উচ্চ লিম্ফোসাইটস (লিম্ফোসাইটোসিস): সাধারণ মান, কারণ, লক্ষণ - ওষুধ - 2025

উচ্চ রক্ত লিম্ফোসাইট বা "lymphocytosis" যেমন টেকনিক্যালি পরিচিত, একটি ইঙ্গিত যে সংক্রামক বা নিওপ্লাস্টিক প্রক্রিয়া যেমন একটি ভাইরাল সংক্রমণ যেমন শরীরে সঞ্চালিত হয়, হয়, কিন্তু গুরুতর ক্ষেত্রে ক্যান্সার বা একটি অটোইমিউন ব্যাধি অর্থ করতে পারেন ।

লিম্ফোসাইটগুলি হ'ল বিভিন্ন ধরণের "শ্বেত কোষ" এর মধ্যে অন্যতম, যা শরীরকে বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ হুমকিস্বরূপ, যেমন সংক্রমণ, বিদেশী সংস্থা, ট্রমা এবং টিউমার থেকে রক্ষা করার জন্য দায়ী।

বিভিন্ন ধরণের লিম্ফোসাইট রয়েছে, যার একটি নির্দিষ্ট কাজ রয়েছে। রক্তে লিম্ফোসাইটোসিস কী ঘটছে তার উপর নির্ভর করে রক্তে অ্যালিভেটেড লিম্ফোসাইটগুলি এই কোষগুলির একটি নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর সাথে মিলে যায়।

সাধারণভাবে, লিম্ফোসাইটোসিস হ'ল নিজেই একটি অসম্পূর্ণ প্রক্রিয়া, রোগীর দ্বারা উপস্থাপিত লক্ষণগুলি যে রোগে আক্রান্ত হয় সেই অবস্থা থেকে প্রাপ্ত।

লিম্ফোসাইটের মাত্রা স্বাভাবিক কিনা তা সনাক্ত করার জন্য, একটি হেম্যাটোলজি করা প্রয়োজন যেখানে কেবলমাত্র সাদা কোষের মোট সংখ্যাই নয়, বিভিন্ন ধরণের অনুপাতও প্রতিবেদন করা হয়।

হেমাটোলজিতে সাধারণ লিম্ফোসাইট মান

একটি সাধারণ হেমাটোলজিতে, মোট শ্বেত কোষগুলি ("লিউকোসাইটস" হিসাবে একটি সাধারণ উপায়ে পরিচিত), বিশ্লেষণ করা প্রতি ঘন মিলিমিটারের মধ্যে 7,500 থেকে 10,000 কোষের মধ্যে হওয়া উচিত।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, সাদা কোষের মোট সংখ্যার মধ্যে, 35-27% এর বেশি লিম্ফোসাইটের সাথে মিলিত হয় না, 55 থেকে 60% এর মধ্যে নিউট্রোফিল হয় এবং বাকি শতাংশগুলি ইওসিনোফিল এবং মনোকসাইটগুলির মধ্যে বিভক্ত হয় (প্রতিটি ধরণের 2% এর চেয়ে কম হয়)।

ছোট বাচ্চাদের মধ্যে নিউট্রোফিলের সাথে লিম্ফোসাইটের অনুপাত বিপরীত হয় যার অর্থ প্রায় 60% সাদা কোষ লিম্ফোসাইটের সাথে প্রায় 40% লিউকোসাইটের সাথে মিলিত হয়।

লিম্ফোসাইটোসিসকে বলা হয় যখন নিম্নলিখিত শর্তগুলির মধ্যে একটি দেখা দেয়:

- সাধারণের তুলনায় মোট সাদা রক্ত ​​কোষের গণনা লিম্ফোসাইটের শতাংশের বৃদ্ধির সাথে বেড়ে যায়, উদাহরণস্বরূপ: একজন প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তির 12,000 শ্বেত রক্তকণিকা রয়েছে যার 65% লিম্ফোসাইট রয়েছে।

- মোট সাদা কোষের গণনা স্বাভাবিক তবে লিউকোসাইট এবং লিম্ফোসাইটের মধ্যে অনুপাত বিপরীত হয়, উদাহরণস্বরূপ: একজন প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীর ৮,6০০ শ্বেত কোষ থাকে যার মধ্যে %৫% লিম্ফোসাইট হয়।

উভয় ক্ষেত্রেই, মোট লিম্ফোসাইটের সংখ্যা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হবে এবং সর্বাধিক উপযুক্ত চিকিত্সা প্রতিষ্ঠার জন্য কারণটি তদন্ত করা প্রয়োজন।

কারণসমূহ

রক্তে উচ্চ লিম্ফোসাইটের কারণগুলি একাধিক এবং খুব বৈচিত্র্যময়, তবে ব্যবহারিক উদ্দেশ্যে এগুলি দুটি বড় গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে:

- সংক্রামক কারণ

- টিউমার কারণ

প্রথম ক্ষেত্রে, সাধারণত ভাইরাল উত্সের সংক্রমণের বিরুদ্ধে জীবের স্বাভাবিক প্রতিরক্ষা প্রতিক্রিয়া হিসাবে লিম্ফোসাইটগুলি বৃদ্ধি পায়।

যখন এটি ঘটে, লিম্ফোসাইটগুলি সরাসরি ভাইরাসগুলি ধ্বংস করতে এবং অ্যান্টিবডিগুলি মুক্ত করার জন্য দায়ী যা রাসায়নিক প্রতিরোধ ক্ষমতা সাহায্য করবে।

অন্যদিকে, যখন লিম্ফোসাইটোসিসের কারণ টিউমার হয় তখন আমরা এক ধরণের হেমাটোলজিকাল ক্যান্সারের কথা বলি, যার মধ্যে লিম্ফোসাইটগুলি অতিরঞ্জিত এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি পায়।

এই ক্ষেত্রে, লিম্ফোসাইটের আধিক্য গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করে যা রোগীর জীবনকে আপস করতে পারে।

লিম্ফোসাইটোসিসের সংক্রামক কারণগুলি

শ্বেত রক্তকণিকা সংক্রমণের প্রতিক্রিয়াতে বৃদ্ধি পায়, তবে যেহেতু প্রতিটি ধরণের শ্বেত রক্ত ​​কণিকার একটি নির্দিষ্ট ক্রিয়া থাকে, তাই প্রতিটি সিরিজ একটি নির্দিষ্ট ধরণের সংক্রমণের প্রতিক্রিয়াতে বেড়ে ওঠে।

সুতরাং, নিউট্রোফিলগুলি হ'ল শ্বেত রক্তকণিকা যা বেশিরভাগ ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের ক্ষেত্রে উন্নত হয়, যখন লিম্ফোসাইটগুলি একটি সাধারণ পরিসরের মধ্যে থাকে।

বিপরীতে, ভাইরাল সংক্রমণের সিংহভাগে নিউট্রোফিল অপরিবর্তিত রয়েছে, লিম্ফোসাইটগুলি যেগুলি উত্থিত হয়।

সুতরাং, আমাদের মধ্যে এলিভেটেড লিম্ফোসাইটগুলির সাথে বিস্তৃত ভাইরাল সংক্রমণ রয়েছে। উন্নত রক্তের লিম্ফোসাইটগুলির সবচেয়ে সাধারণ সংক্রামক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

- সংক্রামক mononucleosis

- সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ

- যকৃতের বিষাক্ত প্রদাহ

- হার্পিসভাইরাস সংক্রমণ (চিকেনপক্স)

- ভাইরাল ফুসকুড়ি সংক্রমণ (রুবেলা, হাম, ভাইরাল প্যারোটাইটিস)

- ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস সংক্রমণ

সাধারণভাবে, ভাইরাসজনিত রোগে রক্তের লিম্ফোসাইটের গৌণ উচ্চতা ক্ষণস্থায়ী হয় এবং সংক্রামক প্রক্রিয়াটি সমাধান হওয়ার পরে মানগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে ভাইরাল সংক্রমণ লিম্ফোসাইটোসিসের জন্য দায়ী হলেও, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অন্যান্য অ-ভাইরাল সংক্রমণ রয়েছে যা উন্নত রক্তের লিম্ফোসাইটের সাথে উপস্থিত হতে পারে।

লিম্ফোসাইটোসিসের সাথে যুক্ত অ ভাইরাল সংক্রমণের মধ্যে রয়েছে যক্ষা, টক্সোপ্লাজমোসিস, ব্রুসেলোসিস এবং এমনকি ম্যালেরিয়া (ম্যালেরিয়া)।

এই সমস্ত ক্ষেত্রে লিম্ফোসাইটোসিস একবার দায়ী রোগের চিকিত্সার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

সমস্ত সংক্রমণে লিম্ফোসাইটের উচ্চতার লক্ষ্য হ'ল সংক্রামক এজেন্টদের ধ্বংসের মাধ্যমে (কিলার টি লিম্ফোসাইটের দায়বদ্ধতা) বা অ্যান্টিবডিগুলি (বি লিম্ফোসাইটস) মুক্তির মাধ্যমে শরীরকে সংক্রমণের বিরুদ্ধে রক্ষা করা।

টিউমার কারণ

ভাইরাল রোগগুলির ক্ষেত্রে যা ঘটে তার বিপরীতে, যখন নিউপ্রোলিফেরিটিভ রোগের (ক্যান্সার) কারণে লিম্ফোসাইটগুলি বৃদ্ধি পায়, তারা এটি একটি টেকসই পদ্ধতিতে করে।

কিছু ক্ষেত্রে লিম্ফোসাইটগুলি দীর্ঘ সময় নির্দিষ্ট স্তরে বৃদ্ধি পায় এবং থাকে (উদাহরণস্বরূপ, লিম্ফোসাইটের সংখ্যা 22,000-এ উঠে যায় এবং স্থিতিশীল থাকে), অন্যদিকে তারা ক্রমাগত স্তরে পৌঁছতে থাকে যা স্বাভাবিকের তুলনায় অনেক বেশি থাকে (50,000, 60,000, 80,000 লিম্ফোসাইট প্রতি কিউবিক মিলিমিটার রক্ত ​​এবং আরও বেশি)

উভয় অবস্থায়, রক্তে লিম্ফোসাইটের উচ্চতার জন্য একটি হেম্যাটোলজিকাল নিউওপ্লাজমকে দায়ী হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। এই নিওপ্লাজমগুলি দুটি বৃহত গ্রুপে বিভক্ত: লিম্ফোমা এবং লিউকেমিয়া।

লিম্ফোমা

লিম্ফোমাস হ'ল নিউওপ্লাজম যা লিম্ফ নোডগুলিকে প্রভাবিত করে। যেহেতু লিম্ফ নোডগুলির প্রধান সেলুলার উপাদান পরিপক্কতার বিভিন্ন পর্যায়ে লিম্ফোসাইট হয় তাই লিম্ফোমা রোগীদের রক্তে প্রচলিত লিম্ফোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়।

এই লিম্ফোসাইটগুলির মধ্যে, বিশাল সংখ্যাগরিষ্ঠ পরিপক্ক ফর্ম এবং তাদের সংখ্যা দীর্ঘ থাকে, তবে দীর্ঘ সময় ধরে একটি নির্দিষ্ট স্তরে কম-বেশি স্থিতিশীল থাকে।

শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা

এর অংশ হিসাবে, লিউকেমিয়া একটি যথাযথ হেম্যাটিক নিউওপ্লাজম হিসাবে বিবেচিত হয়; এটি লিম্ফ নোডের মতো শক্ত অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে না, বরং অস্থি মজ্জার কোষগুলিতে, যেখানে সমস্ত রক্তকোষের উত্পন্ন হয় affect

লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ হ'ল লিউকোসাইটোসিস প্যাটার্ন যা নিয়মিতভাবে ছাদে না পৌঁছতে থাকে, অর্থাত্‍ লিম্ফোসাইটগুলি স্থির না হয়েই বেড়ে যায়, সাধারণত অপরিণত রূপের ব্যয়ে।

প্রধান কোষের প্রকার অনুসারে, লিউকেমিয়া নামকরণ করা হয়। সুতরাং, আছে:

- মাইলোজেনাস লিউকেমিয়া (এলএম)

- ক্রনিক মেলয়েড লিউকেমিয়া (সিএমএল)

- তীব্র মাইলয়েড লিউকেমিয়া (এএমএল)

- দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফয়েড লিউকেমিয়া (সিএলএল)

- তীব্র লিম্ফয়েড লিউকেমিয়া বা তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া (সমস্ত)

লিউকেমিয়ার ধরণের পার্থক্য ল্যাবরেটরি স্টাডিজ (ফ্লো সাইটোমেট্রি) এর উপর ভিত্তি করে, যেহেতু চিকিত্সাগতভাবে এটি একে অপরের থেকে আলাদা করা প্রায় অসম্ভব।

লক্ষণ

রক্তে এলিভেটেড লিম্ফোসাইটগুলি তাদের দ্বারা লক্ষণ তৈরি করে না, বিপরীতে, তারা সিনড্রোমিক কমপ্লেক্সের অংশ যা ক্লিনিকাল অবস্থার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন লক্ষণগুলির সাথে সংযুক্ত হতে পারে যার সাথে লিউকোসাইটোসিস জড়িত।

ভাইরাল সংক্রমণের সাথে যুক্ত লিম্ফোসাইটোসিসের লক্ষণগুলি

সংক্রামক রোগগুলির ক্ষেত্রে, রোগীর পক্ষে সাধারণ অসুস্থতা, অস্থিরিয়া (শক্তির অভাব বা দুর্বলতা), জ্বর (শরীরের তাপমাত্রা 38.5 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের উপরে), যুগ্ম এবং পেশী ব্যথার মতো সাধারণ উপসর্গগুলি উপস্থিত করা সাধারণ।

ভাইরাল সংক্রমণের ধরণের উপর নির্ভর করে সম্পর্কিত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি যেমন হেপাটোমেগালি (যকৃতের বৃদ্ধি, বেদনাদায়ক বা না), স্প্লেনোমেগালি (প্লীহের বৃদ্ধি) এবং লিম্ফ নোডগুলি (স্পষ্টীয় লিম্ফ নোড) হতে পারে।

বহিরাগত ভাইরাল রোগের ক্ষেত্রে, জ্বর এবং লিম্ফোসাইটোসিসের সূত্রপাতের কয়েকদিন পরে সাধারণত ফুসকুড়ি দেখা দেয়।

অন্যদিকে, ইনফ্লুয়েঞ্জা বা প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস দ্বারা আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, লক্ষণগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই দেখা যায়, সাধারণ সর্দি-রোগীর মতোই।

নিউওপ্লাজমের সাথে যুক্ত লিম্ফোসাইটোসিসের লক্ষণগুলি

নিউপ্লাজমের কারণে লিম্ফোসাইটোসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি সাধারণত সাধারণ এবং অদম্য হয়, কারণ লক্ষণগুলির সময়কাল (তারা ভাইরাল সংক্রমণের পরে তারা 7 থেকে 10 দিনের বেশি হয়ে থাকে) বা এই কারণে রোগের এই ধরণের সন্দেহকে বাড়িয়ে তোলে to পরীক্ষাগার পরীক্ষায় ফলাফল।

সাধারণভাবে, নিউওপ্লাস্টিক রোগের কারণে রক্তে লিম্ফোসাইটের উচ্চতার সাথে যে লক্ষণগুলি দেখা দেয় তা হ'ল জ্বর (চিহ্নিত সংক্রামক ফোকাস ব্যতীত), ওজন হ্রাস, অ্যাথেনিয়া (সাধারণ দুর্বলতা), হাইপোরেক্সিয়া (ক্ষুধার অভাব) এবং কিছু ক্ষেত্রে প্রবণতা are ক্ষুদ্র ট্রমা থেকে রক্তক্ষরণ বা ক্ষত বিকাশের জন্য।

রোগীর ক্লিনিকাল মূল্যায়নে লিভার, প্লীহা বা লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি সনাক্ত করা সাধারণ বিষয়, তবে চিকিত্সকভাবে এটি জানার কোনও উপায় নেই যে ভাইরাস সংক্রমণ বা নিউওপ্লাজমের কারণে এই বৃদ্ধি হয়েছে কিনা।

রোগ নির্ণয়

লিম্ফোসাইটোসিসের প্রাথমিক রোগ নির্ণয় হেম্যাটোলজি দিয়ে থাকে।

একবার এটি নির্ধারণ করা হয় যে লিম্ফোসাইটগুলি উন্নত হয়, কারণ নির্ধারণের জন্য পরিপূরক গবেষণা করা হয়। এই ধরনের পরীক্ষাগুলি ক্লিনিকাল অবস্থা, বয়স গ্রুপ এবং রোগীর ঝুঁকির কারণ অনুসারে নির্দেশিত হয়।

ভাইরাল রোগের ক্ষেত্রে সেরোলজি স্টাডির মাধ্যমে চূড়ান্ত নির্ণয়ে পৌঁছানো সর্বাধিক সাধারণ, যখন নিউওপ্লাজমে পেরিফেরিয়াল ব্লাড স্মার, প্রবাহ সাইটোমেট্রি এবং এমনকি লিম্ফ নোড বায়োপসি করা প্রয়োজন।

চিকিৎসা

প্রতি সেচ উন্নত রক্তের লিম্ফোসাইটের কোনও চিকিত্সা নেই, পরিবর্তে লিম্ফোসাইটোসিসের কারণটি অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত।

বেশিরভাগ ভাইরাল রোগে লক্ষণীয় চিকিত্সা করা প্রয়োজন, যেহেতু প্রায়শই স্ব-সীমাবদ্ধ এবং হস্তক্ষেপ ছাড়াই নিরাময় করে। যখন প্রয়োজন হয়, হেপাটাইটিস সি এর মতো সুনির্দিষ্ট চিকিত্সা শুরু করা উচিত।

তেমনি, লিম্ফোসাইটোসিস যখন টিবি, টক্সোপ্লাজমোসিস, ব্রুসেলোসিস বা অন্য কোনও ধরণের অ-ভাইরাল সংক্রমণের সাথে যুক্ত থাকে, কার্যকারক এজেন্টের উপর নির্ভর করে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি পরিচালনা করা প্রয়োজন হবে।

অবশেষে, হেমোটোপয়েটিক সিস্টেমের (নিউট্রোমোড এবং অস্থি মজ্জা) নিউওপ্লাজমের ক্ষেত্রে, কোষের বংশ অনুসারে একটি উপযুক্ত কেমোথেরাপি পদ্ধতি পরিচালনা করা প্রয়োজন।

তথ্যসূত্র

1. মার্টি, জিই, রাভস্ট্রন, এসি, ঘিয়া, পি।, হিলম্যান, পি।, হোলস্টন, আরএস, কে, এন আন্তর্জাতিক ফ্যামিলিয়াল সিএলএল কনসোর্টিয়াম। (2005)। মনোোক্লোনাল বি এর জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড - সেল লিম্ফোসাইটোসিস। হেমাটোলজির ব্রিটিশ জার্নাল, 130 (3), 325-332।
2. গুইজোসা, এম। জি।, আরজাগা, এলডিসিটি, রদ্রেগিজ, ওসি, আগুয়েরে, সিএইচজি, রামরেজ, এনএম, এবং আলমাগুয়ার, ডিজি (২০০৮)। দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া একটানা লিম্ফোসাইটোসিসের কারণ নয়। বিশ্ববিদ্যালয় মেডিসিন, 10 (41), 212-215।
3. কোমারফ, আ.লীগ (1988)। দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোমস: দীর্ঘস্থায়ী ভাইরাল সংক্রমণের সাথে সম্পর্ক। ভাইরোলজিকাল পদ্ধতিগুলির জার্নাল, 21 (1-4), 3-10।
4. লোয়েনবার্গ, বি।, ডাউনিং, জেআর, এবং বার্নেট, এ (1999)। তীব্র মায়েলয়েড লিউকেমিয়া. নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন, 341 (14), 1051-1062।
5. বেনেট, জেএম, ক্যাটভস্কি, ডি।, ড্যানিয়েল, এমটি, ফ্ল্যান্ডরিন, জি।, গ্যালটন, ডিএ, গ্রালনিক, এইচআর, এবং সুলতান, সি (1985)। তীব্র মেলয়েড লিউকেমিয়া শ্রেণিবিন্যাসের প্রস্তাবিত সংশোধিত মানদণ্ড: ফরাসী-আমেরিকান-ব্রিটিশ সমবায় গ্রুপের একটি প্রতিবেদন report অভ্যন্তরীণ ওষুধের বার্তা, 103 (4), 620-625।
6. আলিজাডেহ, এএ, আইজেন, এমবি, ডেভিস, আরই, মা, সি, লসোস, আইএস, রোজনওয়াল্ড, এ,… এবং পাওয়েল, জেআই (2000)। জিন এক্সপ্রেশন প্রোফাইল দ্বারা চিহ্নিত পৃথক প্রকারের বিচ্ছিন্ন বড় বি-সেল লিম্ফোমা। প্রকৃতি, 403 (6769), 503।