হাইপোক্রোমিয়া: লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা - ওষুধ - 2025

Hypochromia রঙ কমে বা এরিথ্রসাইটস বা লাল রক্ত কনিকার ম্লানতা করা হয়। রঙিনকরণের এই হ্রাসের কারণ হ'ল রক্ত ​​রক্তকণিকার মধ্যে হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব হ্রাস, যা রক্তে অক্সিজেনের পরিবহন হ্রাস করে এবং "রক্তাল্পতা" নামক একটি প্যাথো ফিজিওলজিকাল অবস্থা তৈরি করে।

লোহিত রক্তকণিকা ফাংশনে পরিবর্তনের মধ্যে হাইপোক্রোমিয়াসহ তাদের উপাদানগুলিতে প্রচলিত এরিথ্রোসাইটের সংখ্যার পরিবর্তন বা পরিবর্তনের অন্তর্ভুক্ত।

রক্তাল্পতার লক্ষণগুলি (উত্স: মিকেল হিগগ্রাস্টম ভিকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে)

রক্তাল্পতা রক্তাক্ত রক্তকণিকার সংক্রমণ বা পরিমাণের হ্রাস বা এই কোষগুলির মধ্যে থাকা হিমোগ্লোবিনের গুণমান বা পরিমাণ হ্রাসকে কঠোরভাবে নির্দেশ করে।

অ্যানিমিয়া লোহিত রক্তকণিকা এবং / বা হিমোগ্লোবিন গঠনে, তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রক্তক্ষয়, লাল রক্ত ​​কোষের ধ্বংস বৃদ্ধি বা এই কারণগুলির সংমিশ্রণের সমস্যার ফলে হতে পারে।

অ্যানিমিয়াসগুলি তাদের এটিওলজি বা তাদের আকার অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। হাইপারোক্রোমিয়া সম্পর্কিত যা মরফোলজিকাল শ্রেণিবিন্যাস, গ্লোবুলার আকার এবং হিমোগ্লোবিন সামগ্রী সঙ্গে করতে হয়।

গ্লোবুলার আকারটি "সিটিক" প্রত্যয় দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং হিমোগ্লোবিন সামগ্রী "ক্রমিক" প্রত্যয় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হাইপোক্রোমিক, নরমোক্রোমিক এবং হাইপারক্রোমিক অ্যানিমিয়াসকে এভাবে বর্ণনা করা হয়; মাইক্রোসাইটিক, নরমোসাইটিক এবং ম্যাক্রোসাইটিক। হাইপোক্রোমিয়া সাধারণত হাইপোক্রোমিক মাইক্রোকসাইটিক অ্যানিমিয়া সম্পর্কিত হয়।

হাইপোক্রোমিয়ার লক্ষণ

ইতিমধ্যে এটি ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে রক্তাল্পতা হিমোগ্লোবিন হ্রাস বা লাল রক্ত ​​কোষের সংখ্যার সাথে সম্পর্কিত। এই কোষগুলির সংখ্যার হ্রাস হ্রাস, ঘুরে, রক্ত ​​সঞ্চালিত হিমোগ্লোবিন হ্রাস এবং প্রতিটি লাল রক্তকণিকায় হিমোগ্লোবিনের উপাদান হ্রাস একই প্রভাব ফেলে।

হিমোগ্লোবিন হ'ল এরিথ্রোসাইটের মধ্যে থাকা একটি প্রোটিন এবং যার কাজ রক্তে অক্সিজেন পরিবহনের অণু হিসাবে পরিবেশন করা।

অ্যানিমিয়ার ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি টিস্যুগুলিতে অক্সিজেন পরিবহনের জন্য রক্ত ​​সঞ্চালন রক্তের ক্ষমতা হ্রাস এবং টিস্যু হাইপোক্সিয়ার সম্ভাব্য উত্পাদন (টিস্যুগুলিতে অক্সিজেন সরবরাহ হ্রাস) এর কারণে ঘটে are

হাইপোক্রোমিক অ্যানিমিয়ার লক্ষণগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় এবং রক্তস্বল্পতার তীব্রতা এবং এই হ্রাস ক্ষমতাটির জন্য শরীরের ক্ষমতাকে নির্ভর করে।

যদি রক্তাল্পতা ধীরে ধীরে বিকাশ ঘটে এবং লোহিত রক্তকণিকা বা হিমোগ্লোবিনের হ্রাস মধ্যপন্থী হয় তবে ক্ষতিপূরণকারী ব্যবস্থাগুলি এতটা দক্ষ হতে পারে যে বিশ্রামে কোনও লক্ষণ নেই, তবে শারীরিক অনুশীলনের সময়কালে এগুলি প্রদর্শিত হয়।

যেমন এরিথ্রোসাইট বা হিমোগ্লোবিনের ক্ষয় অব্যাহত থাকে, লক্ষণগুলি স্পষ্ট হয়ে ওঠে এবং কিছু অঙ্গ এবং সিস্টেমে ক্ষতিপূরণমূলক পরিবর্তনগুলি স্পষ্ট হয়। ক্ষতিপূরণে জড়িত সিস্টেমগুলি হ'ল কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম, শ্বসনতন্ত্র এবং হিমেটোলজিকাল বা হেমাটোপয়েটিক সিস্টেম।

রক্তাল্পতা রোগী রোগীর ফ্যাকাশে ত্বকের রঙিন স্বাভাবিক ত্বকের বর্ণের তুলনায়। (সূত্র: জেমস হিলম্যান, এমডি ভায়িকিমিডিয়া কমন্স)

যদি ক্ষতিপূরণমূলক ব্যবস্থাগুলি ব্যর্থ হয় তবে ডিস্পনিয়া (শ্বাসকষ্ট), টাকাইকার্ডিয়া, ধড়ফড়, মাথা ঘোরা, মাথা ঘোরা এবং ক্লান্তি দ্রুত উপস্থিত হয় এমনকি বিশ্রামেও। কঙ্কাল এবং পেশী টিস্যুতে অক্সিজেনের সরবরাহ হ্রাস ব্যথা, অনুমান এবং এনজাইনা হতে পারে।

যখন হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 7 থেকে 8% এর মধ্যে থাকে, তখন হাত ও পায়ের তালুতে ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে (বিশেষত অক্টুলার কনজেক্টিভাতে) তীব্র ফ্যাকাশে দেখা দেয়, পাশাপাশি কানের দুলগুলিতেও। কৈশিক ঘাটতির কারণে চামচ-আকৃতির কাঁচা (কোয়েলোনিসিয়া) দিয়ে নখগুলি চকচকে, পাতলা এবং ভঙ্গুর হয়ে যায়।

জিহ্বা লাল, বেদনাদায়ক, edematous হয়ে ওঠে এবং পেপিলারি এট্রাফি দেখায়। ব্যথার তীব্রতা (গ্লোসোডেনিয়া) রক্তাল্পতার কারণ হিসাবে লোহার ঘাটতির ডিগ্রির সাথে সম্পর্কিত।

কারণসমূহ

গুরুতর হাইপোক্রোমিক মাইক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়া (উত্স: স্পাইসিমিল্কবায় ভিকিমিডিয়া কমন্স)

হাইপোক্রোমিক মাইক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়া বিভিন্ন কারণ হতে পারে যার মধ্যে রয়েছে:

- আয়রন বিপাক পরিবর্তন।

- পোরফায়ারিনস এবং গ্রুপ "হেম" এর সংশ্লেষণে ব্যর্থতা।

- গ্লোবিন সংশ্লেষণে ব্যর্থতা।

আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা, সিডোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া এবং থ্যালাসেমিয়াসের মতো কিছু নির্দিষ্ট কারণগুলির এই পরিবর্তনগুলির মধ্যে নাম দেওয়া যেতে পারে।

আয়রনের ঘাটতি বা আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা

বিশ্বজুড়ে আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা (হাইপোফেরেমিয়া) সবচেয়ে সাধারণ is কিছু শর্ত রয়েছে যা এটির পূর্বনির্ধারিত, যেমন মা এবং নার্সিং শিশু যারা দীর্ঘস্থায়ী দারিদ্র্যের মধ্যে বাস করে।

উন্নত দেশগুলিতে, এটি ডুডোনাল বা গ্যাস্ট্রিক আলসার, পাশাপাশি নিউওপ্লাজমের কারণে গর্ভাবস্থা এবং দীর্ঘস্থায়ী রক্তক্ষরণের সাথে সম্পর্কিত।

ফিজিওপ্যাথলজিকভাবে, তিনটি পর্যায় আয়রনের ঘাটতি রক্তাল্পতায় বর্ণিত হয়। প্রথমটি হ'ল লোহার স্টোরগুলি হ্রাস পেয়েছে তবে পর্যাপ্ত হিমোগ্লোবিন সংশ্লেষ অর্জন করা হয়। দ্বিতীয় পর্যায়ে অস্থি মজ্জার লোহার সরবরাহ হ্রাস পায় এবং হেমোটোপয়েসিস পরিবর্তন করা হয়।

তৃতীয় পর্যায়ে, অবশেষে, হিমোগ্লোবিন সংশ্লেষণ হ্রাস ঘটে এবং হাইপোক্রোমিয়া প্রদর্শিত হয়।

সিডারোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া

এটি anemias দ্বারা চিহ্নিত বৈশিষ্ট্যযুক্ত একটি ভিন্ন ভিন্ন গ্রুপ যা তীব্রতার সাথে পরিবর্তিত হয় এবং অদৃশ্য লোহা শোষণের ফলে ঘটে ফলে ফলস্বরূপ হিমোগ্লোবিন সংশ্লেষণ ঘটে।

অস্থি মজ্জারে রিংড সিডারোব্লাস্টগুলির উপস্থিতি সিডারোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া নির্ধারণ করে। রিংড সিডারোব্লাস্টগুলি এরিথ্রোব্লাস্টস যা লোহার গ্রানুলগুলি ধারণ করে যা হিমোগ্লোবিন সংশ্লেষণে অংশ নেয় না এবং নিউক্লিয়াসের চারপাশে একটি কলার তৈরি করে।

বেশ কয়েকটি উত্তরাধিকারসূত্রে এবং অর্জিত কারণ বর্ণনা করা হয়। অধিগ্রহণকারীদের ক্ষেত্রে, কিছুগুলি বিপরীত হয়, যেমন মদ্যপানের সাথে সম্পর্কিত, নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়াযুক্ত, তামার ঘাটতি এবং হাইপোথার্মিয়াযুক্ত। অন্যান্য অর্জিত শর্তগুলি ইডিয়োপ্যাথিক এবং অন্যগুলি মেলোপ্রোলিফেরিটিভ প্রক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত (হেমোটোপয়েটিক কোষগুলির অনিয়ন্ত্রিত বিস্তার)।

বংশগত ফর্মগুলি কেবল পুরুষদের মধ্যেই দেখা যায়, কারণ এগুলি এক্স সেক্স ক্রোমোজোমে রেসেসিভ সংক্রমণ সম্পর্কিত।

Thalassemias এর

"থ্যালাসেমিয়া" নামে এটি একেবারে একজাতীয় পরিবর্তনের গোষ্ঠীভুক্ত করা হয়েছে যার সাধারণ বৈশিষ্ট্য হ'ল এক বা একাধিক গ্লোবিন চেইনের সংশ্লেষণে ত্রুটি থাকা। গ্লোবিন চেইনের জন্য কোডটি জিনের পরিবর্তনের কারণে এগুলি সংশ্লেষকে হ্রাস করে hes

থ্যালাসেমিয়াস গ্লোবিনের আলফা চেইন বা বিটা চেইনকে প্রভাবিত করতে পারে, এই কারণেই তাদের যথাক্রমে "আলফা" বা "বিটা" থ্যালাসেমিয়াস বলা হয়।

যখন একটি চেইনের সংশ্লেষ হ্রাস পায়, অন্যটি জমে; এভাবে আলফা থ্যালাসেমিয়াস বিটা চেইন জমে এবং বিটা থ্যালাসেমিয়াসে আলফা চেইন জমে। এগুলি গুরুতর রক্তাল্পতার সাথে সম্পর্কিত, বেশ ঘন ঘন এবং অটোসোমাল প্রভাবশালী উত্তরাধিকারের ধরণ রয়েছে।

চিকিত্সা

রোগ নির্ণয়ের পরে যখন কারণটি আয়রনের ঘাটতি হয় তখন তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রক্তক্ষয়জনিত ক্ষতগুলি ঘটাতে হবে। আয়রন সরবরাহগুলি শুরু হয় এবং হিমোগ্লোবিনের মাত্রা দ্রুত পুনরুদ্ধার হয় (প্রথম সপ্তাহে 1 থেকে 2 জি / ডিএল)। এটি আয়রনের ঘাটতি নির্ধারণের বিষয়টি নিশ্চিত করে।

আয়রন পরিচালনার সর্বাধিক সাধারণ রূপটি লৌহ সালফেট হিসাবে 150 থেকে 200 মিলি / দিন হার এবং 1 থেকে 2 মাসের জন্য, যা তিন মাস পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে is

উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত সিডোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়াসের প্রায় এক তৃতীয়াংশ ক্ষেত্রে সাধারণত 50-200 মিলিগ্রাম / দিন হারে পাইরিডক্সিন চিকিত্সায় সাড়া পাওয়া যায়, যদিও পরিবর্তনশীল প্রতিক্রিয়া রয়েছে। যারা এই চিকিত্সার প্রতি সাড়া দেয় না তাদের জন্য বৃদ্ধি এবং বিকাশ নিশ্চিত করার জন্য সংক্রমণ নেওয়া দরকার।

থ্যালাসেমিয়াসের জন্য চিকিত্সা সাধারণত প্রয়োজন অনুযায়ী রক্ত ​​সঞ্চালনের একটি স্বাস্থ্যকর উপাদান নিয়ে থাকে। কখনও কখনও splenectomy (প্লীহা অপসারণ) প্রয়োজন হয়।

তথ্যসূত্র

1. বোর্জেস, ই।, ওয়েনিং, এমআরএসসি, কিমুরা, ইএম, গ্রার্ভেসিও, এসএ, কোস্টা, এফএফ, এবং সোনাটি, এমএফ (2001)। অ্যানিমিয়া ছাড়াই মাইক্রোকসাইটোসিস এবং হাইপোক্রোমিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে আলফা-থ্যালাসেমিয়ার উচ্চ প্রসার। ব্রাজিলিয়ান মেডিকেল অ্যান্ড বায়োলজিকাল রিসার্চ জার্নাল, 34 (6), 759-762।
2. জলোবি, ওএম (2013)। আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতায় মাইক্রোকাইটোসিসের চেয়ে হাইপোক্রোমিয়া বেশি হয়। অভ্যন্তরীণ মেডিসিনের ইউরোপীয় জার্নাল, 24 (1), ই 9।
3. শ্যাফার, আরএম, এবং শ্যাফার, এল। (1999)। হাইপোক্রোমিক লোহিত রক্তকণিকা এবং রেটিকুলোকাইটস। কিডনি আন্তর্জাতিক, 55, এস 44-এস 48।
4. সিম্বাকবা, সি।, শ্রেষ্ঠা, কে।, প্যাটারোয়েও, এম।, ট্রাটন, আরডাব্লু, বোরোস্কি, এজি, ক্লেইন, এএল, এবং উইলসন ট্যাং, ডাব্লু (2013) 2013 দীর্ঘস্থায়ী সিস্টোলিক হার্টের ব্যর্থতার সাথে অ্যাম্বুলারিটি রোগীদের ক্ষেত্রে আপেক্ষিক হাইপোক্রোমিয়ায় প্রোগোস্টিক প্রভাব। কনজেসটিভ হার্টের ব্যর্থতা, 19 (4), 180-185।
5. উরেচাগা, ই। (২০০৯)) লোহনের ঘাটতি এবং β-থ্যালাসেমিয়া বৈশিষ্ট্যের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসে লোহিত রক্তকণিকা মাইক্রোসাইটোসিস এবং হাইপোক্রোমিয়া। ল্যাবরেটরি হেমাটোলজির আন্তর্জাতিক জার্নাল, 31 (5), 528-534।
6. উরেচেগা, ই।, বোরক, এল।, এবং ইস্কেরেরো, জেএফ (2013)। হাইপোক্রোমিয়ার বায়োমার্কারস: আয়রনের স্থিতি এবং এরিথ্রোপয়েসিসের সমসাময়িক মূল্যায়ন। বায়োমেড গবেষণা আন্তর্জাতিক, 2013।