হতে পারে, সেই কারণে রোগীর কাছে পরীক্ষাটি বিশদভাবে ব্যাখ্যা করা হবে। সহযোগিতা অপরিহার্য।

- রোগী যখন অক্সিজেন পান, এটি অবশ্যই আগে সরিয়ে ফেলতে হবে। পরিবেষ্টনীয় বায়ু শ্বাস প্রশ্বাসের পরীক্ষার নির্ভরযোগ্যতা নিশ্চিত করবে। প্রক্রিয়াটির 10 থেকে 20 মিনিটের আগে অক্সিজেন বাদ দেওয়া হবে।

প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম

- ছোট ক্যালিবার সিরিঞ্জগুলি সর্বাধিক ব্যবহৃত হয়, যেমন ইনসুলিন পরিচালনার জন্য ব্যবহৃত হয়।

- ধমনী প্রাচীরের সর্বনিম্ন সম্ভাব্য ক্ষতির জন্য সুই নং 25 এক্স 1 ″ বা 26 এক্স 1 ″।

- অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট অবশ্যই সিরিঞ্জে রাখতে হবে।

- নমুনাটি পরিবহনের জন্য বরফ সহ একটি ধারক রাখুন।

- কিছু ক্ষেত্রে, স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করা হবে।

- ট্যাম্পনেডের জন্য সুতি বা গজ।

আদর্শ

- যেখানে নমুনা নেওয়া হবে তা সন্ধান করুন। সর্বাধিক ব্যবহৃত ধমনীটি রেডিয়াল, তবে ব্র্যাচিয়াল, ফেমোরাল বা পেডিয়াট্রিক ধমনীগুলিও দরকারী।

- কব্জি-এক্সটেনশনের ডরসফ্লেকশন- রেডিয়াল ধমনীটি প্রকাশ করে এবং পালস তরঙ্গের প্রসারণকে সহজতর করে ates কব্জির নীচে একটি প্যাড বা ব্যান্ডেজের রোল পজিশনিং এবং বাকী অঙ্গটি মঞ্জুরি দেয়।

- ধমনী নাড়ীর তালু এবং এটি গাইড বা রেফারেন্স হিসাবে হালকাভাবে ধরে রাখুন।

- স্পন্দনটি 45 45 কোণে স্পন্দিত করুন ডাল তরঙ্গের দিকের দিকে। ধমনী রক্ত ​​প্রবাহের চাপ পঞ্চার পরে রক্তের প্রবাহকে দ্রুত প্রবাহিত করবে। ধমনী রক্তের একটি 0.5 থেকে 1 সিসির নমুনা যথেষ্ট।

- রক্তটি ধমনী কিনা পরীক্ষা করুন। চেহারা পরিষ্কার, উজ্জ্বল বা গভীর লাল।

- বরফ দিয়ে পাত্রে সিরিঞ্জ রাখুন।

নমুনাটি প্রাপ্ত হয়ে গেলে এটি পরীক্ষাগার বা যেখানে পরিমাপের সরঞ্জাম অবস্থিত সেখানে স্থানান্তরিত হয়।

সাধারণ মান

সাধারণ মান বা রেফারেন্স মানগুলি সেই মানগুলি যেখানে দেহের কার্যকারিতা সর্বোত্তম। তারা অক্সিজেন (O ₂), কার্বন ডাই অক্সাইড (সিও ₂) এবং বাইকার্বোনেট (এইচসিও ₃ ^-) এর ঘনত্বের সাথে সামঞ্জস্য করে বা ধমনী রক্তে ঘন ঘন পরিমাপ করা হয় এমন পিএইচ মান।

পাও

এটি ধমনী অক্সিজেনের আংশিক চাপের সাথে মিলে যায়। এর রেফারেন্স মান 75 থেকে 100 মিমিএইচজি।

Paco

কার্বন ডাই অক্সাইডের আংশিক চাপ, যার স্বাভাবিক মান 35 থেকে 45 মিমিএইচজি মধ্যে থাকে।

HCO তে

আয়নিক বাইকার্বোনেট পরিমাপটি প্রতি লিটার (এমেকিউ / এল) মিলিওকোভ্যালেন্টে প্রকাশ করা হয় এবং এর মান 22 থেকে 26 মেক / এল এর মধ্যে থাকে is

, EB

বেস অতিরিক্ত অতিরিক্ত অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্সের বিপাকীয় ব্যাঘাতের অস্তিত্বের সূচক। এটি বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস বা অ্যালকালোসিসের বিপাকীয় (অ-শ্বসন) উপাদানটির সাথে মিলে যায়। এটি প্রতি লিটার (মিমোল / এল) মিলিমিলে প্রকাশিত হয় এবং এর মান +/- 2 মিমি / এল হয় is

pH এর

পিএইচ শরীরে অম্লতা বা ক্ষারত্বের অস্তিত্বের সূচক। সাধারণ পিএইচ মানগুলি 7.35 এবং 7.45 এর মধ্যে থাকে।

এইচ

হাইড্রোজেন আয়নগুলির ঘনত্ব (এইচ ⁺) পিএইচ মানের সাথে বিপরীতভাবে সমানুপাতিক। যখন পিএইচ কমে যায় এইচ ⁺ বৃদ্ধি এবং তদ্বিপরীত। এটি শরীরের অম্লতা বা ক্ষারত্বও নির্দেশ করে। এই সূচকটির মান প্রতি লিটার ন্যানোমলে প্রকাশিত হয় এবং এর পরিসীমা 35 থেকে 45 এনএমএল / এল হয়

ব্যাখ্যা

ধমনী গ্যাসগুলির ফলাফল শরীরে অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্সের পরিবর্তনগুলি নির্দেশ করতে কার্যকর। এমন রোগ রয়েছে যা অম্লতা বা ক্ষারীয়তার রাজ্যের প্রাধান্য অর্জন করতে পারে। গুরুত্বটি হ'ল জীবটি নিরপেক্ষতার কাছাকাছি অবস্থায় কাজ করে এবং এর পরিবর্তন গুরুতর পরিণতিগুলি বোঝায়।

ধমনী রক্ত ​​গ্যাস দ্বারা প্রাপ্ত মূল্যগুলির পদ্ধতিগত বিশ্লেষণ ভারসাম্যহীন অবস্থা এবং আক্রান্ত সিস্টেমকে নির্দেশ করবে। রেফারেন্স মানগুলি বিবেচনায় নিয়ে, ফলাফলগুলি প্যারামিটারের বৃদ্ধি বা হ্রাস নির্দেশ করতে পারে।

পিএইচ এবং হাইড্রোজেন আয়ন ঘনত্ব পরিবর্তন

সাধারণ পরিসরের বাইরে পিএইচ মানগুলির প্রকরণটি সরাসরি অন্যান্য পরামিতিগুলির পরিবর্তনের উপর নির্ভর করে। অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের আংশিক চাপগুলির পরিবর্তন, পাশাপাশি বাইকার্বনেটের ঘনত্ব পর্যবেক্ষণের পরিবর্তনের উপর প্রভাব ফেলে।

পিএইচ এর পরিবর্তন দুটি ধরণের হতে পারে:

- 7.35 এর চেয়ে কম মান অ্যাসিডিটি বা অ্যাসিডোসিসের দিকে ঝোঁক নির্দেশ করে। হাইড্রোজেন আয়ন বা এইচ + 45 এনএমএল / এল এর চেয়ে বড় মান উপস্থাপন করবে

- যখন পিএইচ মান 7.45 ছাড়িয়ে যায় তখন একে অ্যালকালোসিস বলে। এই ক্ষেত্রে, এইচ + 35 এনএমএল / এল এর চেয়ে কম হবে will

গ্যাসের আংশিক চাপ পরিবর্তন

- গ্যাসের অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের আংশিক চাপ বিপরীতভাবে আনুপাতিক। একের উচ্চতা অন্যটির হ্রাস ঘটায়।

- অক্সিজেনের আংশিক চাপ (PaO ₂) হ্রাস হিসাবে বিবেচিত হয় যখন ধমনী রক্তে এর মান 75 মিমিএইচজি থেকে কম হয়। যখন এটি ঘটে তখন তাকে হাইপোক্সেমিয়া বলে। পাকো ₂ বৃদ্ধি পায় (45 মিমিএইচজি- র চেয়ে বেশি মান) এবং এর ফলে শ্বাসকষ্টের অ্যাসিডোসিস হয়, অন্যান্য পরিবর্তনের অভাবে।

- 100 মিমিএইচজি-র উপরে পও _2- এর বৃদ্ধিকে হাইপারক্সিমিয়া হিসাবে বিবেচনা করা হয়, এবং এটি শ্বাস-প্রশ্বাসের ক্ষারক নির্ণয়ের নির্ধারক। এটি প্যাকো _2- এর উল্লেখযোগ্য হ্রাস, 35 মিমিএইচজি-র নীচে is

বেকিং সোডা এবং অতিরিক্ত বেস

- আয়নিক বাইকার্বোনেট বা এইচসিও ₃ ^- ক্ষারীয় আচরণের কারণে অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্সের নির্ধারক। আয়নিক বাইকার্বোনেটের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ কিডনির উপর নির্ভর করে, যা এর সংশ্লেষণ এবং পুনর্বিবেচনার দায়িত্বে রয়েছে। এই অঙ্গটির যে কোনও পরিবর্তন বিপাকীয় ভারসাম্যহীনতার কারণ হতে পারে।

- রক্তে বাইকার্বোনেট বৃদ্ধি প্রায়শই শরীরে অ্যাসিডোসিসের অস্তিত্বের প্রতিদানকারী সাড়া দেয়।

- 26 মেক / এল এর চেয়ে বড় মানের বাইকার্বোনেট একটি বিপাকীয় ক্ষারক উপস্থিতির অনুমান করে। বেসের অতিরিক্ত 2 মিলিমিটার / এল এর চেয়ে বেশি হবে ভারসাম্যহীন প্রতিক্রিয়া সাম্যাবস্থার সন্ধানে প্যাকো _2-এর বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত ।

- এইচসিও ₃ হ্রাস ^- 22 মেগা / এল এর নীচে একটি মান বিপাকীয় এসিডোসিসের সাথে সম্পর্কিত। বেসের বাড়তি পরিমাণ -২ মিমি / এল এর চেয়ে কম হবে প্যাকো ₂ হ্রাস পেতে পারে।

ধমনী গ্যাসগুলি কেবল শরীরে অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্সের ব্যাধিগুলির জন্য ডায়াগনস্টিক সরঞ্জাম নয়। এই কৌশলটি চিকিত্সকদের নির্দেশিত চিকিত্সাগুলির প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়, যার উদ্দেশ্য পাওয়া যায় পরিবর্তনের সময়মত সংশোধন।

তথ্যসূত্র

1. পরিপাটি, সি (2015)। ধমনী রক্ত ​​গ্যাস - ইঙ্গিত এবং ব্যাখ্যা। রোগীফোন.কম থেকে উদ্ধার করা হয়েছে
2. উইকিপিডিয়া (2018)। ধমনী রক্ত ​​গ্যাস পরীক্ষা। En.wikedia.org থেকে উদ্ধার করা
3. পিটারঞ্জেলো, এ (২০১))। অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্স। হেলথলাইন.কম থেকে উদ্ধার করা হয়েছে
4. ড্যাঙ্কারস, এম (২০১ 2016)। ধমনী রক্তের গ্যাসের নমুনা। Emedicine.medPress.com থেকে উদ্ধার করা
5. কাউফম্যান, ডি (এনডি) ধমনী রক্তের গ্যাসের ব্যাখ্যা। Thoracic.org থেকে উদ্ধার করা হয়েছে