- হাইড্রোসফালাসের বৈশিষ্ট্য
- পরিসংখ্যান
- লক্ষণ
- শারীরিক লক্ষণ
- জ্ঞানীয় এবং আচরণগত পরিবর্তন
- তরুণ এবং মধ্যবয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ
- 60 বছর বা তার বেশি বয়সীদের প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ
- হাইড্রোসফালাসের প্রকারগুলি
- বাহ্যিক হাইড্রোসফালাস
- হাইড্রোসেফালাস প্রাক্তন ভ্যাকুও
- বাধা হাইড্রোসেফালাস
- যোগাযোগ / অ-যোগাযোগের জলবিদ্যুৎ
- জন্মগত হাইড্রোসেফালাস
- অর্জিত হাইড্রোসেফালাস
- কারণসমূহ
- বিঘ্ন
- দরিদ্র শোষণ
- অত্যুত্পাদন
- রোগ নির্ণয়
- চিকিৎসা
- তথ্যসূত্র
হাইড্রোসেফালাস শর্ত যেখানে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড একটি অত্যধিক এবং অস্বাভাবিক আহরণ হয় মধ্যে মস্তিষ্ক ঘটে। সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) মস্তিষ্ক এবং এর কাঠামো সুরক্ষা এবং কুশন করে কাজ করে এবং ক্রমাগত উত্পাদিত হয় এবং শোষিত হয়। হাইড্রোসেফালাস হয় যখন উত্পাদন এবং শোষণ বা নির্মূলের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা বিকাশ ঘটে।
তরল কারণগুলির অত্যধিক জমে বিশেষত সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকলগুলি প্রসারিত হয়। ফলস্বরূপ, প্রশস্তকরণ অন্যান্য কাঠামোগুলিতে গুরুতর ক্ষতির কারণ হয়ে চাপ সৃষ্টি করবে, তাই স্নায়বিক লক্ষণের ব্যাপক লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
হাইড্রোসেফালাস নবজাতক, বড় বাচ্চা, প্রাপ্তবয়স্ক, বয়স্ক বা প্রবীণ থেকে শুরু করে বিপুল সংখ্যক লোককে প্রভাবিত করতে পারে। এছাড়াও, এটি জন্মগতভাবে অর্জিত এবং উত্পন্ন উভয় কারণ হতে পারে generated
বর্তমানে, হাইড্রোসফালাস একটি স্নায়বিক রোগ যা একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ব্যবহারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। এটি একটি অপেক্ষাকৃত সাধারণ হস্তক্ষেপ, যার মধ্যে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল উত্তরণ শরীরের অন্য জায়গায় স্থানান্তরিত হয়।
যদিও স্নায়বিক জটিলতা দেখা দিতে পারে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে থেরাপিউটিক পদ্ধতিতে রোগ নিরাময়ের ঝোঁক থাকে, যদিও এমন কিছু ঘটনা ঘটে যখন হাইড্রোসেফালাস দীর্ঘস্থায়ী থাকতে পারে।
হাইড্রোসফালাসের বৈশিষ্ট্য
হাইড্রোসফালাস শব্দটি গ্রীক শব্দ থেকে এসেছে 'হাইড্রো' যার অর্থ জল এবং 'সেফালি' যার অর্থ মাথা। প্রাচীন কাল থেকেই, এই প্যাথলজিটি মস্তিষ্কের স্তরে তরল সংগ্রহ বা সংগ্রহের মাধ্যমে চিহ্নিত করা হয়েছিল।
বর্তমানে, আমরা জানি যে হাইড্রোসফালাস মস্তিষ্কের গহ্বরগুলিতে, সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকলগুলিতে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল জমে থাকে। অতিরিক্ত তরল ভেন্ট্রিকেলের আকার বাড়ে এবং মস্তিষ্কের বিভিন্ন কাঠামোর উপর চাপ দেয়।
আমাদের দেহ দৈনিক ভিত্তিতে প্রায় অর্ধ লিটার সিএসএফ উত্পাদন করে এবং ক্রমাগত এটি প্রতিস্থাপন করে। সাধারণ পরিস্থিতিতে, উত্পাদিত পরিমাণ এবং শোষণের পরিমাণের মধ্যে একটি সূক্ষ্ম ভারসাম্য থাকে।
এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা সিএসএফের ভারসাম্যকে পরিবর্তন করতে পারে এবং এর ফলে সিএসএফের অস্বাভাবিক জমার কারণ হতে পারে।
বাধা এবং চাপ দ্বারা প্রভাবিত মস্তিষ্কের কাঠামোগুলির উপর নির্ভর করে বিভিন্ন জটিলতা এবং স্নায়বিক প্রকাশগুলি ক্লিনিকাল স্তরে উপস্থিত হবে: মাথাব্যথা, বমি, সাইকোমোটোর রিটার্ডেশন, ম্যাক্রোসেফালি, স্ট্র্যাবিসমাস এবং অন্যদের মধ্যে।
পরিসংখ্যান
হাইড্রোসেফালাস সাধারণত 60 বছর বয়সের বাচ্চাদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বেশি ঘন ঘন ঘটে।
যদিও হাইড্রোসেফালসের ঘটনা এবং প্রসার সম্পর্কে পরিসংখ্যানগত তথ্যগুলির বৃহত পরিমাণ নেই তবে এটি অনুমান করা হয় যে বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এই প্যাথলজি 500 এর মধ্যে 1 টি প্রভাবিত করতে পারে।
বর্তমানে, শিশুর হাইড্রোসফালাসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জন্মের সময় বা জীবনের প্রথম বছরে (ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ নিউরোলজিকাল) নির্ণয় করা হয়।
লক্ষণ
হাইড্রোসফালাস দ্বারা আক্রান্ত নার্ভ স্ট্রাকচারের উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলি এর দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে যথেষ্ট পরিবর্তন হতে পারে। তবুও, মায়ো ক্লিনিক কয়েকটি সাধারণ লক্ষণগুলির উল্লেখ করেছে:
শারীরিক লক্ষণ
- পরিবর্তনশীল মাথাব্যথা, মাথা ব্যথা।
- অস্পষ্ট বা ডাবল ভিশন (ডিপ্লোপিয়া)।
- সাধারণত উত্থিত ক্রেনিয়াল ভলিউম (ম্যাক্রোসেফালি)।
- তন্দ্রা।
- জেগে ওঠা বা জাগ্রত অবস্থায় থাকতে অসুবিধা।
- বমি বমি ভাব এবং বমি.
- সমন্বয় অসুবিধা।
- অস্থির ভারসাম্য।
- ক্ষুধামান্দ্য.
- খিঁচুনি পর্ব।
জ্ঞানীয় এবং আচরণগত পরিবর্তন
- মনোযোগ এবং ঘনত্ব বজায় রাখতে অসুবিধা।
- সাইকোমোটর মন্দা
- পূর্বে অর্জিত দক্ষতার (হাঁটাচলা, কথা বলা ইত্যাদি) অসুবিধা এবং ভুলে যাওয়া।
- বিরক্তি
- ব্যক্তিত্ব বৈশিষ্ট্য পরিবর্তন।
- স্কুল / কাজের পারফরম্যান্স হ্রাস।
বিভিন্ন গ্রুপের সাথে সম্পর্কিত বয়স এবং উপসর্গগুলির ক্ষেত্রে আমরা হাইলাইট করতে পারি।
তরুণ এবং মধ্যবয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ
- জাগ্রত থাকতে অক্ষমতা বা গুরুতর অসুবিধা
- ভারসাম্য এবং মোটর সমন্বয়ের উল্লেখযোগ্য ক্ষতি।
- স্পিঙ্কটার নিয়ন্ত্রণ হ্রাস।
- দৃষ্টি অসুবিধা।
- স্মৃতি, ঘনত্ব এবং অন্যান্য দক্ষতার ঘাটতি যা রুটিন কার্যকরী কর্মক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
60 বছর বা তার বেশি বয়সীদের প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ
- স্পিঙ্কটার নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি বা মূত্রত্যাগের পুনরাবৃত্ত তাগিদ।
- আরও মারাত্মক স্মৃতির ঘাটতি।
- যুক্তি এবং সমস্যা সমাধানের দক্ষতার প্রগতিশীল ক্ষতি।
- হাঁটতে অসুবিধা (ঝাঁকুনি দেওয়া, পায়ের স্থাবরতার অনুভূতি, খারাপ ভারসাম্য ইত্যাদি) etc
- গতিবিধি কার্যকর করার গতি হ্রাস।
শিশু এবং ছোট বাচ্চার ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি হাইড্রোসেফালাসের গুরুতর সূচক হিসাবে বিবেচিত হবে:
- বারবার বমি বমি ভাব।
- ঘাড় বা মাথা দিয়ে স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলন করতে অক্ষমতা।
- শ্বাসকার্যের সমস্যা.
- খিঁচুনি পর্ব।
- স্তন্যপান এবং খাওয়ানো অসুবিধা।
হাইড্রোসফালাসের প্রকারগুলি
পুরো চিকিত্সা এবং বৈজ্ঞানিক সাহিত্যের মধ্যে আমরা এমন কিছু শব্দের সনাক্ত করতে পারি যা বিভিন্ন ধরণের হাইড্রোফেলাস (চৌভেট এবং বোচ, এক্স) এর মধ্যে পার্থক্য করার জন্য ব্যবহৃত হয়েছে:
বাহ্যিক হাইড্রোসফালাস
সামনের ভেন্ট্রিকুলার ভলিউম সহ এবং ক্লিনিকাল ফলাফল বা সংঘাত ছাড়াই সামনের সাবআরচনয়েড স্পেস বৃদ্ধি করা।
হাইড্রোসেফালাস প্রাক্তন ভ্যাকুও
এটি মস্তিষ্কের ধূসর পদার্থের হ্রাস সহ ভেন্ট্রিকেলের আয়তন বৃদ্ধি, এটি প্রবীণ ব্যক্তিদের মধ্যে পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব এবং এটি হাইড্রোসেফালাসের ফলস্বরূপ হতে পারে না।
বাধা হাইড্রোসেফালাস
এটি হাইড্রোসফালাস যা পুনরায় সংস্কার ব্যবস্থার ভারসাম্যহীনতায় অকার্যকরতার ফলস্বরূপ ঘটে। এটি সাধারণত উল্লেখযোগ্য লক্ষণগুলির বিকাশ ছাড়াই একটি স্থানীয় ভেন্ট্রিকুলার প্রসারণ উপস্থাপন করে।
যোগাযোগ / অ-যোগাযোগের জলবিদ্যুৎ
এটি হাইড্রোসফালাস যা সেরিব্রোস্পাইনাল তরল প্রবাহে বাধার উপস্থিতির ফলস্বরূপ ঘটে। যোগাযোগকারীর ক্ষেত্রে, বাধাটি আরাকনয়েড ভিলি (কোরিড প্লেক্সাস) এবং অ-যোগাযোগকারীতে বাধাটি প্রক্সিমাল।
জন্মগত হাইড্রোসেফালাস
এই ধরণের হাইড্রোসেফালাস জন্মের সময় ইতিমধ্যে উপস্থিত এবং ভ্রূণের বিকাশের সময় সংঘটিত ঘটনা বা প্রভাবের ফসল।
অর্জিত হাইড্রোসেফালাস
এই ধরণের হাইড্রোসেফালাস জন্মের পরে বা পরে বিকাশ করতে পারে। তদ্ব্যতীত, এটি যে কোনও বয়সের লোককে প্রভাবিত করতে পারে এবং বিভিন্ন ধরণের প্যাথলজ এবং / বা আঘাতের কারণে ঘটে।
কারণসমূহ
হাইড্রোসেফালাস, যেমনটি আমরা পূর্বে সংজ্ঞায়িত করেছি, সেরিব্রোস্পাইনাল তরল অতিরিক্ত মাত্রায় জমা হওয়ার ফলস্বরূপ ঘটে এবং এর কারণ হতে পারে:
বিঘ্ন
সেরিব্রোস্পাইনাল প্রবাহ বাধা হ'ল একটি ভেন্ট্রিকল থেকে অন্য ভেন্ট্রিকল বা এর এবং বাকি পথগুলির উভয়ই সর্বাধিক সাধারণ সমস্যা।
দরিদ্র শোষণ
সেরিব্রোস্পাইনাল তরল পুনরায় সংশ্লেষ প্রক্রিয়াগুলির ঘাটতি কম ঘন ঘন হয়। মস্তিষ্ক পর্যায়ে বিভিন্ন আঘাত বা রোগের কারণে এগুলি সাধারণত টিস্যুগুলির প্রদাহের সাথে যুক্ত থাকে।
অত্যুত্পাদন
কিছু ক্ষেত্রে, বিরল হলেও, সেরিব্রোস্পাইনাল তরল উত্পাদনের জন্য দায়ী প্রক্রিয়াগুলি এটির উচ্চ পরিমাণে উত্পাদন করতে পারে এবং এটি শোষিত হওয়ার চেয়ে আরও দ্রুত তৈরি করতে পারে।
বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা শর্ত রয়েছে যা সেরিব্রোস্পাইনাল তরলটির বাধা, দুর্বল শোষণ বা অত্যধিক উত্পাদন উভয়ের বিকাশ ঘটাতে পারে। সর্বাধিক সাধারণ চিকিৎসা সমস্যা হ'ল:
- জলঘটিত বাধা (স্টেনোসিস): এটি জন্মগত হাইড্রোসেফালাসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ যেখানে প্যাসেজওয়ের একটি বাধা রয়েছে যা তৃতীয়টি চতুর্থ ভেন্ট্রিকলের সাথে যোগাযোগ করে। সংক্রমণ, রক্তপাত বা টিউমার জলজকে সংকীর্ণ বা ব্লক করতে পারে।
- স্পিনা বিফিডা: স্পিনা বিফিডা এমন একটি প্যাথলজি যেখানে মেরুদণ্ডের খাল বন্ধ হওয়ার সাথে সাথে এর চারপাশের মেরুদণ্ডের একটি ত্রুটি রয়েছে। উচ্চ শতাংশে, স্পিনা বিফিডাওয়ালা বাচ্চারা চিয়ারি সিন্ড্রোম টাইপ II-এর বিকাশ করে, মস্তিষ্কের বিকৃতি যা সেরিব্রোস্পাইনাল তরল প্রবাহকে বাধা দেয়।
- ইনট্রাভেন্ট্রিকুলার হেমোরেজ: ইনট্রাভেন্ট্রিকুলার হেমোরজেজ হ'ল হাইড্রোসফালাসের বিকাশের কারণ হতে পারে এমন একটি কারণ এবং যখন ভেন্ট্রিকুলার টিস্যু দিয়ে প্রসারিত রক্তনালীগুলির একটি ফাটল দেখা দেয় তখন ঘটে থাকে। রক্তের পুলটি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল উত্তরণকে প্লাগ এবং ব্লক করতে পারে।
- মেনিনজাইটিস: মেনিনজাইটিস হ'ল এক ধরণের প্যাথলজি যেখানে মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের আবরণকে ঝিল্লির গুরুতর প্রদাহ দেখা দেয়। বিভিন্ন ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার ক্রিয়া মেনিনজের বিভিন্ন অঞ্চলের ক্ষত সৃষ্টি করতে পারে এবং সেহেতু সাবারাকনয়েড স্পেসের মাধ্যমে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল উত্তরণকে সীমাবদ্ধ করে।
- মাথার ট্রমা: অন্যান্য শর্তের মতো, মাথার খুলিতে আঘাত বা আঘাতজনিত কারণে নার্ভ টিস্যু ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে। যখন এটি ঘটে তখন এই টিস্যুগুলিতে রক্ত বা প্রদাহ উভয়ই সিএসএফ প্রবাহের পথগুলিকে প্রবেশ করতে এবং সংকুচিত করতে পারে।
- টিউমার: মস্তিষ্কে ছড়িয়ে বা পৌঁছতে এমন টিউমারগুলি সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকলস এবং সংলগ্ন অঞ্চলগুলি উভয়কে সংকুচিত করতে পারে, যা মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের তরল উত্তরণকে বাধা দেয়।
- আরাকনয়েড সিস্ট: আরাচনয়েড সিস্টগুলি একটি জন্মগত কারণ এবং যদিও তারা মস্তিষ্কের যে কোনও অংশে উপস্থিত হতে পারে, বাচ্চাদের ক্ষেত্রে তারা উত্তরোত্তর অঞ্চলে এবং তৃতীয় ভেন্ট্রিকলে বেশি দেখা যায়। অ্যারাকনয়েড ঝিল্লি দ্বারা আবৃত সেরিব্রোস্পাইনাল তরল দিয়ে ভরা থলি হিসাবে সিস্টগুলি বিকাশ করে এবং তাই এই গঠনটি ভেন্ট্রিকুলার প্যাসেজগুলি অবরুদ্ধ করতে পারে।
- ড্যান্ডি ওয়াকার সিন্ড্রোমে: ড্যান্ডি ওয়াকার সিন্ড্রোমে, মস্তিস্কের বিভিন্ন অস্বাভাবিকতা দেখা যায়, চতুর্থ ভেন্ট্রিকলের প্রশস্তকরণ এবং / বা সিলেভিসের জলজয়ের বাধা সহ, ফলে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল প্রবাহকেও বাধাগ্রস্থ করা যেতে পারে ।
রোগ নির্ণয়
বিভিন্ন কারণ বা এটিওলজিস হাইড্রোসেফালাস সম্পর্কিত সমস্যার বিকাশ ঘটাতে পারে এই কারণে, একটি সঠিক রোগ নির্ণয় অপরিহার্য।
অন্যান্য স্নায়বিক রোগগুলির মতো, হাইড্রোসফালাসের সাধারণ নির্ণয়ের উপর ভিত্তি করে:
- অ্যানামনেসিস
- শারীরিক পরীক্ষা
- স্নায়বিক পরীক্ষা
- মস্তিষ্কের ইমেজিং পরীক্ষা: চৌম্বকীয় অনুরণন, কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি, আল্ট্রাসাউন্ড (প্রসবপূর্ব পর্যায়ে)।
চিকিৎসা
হাইড্রোসফালাসের সর্বাধিক সাধারণ চিকিত্সা হ'ল বাইপাস পদ্ধতির মাধ্যমে অস্ত্রোপচার।
শান্ট সিস্টেমের ব্যবহারের মধ্যে একটি নল, ক্যাথেটার বা ভালভ স্থাপন করা থাকে যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে দেহের অন্য একটি অঞ্চলে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল প্রবাহকে পুনর্নির্দেশ করে যেখানে এটি পুনঃসংশ্লিষ্ট হতে পারে।
বিশেষত, ক্যাথেটারের এক প্রান্তটি স্নায়বিক ভেন্ট্রিকল, সিস্ট বা মেরুদন্ডের কাছাকাছি অঞ্চলে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে স্থাপন করা হয়। অন্য প্রান্তটি পেরিটোনাল গহ্বরের মধ্যে সাধারণত পেটের অংশে রোপন করা হয়।
ক্যাথেটারের সাথে অবস্থিত একটি ভালভ পুনঃসংশ্লিষ্ট হওয়ার জন্য সেরিব্রোস্পাইনাল প্রবাহের দিক এবং পরিমাণটি নিয়ন্ত্রণ এবং পরিচালনা রক্ষার দায়িত্বে রয়েছে।
যদিও তারা বেশিরভাগ পরিস্থিতিতে কাজ করার ঝোঁক, বাইপাস সিস্টেমগুলি ত্রুটিযুক্ত। যান্ত্রিক ব্যর্থতা, সংক্রমণ, বাধা ইত্যাদি উপস্থিত হতে পারে।
তথ্যসূত্র
- চৌভেট, ডি, এবং বোচ, আ.লীগ (2015)। হাইড্রোসেফালাস মেডিসিনের সন্ধি।
- তার আছে. (2016)। হাইড্রোসেফালাস। হাইড্রোসেপলাস অ্যাসোসিয়েশন থেকে প্রাপ্ত।
- hydrocephaluskid। (2009)। হাইড্রোসেফালাস সম্পর্কে। পেডিয়াট্রিক হাইড্রোসেফালাস ফাউন্ডেশন থেকে প্রাপ্ত।
- Malagón-ভ্য়াল্দেজ। (2006)। জন্মগত হাইড্রোসেফালাস। নিউওনোলজি নিউরোলজি সিম্পোজিয়াম, 39-44।
- NHF। (2014)। জাতীয় জলবিদ্যুৎ ফাউন্ডেশন। হাইড্রোসেফালস সংজ্ঞায়িত থেকে প্রাপ্ত।
- NIH. (2014)। জলবিদ্যুৎ ফ্যাক্ট শীট। জাতীয় স্নায়বিক ব্যাধি এবং স্ট্রোক ইনস্টিটিউট থেকে প্রাপ্ত।
- পুচে মীরা, এ। (২০০৮)। হাইড্রোসেফালাস- ভেন্ট্রিকুলার ধসের সিনড্রোম। AEP এর থেরাপিউটিক ডায়াগনস্টিক প্রোটোকল। পেডিয়াট্রিক নিউরোলজি।