লুম্বোসিয়্যাটিকা: লক্ষণ, কারণ, চিকিত্সা এবং অনুশীলন - ওষুধ - 2025

Lumbosciatica পাছা নার্ভ পথ অনুসরণ কটিদেশীয় অঞ্চল থেকে ব্যথা অনুরূপ। এটি লম্বাগো থেকে পৃথক, নিম্ন পিছনে সীমাবদ্ধ। লাম্বাগো যখন পেশী সংকোচনের কারণে হয় তবে লুম্বোসিয়াটিকায় সায়াটিকের সংকোচনের ব্যথা অন্তর্ভুক্ত।

এটি এমন একটি শর্ত যা হাড় এবং জয়েন্টগুলি উভয়ই জড়িত - কটিদেশীয় মেরুদণ্ড - পাশাপাশি অঞ্চলের নরম অংশগুলি। সায়াটিক নার্ভ গঠিত স্নায়ু শিকড়গুলিও প্রভাবিত হয় এবং একসাথে তারা বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি নির্ধারণ করে।

সূত্র: ফ্লিকার.কম

সায়্যাটিক হ'ল মানব দেহের সবচেয়ে ঘন এবং দীর্ঘতম স্নায়ু। এটি টিউমার শিকড় L4 এবং L5- এর কটিদেশীয় অঞ্চলে- পাশাপাশি এস 1, এস 2 এবং এস 3 (উত্তরোত্তীয় শ্রোণী) এর সংমিশ্রণ থেকে কোমর, গ্লুটাস এবং উরুর উত্তরীয় দিক দিয়ে চলতে শুরু করে। এর কাজটি হল পা এবং পায়ের পার্শ্বীয় দিকটি ছাড়াও নীচের অঙ্গগুলির পরবর্তী দিকের সংবেদনশীলতা দেওয়া।

নিম্ন পিঠে ব্যথা তাদের জীবনে কমপক্ষে একবার বিশ্বের জনসংখ্যার একটি বড় অংশকে প্রভাবিত করে। সায়্যাটিক স্নায়ু সংকোচন কম সাধারণ এবং তবুও কাজ থেকে অনুপস্থিতির অন্যতম সাধারণ কারণ উপস্থাপন করে।

অনেক সময়, লুম্বোসিয়েটিকার লক্ষণগুলি কাজ সহ রোগীর প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপে অক্ষমতা তৈরি করে। এ কারণেই এই অবস্থার কোনও দেশের অর্থনৈতিক ক্রিয়াকলাপে প্রভাব রয়েছে। লুম্বোসিয়েটিকা ​​জানা, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি একটি অক্ষম রোগ।

লক্ষণ

ByVdolencfromWikimediaCommons

লো পিঠে ব্যথা এমন একটি অবস্থা যা কটিদেশীয় মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে এবং সায়াটিক নার্ভকে জড়িত। এটি এমন একটি শর্ত যাটির কার্ডিনাল লক্ষণগুলি ব্যথা হয়, প্রতিবন্ধী হওয়ার কারণ দেখা যায়। অন্যান্য লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয় কটিদেশীয় মেরুদণ্ড থেকে আগত স্নায়ু শিকড়গুলির সংকোচন থেকে প্রাপ্ত।

ব্যথা

লুম্বোসিয়েটিকার সাথে জড়িত স্ট্রাকচারগুলি হ'ল ডোরসাল এবং প্যারাভারটিবারাল পেশী এবং সায়াটিক নার্ভের শিকড়। এই কারণে ব্যথাটি সোম্যাটিক এবং স্নায়ুগত উভয়ই।

সোম্যাটিক ব্যথা

এটি প্রতিক্রিয়াশীল এবং টেকসই পেশী সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট উপসর্গের সাথে মিলে যায়। এটি সাধারণত রোগের প্রাথমিক লক্ষণ এবং এটি ট্রমা, অযৌক্তিক ভঙ্গি বা শারীরিক প্রচেষ্টার সাথে সম্পর্কিত।

পেশী ব্যথা রিসেপ্টর যান্ত্রিক চাপ, চাপ, ছুরিকাঘাতের আঘাত এবং প্রসারিত প্রতিক্রিয়া করতে সক্ষম। চরম শারীরিক পরিশ্রম এবং ট্রমা পেশী ব্যথার প্রধান কারণ are

ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক, একটি কাঠামো যা দুটি স্বতন্ত্র মের্ভগ্রাসকে পৃথক করে, এতে ব্যথার সংবর্ধকও রয়েছে। হার্নিয়েশন বা স্থানচ্যুতিজনিত কারণে ডিস্কের সরাসরি সংকোচনের ফলে এই স্তরে ব্যথা হয়।

স্যাক্রো-ইলিয়াক জয়েন্টগুলি জয়েন্টগুলির প্যাথলজগুলি ছাড়াও শারীরিক প্রচেষ্টা, প্রসারিত এবং ট্রমা দ্বারা সৃষ্ট ক্ষতির মুখোমুখি হয়। এই কারণে, এই অঞ্চলে ক্ষতির কারণে এই স্তরে ব্যথার উপস্থিতি সম্ভব।

নিউরোপেথিক পেইন

সবার আগে, এটি অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত যে স্নায়ুর গঠন ব্যথার প্রতি সংবেদনশীল। লুম্বোসিয়েটিকাটি স্নায়ুর সংকোচনের পণ্য হিসাবে বিবেচনায় নেওয়া, এই কারণে নার্ভাস উত্সের ব্যথা ঘটে।

সংকোচনের মাধ্যমে নিউরোপ্যাথিক ব্যথার উত্পাদন প্রক্রিয়াটি এখনও পরিষ্কার নয়। ক্ষতিকারক উদ্দীপনার জন্য রিসেপ্টরগুলির অস্তিত্ব যে পদার্থগুলির প্রদাহের কারণ হতে পারে এবং ফলস্বরূপ, ব্যথার পরামর্শ দেওয়া হয় trigger

সায়্যাটিক ব্যথার একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য হ'ল আক্রান্ত নার্ভের সাথে সম্পর্কিত গ্লুটিয়াস এবং উরুতে তার বিকিরণ। স্নায়ুটি স্নায়ু শিকড়গুলির মিলনের মাধ্যমে গঠিত যা কটিদেশীয় মেরুদণ্ড (এল) এবং স্যাক্রাম (এস) এর ইন্টারভার্টিব্রাল স্পেস থেকে উদ্ভূত হয়।

ইন্টারভার্টেব্রাল স্পেসগুলি থেকে এল 4 - এল 5, এল 5 - এস 1 এবং এস 1 - এস 2 মূল শিকড়গুলি উত্থিত করে যা সায়্যাটিক গঠন করে। ব্যথার বিকিরণ প্রভাবিত মূলের উপর নির্ভর করে। যদি আক্রান্ত অংশটি, উদাহরণস্বরূপ, এল 4 - এল 5 হয়, ব্যথা পাছা থেকে উত্তরোত্তর এবং বাহ্যিক উরুর দিকে প্রসারিত হবে, এমনকি প্রথম পায়ের আঙুল পর্যন্ত পৌঁছবে।

প্রদাহ

কোনও টিস্যু দ্বারা প্রাপ্ত যে কোনও আগ্রাসন, ট্রমা বা উদ্বেগজনক উদ্দীপনা প্রদাহ সৃষ্টি করে। প্রদাহের সাথে শরীরে উত্পাদিত পদার্থের মুক্তি জড়িত যা ভাসোডিলেশন সৃষ্টি করে এবং এইভাবে প্রদাহজনক প্রকাশ: এডিমা, স্থানীয় তাপ এবং ব্যথা।

লুম্বোসিয়্যাটিকায় কার্যকারক কারণটি স্থানীয়ভাবে প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়া প্রেরণা দেয় যা টিস্যুগুলিতে পরিবর্তন এবং এর ফলস্বরূপ লক্ষণগুলি তৈরি করে। এটি ব্যথা উত্পাদন করতে সক্ষম একটি লক্ষণ

কার্যকরী সীমাবদ্ধতা

প্রদাহের মতো, চলাচলের সীমাবদ্ধতা বা ক্রিয়াকলাপ ব্যথার সাথে সম্পর্কিত। কার্যকরী সীমাবদ্ধতা ক্রিয়াকলাপহীন অক্ষমতা বাড়াতে পারে এমন ক্রিয়াকলাপগুলিতে হ্রাসকে বোঝায়।

চলাচলের সীমাবদ্ধতার পরিণতি হ'ল ব্যক্তির স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস বা সমাপ্তি।

পেরেথেসিয়াস এবং সংবেদী অসুবিধা

টিংগলিং, টিংলিং, চুলকানি, জ্বলন্ত সংবেদন বা স্রোতের উত্তেজনার সংবেদন প্যারাসেথিয়ার লক্ষণ। পেরিফেরিয়াল নার্ভগুলির সংবেদক তন্তুগুলি প্রভাবিত হলে পেরেথেসিয়া স্নায়বিক পরিবর্তনের বহিঃপ্রকাশ হিসাবে উপস্থিত হয়।

যে অঞ্চলগুলিতে প্যারাস্থেসিয়া পরিলক্ষিত হয় সেগুলি সায়্যাটিক নার্ভের শাখাগুলি দ্বারা প্রভাবিত হওয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত।

সংবেদনশীলতা হ'ল বিভিন্ন বাহ্যিক উদ্দীপনা যেমন তাপমাত্রা, স্পর্শ, চাপ এবং ব্যথা বোঝার ক্ষমতা। স্নায়ুর সংকোচনের ফলে এই সম্পত্তিটি পরিবর্তন করা যেতে পারে। এটি প্রভাবিত নিম্ন অঙ্গগুলির একটি নির্দিষ্ট জায়গায় অসাড়তা হিসাবে প্রকাশ করতে পারে।

পারসিয়া ও ডি

যখন স্নায়ুর মোটর ফাইবারগুলি বাহ্যিক এজেন্ট দ্বারা সংকুচিত হয়, তখন পেশী সংকোচনের জন্য একটি সীমাবদ্ধতা থাকে, স্বাভাবিক গতিশীলতা হ্রাস করে। এই পরিবর্তনটিকে পেরেসিস বলা হয় এবং এটি আক্রান্ত অঙ্গটির দুর্বলতা বা "ভারী" হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়।

কারণসমূহ

সায়াটিক স্নায়ু গঠন করে যে শিকড়গুলির সংকোচন হ'ল লম্বোসিয়েটালজিয়ার কারণ নির্ধারণকারী ফ্যাক্টর। বিভিন্ন কারণ, যান্ত্রিক বা নন-মেকানিকাল, স্নায়ুর উপর কাজ করে যা প্রদাহজনক পরিবর্তন ঘটায় যা তার ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে। স্নায়ুর মূলের প্রদাহকে রেডিকুলোপ্যাথি বলা হয়।

লুম্বোসিয়াটিকার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হ্নিটেড ডিস্ক, ডিস্কের একটি কাঠামোগত পরিবর্তন যা দুটি ভার্ভেট্রিকে পৃথক করে। ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কে একটি তন্তুযুক্ত ক্যাপসুলের মধ্যে থাকা নিউক্লিয়াস পালপোসাস থাকে। ক্যাপসুলটি যদি বাইরে পড়ে থাকে বা নিউক্লিয়াস পালপোসাস দুর্বল হয় তবে হার্নিয়েটেড ডিস্ক উত্পাদনের দুর্বলতার মধ্য দিয়ে বেরিয়ে আসে।

একবার হার্নিয়া দেখা দিলে, দুটি সংমিশ্রিত ভার্টিব্রেরের পদ্ধতির দ্বারা এবং একই হার্নিয়ার যান্ত্রিক প্রভাব দ্বারা মূল সংকোচনের প্রক্রিয়া উভয়ই চাপ হতে পারে।

সায়্যাটিক রেডিকুলোপ্যাথির অন্যান্য কারণগুলি একইভাবে কাজ করে: মূলের উপর ধ্রুবক এবং টেকসই বহিরাগত চাপ এবং ফলস্বরূপ, স্নায়বিক আঘাত।

যান্ত্রিক কারণ

- হার্নিয়েটেড ডিস্ক

- পেশী চুক্তি।

- মায়োফাসাইটিস

- ডিস্ক অবক্ষয়

- অস্টিওআর্থারাইটিস বা মুখের অস্টিওআর্থারাইটিস

- ভার্টিব্রাল স্টেনোসিস।

- কটিদেশের ট্রমা

- ভার্টিব্রাল ফ্র্যাকচার।

- স্পণ্ডাইলোলিথেসিস বা ভার্টেব্রির অস্বাভাবিক স্থানচ্যুতি

- মেরুদণ্ড, বহির্মুখী বা কশেরুকা শরীরের টিউমারগুলি।

- লম্বার পাঞ্চার পরে অস্বাভাবিক দাগ বা ফাইব্রোসিস।

- সংক্রমণ যেমন ভার্চুয়াল অস্টিওমেলাইটিস।

- গর্ভাবস্থা

- স্থূলতা।

যান্ত্রিক কারণ নয়

- পিরিফোর্মিস পেশী সিন্ড্রোম।

- স্যাক্রোইলাইটিস বা স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্টের কর্মহীনতা।

- পেরিফেরাল স্নায়ুরোগ

- মায়োসাইটিস এবং অন্যান্য মায়োপ্যাথি।

- নিউরোলজিকাল সিন্ড্রোমস।

- একাধিক মেলোমা.

- মেটাস্টেসিস।

- অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিস।

- অস্টিওপেনিয়া এবং অস্টিওপোরোসিস।

- নিতম্বের ত্রুটি বা রোগ

- মনস্তাত্ত্বিক ব্যথা, অন্যান্য মনোরোগ বা মানসিক অসুস্থতা ছাড়াও।

চিকিত্সা

-Pharmacological

Icationষধ লক্ষণ ত্রাণে অবদান রাখে এবং কখনও কখনও রক্ষণশীল চিকিত্সার অংশ হিসাবে যথেষ্ট। সর্বাধিক ব্যবহৃত ওষুধগুলির মধ্যে ব্যথা, প্রদাহ এবং নিউরোপ্যাথির চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত।

NSAIDs

অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ব্যথা রিলিভার - যেমন আইবুপ্রোফেন, কেটোপ্রোফেন, ডাইক্লোফেনাক, কেটোরোলাক বা নেপ্রোক্সেন - ব্যথার উপর তাদের প্রভাবের জন্য খ্যাতিমান। এছাড়াও, তারা নরম টিস্যুগুলির প্রদাহের উপর প্রভাব ফেলে।

স্টেরয়েড

এই গোষ্ঠীর মধ্যে ডেক্সামেথেসোন, বেটামেথেসোন, মেথিল্প্রেডনিসলোন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। তারা এন্টি-ইনফ্লেমেটরি হিসাবে কাজ করে এবং এই কারণে ব্যথার উপর প্রভাব ফেলে।

Opioids

এর প্রভাবটি মাঝারি থেকে উচ্চ শক্তি ব্যথা রিলিভার হিসাবে, তবে প্রদাহের উপর প্রভাব ছাড়াই। ওপিওয়েড medicষধগুলি হ'ল কোডাইন, নলবুফাইন, ট্রামডল, বুপ্রেনরফাইন, ম্যাপেরিডিন এবং মরফাইন। মারাত্মক ব্যথা হলে এর ব্যবহার সংরক্ষিত।

পেশী শিথিলকরণ

থায়োকোলিকোসাইড হ'ল বহুল ব্যবহৃত একটি পেশী রিল্যাক্সেন্ট। এটি কঙ্কালের পেশীগুলির উপর পেশীগুলির সংক্রমণ হ্রাস করে ত্রাণ সরবরাহ করে acts

অ্যান্টিনিউরিটিক প্রভাব সহ ড্রাগস

প্রথমে এন্টিপিলিপটিক ড্রাগ হিসাবে ব্যবহৃত হয়, গ্যাবাপেন্টিন এবং প্রেগাবালিন হ'ল ড্রাগগুলি নিউরোপ্যাথিক ব্যথার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

এগুলি গামা-অ্যামিনো-বুট্রিক অ্যাসিডের (জিএবিএ) অনুরূপ কাঠামোযুক্ত সিন্থেটিক ফর্ম are কর্মের প্রক্রিয়াটি সুনির্দিষ্ট নয় তবে এটি পোস্ট করা হয় যে তারা ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলিতে হস্তক্ষেপ করে।

কমপ্লেক্স বি

বি কমপ্লেক্স (বি 1, বি 6 এবং বি 12) তৈরি ভিটামিনগুলি নিউরোপ্যাথির চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়েছে। এর কার্যকারিতা এবং কর্মের প্রক্রিয়া এখনও অধ্যয়নাধীন।

-Physiotherapy

শারীরিক থেরাপিতে র‌্যাডিকুলোপ্যাথির লক্ষণগুলি উন্নত করার পাশাপাশি অক্ষমতা প্রতিরোধের লক্ষ্যে ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এগুলি অবশ্যই বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নির্দেশিত হতে হবে। এটি একটি রক্ষণশীল থেরাপিউটিক ব্যবস্থা।

-Surgery

রেডিকুলোপ্যাথির গুরুতর ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ ব্যবহৃত হয়। যখন রক্ষণশীল থেরাপি, ওষুধ এবং শারীরিক থেরাপি রোগীকে স্বস্তি দেয় না এবং সে অক্ষম থাকে, তখন সার্জারি করা হয়।

সার্জারির লক্ষ্য হ'ল স্নায়ু মূল সংকোচনের কারণটি সরিয়ে ফেলা। স্নায়ু তন্তুগুলির মুক্তি লক্ষণগুলি দমন করে এবং স্নায়ু ফাংশন পুনরুদ্ধার করে।

ভার্টিব্রাল ডিস্ক রোগে, এই চিকিত্সা ক্ষতিগ্রস্থ ডিস্কটি মেরামত করে, একটি সিন্থেসিস দিয়ে প্রতিস্থাপন করে বা জয়েন্টটি স্থিতিশীল করার জন্য মেরুদন্ডী স্থির করে। এটি টিউমারগুলি ক্ষরণ বা অন্যান্য কারণে সংশোধন করার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

প্রস্তাবিত অনুশীলন

ByDavidjr74viaWikimediaCommons

শারীরিক অনুশীলন এবং শারীরিক থেরাপি গতিশীলতা উন্নতিতে সহায়তা করার সময় লো পিঠে ব্যথার জন্য ত্রাণ সরবরাহ করে। সমস্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বা অনুশীলন অবশ্যই একজন ফিজিওথেরাপিস্ট এবং শারীরিক চিকিত্সক দ্বারা নির্দেশিত এবং তদারকি করতে হবে। এগুলি কেবল তখনই নির্দেশিত এবং অনুমোদিত হবে যখন ব্যায়াম কোনও পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থার অবনতি না করে।

শারীরিক থেরাপি এবং পুনর্বাসনের পক্ষে বাছাইয়ের জন্য বিবেচনাগুলি লুম্বোসিয়াটিকার কারণের সঠিক নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে। টিউমারাস, সংক্রামক, গুরুতর ট্রমা বা সিস্টেমিক রোগের মতো কিছু প্যাথলজিসমূহের জন্য প্রথমে তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।

অনুশীলনের উদ্দেশ্যগুলি তিনটি প্রাঙ্গণের উপর ভিত্তি করে: প্রসারিত করা, পেট এবং প্যারাট্রিব্রাল পেশী শক্তিশালীকরণ, পাশাপাশি পর্যাপ্ত এ্যারোবিক কন্ডিশনিং। এটি লক্ষণীয় গুরুত্বপূর্ণ যে অস্ত্রোপচার বা চিকিত্সা নির্দেশিত হওয়ার আগে বা পরে শারীরিক থেরাপি করা যেতে পারে।

অজস্র ধরনের অনুশীলন রয়েছে, তবে উল্লেখ করা তিনটি প্রাঙ্গণের উপর ভিত্তি করে সবচেয়ে সাধারণ।

Stretching

তারা প্রথম ব্যায়াম যা তাদের সরলতার কারণে সম্পাদন করা আবশ্যক। সর্বাধিক পরিচিত হ'ল কোবরা অবস্থানটি, যা একটি মিথ্যা অবস্থান থেকে অস্ত্রের সাথে ট্রাঙ্ক তুলে নিয়ে থাকে (প্রবণ বা মুখ নীচে) পোঁদগুলিকে মাটিতে রেখে দেয়।

এই পোষাকের একটি রূপটি দাঁড় করানো এবং পোঁদে হাত রেখে ট্রাঙ্কটি পিছনে ঠেলে দেওয়ার জন্য করা হয়। ক্রিয়াকলাপটি সামান্য প্রচেষ্টা দিয়ে শুরু করা উচিত এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা উচিত।

পেট এবং পিঠকে শক্তিশালী করা

নীচের পিছনে শক্তিশালী করার জন্য, রোগীকে প্রবণ অবস্থানে স্থাপন করা হয় এবং একই সঙ্গে হাত একদিকে এবং হাঁটু প্রসারিত করে বিপরীত দিকে পা বাড়িয়ে শুরু হয় begins

পেটের পেশী দলে দলে শক্তিশালী হয়। উপরের পেটের জন্য, রোগীকে সুপাইন (মুখোমুখি) স্থাপন করা হয় এবং মাথা এবং কাঁধ উত্থাপিত হয়, একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য অবস্থান বজায় রাখে।

নীচের পেটগুলির জন্য এটি একই অবস্থান থেকে শুরু করে প্রসারিত নিম্ন অঙ্গগুলি উত্থাপিত হয়। এটি তলপেটের সংকুচিত থাকার সময় করা হয়।

বায়বীয় অনুশীলন

তারা সকলেই যাদের উদ্দেশ্য শারীরিক অবস্থা, প্রতিরোধের এবং কার্ডিওভাসকুলার কাজের উন্নতি করা। এ্যারোবিক অনুশীলনের মধ্যে হালকা জগিং, স্টেশনারি বা প্রচলিত সাইক্লিং এবং সাঁতার অন্তর্ভুক্ত। বায়বীয় কন্ডিশনিংয়ের সাথে জড়িত ক্রিয়াকলাপগুলি বিশেষজ্ঞদের দ্বারা অনুমোদিত, নির্দেশিত এবং তদারকি করতে হবে।

লম্বোসিয়াটিকা বা দীর্ঘস্থায়ী লুম্বাগো উত্পাদনকারী প্যাথলজিসের জন্য সু-ব্যবহৃত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ উপকারী। প্রতিটি প্যাথলজির জন্য আলাদাভাবে নির্দিষ্ট অনুশীলন রয়েছে যা ইঙ্গিত বা বিশেষ গাইড দ্বারা সম্পাদিত হয়।

তথ্যসূত্র

1. চাওলা, জে (2018)। নিম্ন পিঠে ব্যথা এবং সায়াটিকা। ইমেডিসিন থেকে উদ্ধার করা। medscape.com
2. বাল্ডউইন, জেএফ (2016)। লাম্বার (ইন্টারভার্টিব্রাল) ডিস্ক ডিসঅর্ডারগুলি। Emedicine.medPress.com থেকে উদ্ধার করা
3. শীল, ডব্লিউসি (রেভার বাই কনরাড এস, এম 2018)। নিতম্ববেদনা। মেডিসিনেট ডট কম থেকে উদ্ধার করা
4. উইকিপিডিয়া (সর্বশেষ রেভ 2018)। সায়াটিক নার্ভ En.wikedia.org থেকে উদ্ধার করা
5. উইকিপিডিয়া (সর্বশেষ রেভ 2018)। নিতম্ববেদনা। En.wikedia.org থেকে উদ্ধার করা
6. ওয়েবএমডি মেডিকেল রেফারেন্স (রতিনি দ্বারা রেভা, এম 2018)। ব্যথা পরিচালনা এবং সায়াটিকা web ওয়েব এমডি ডটকম থেকে প্রাপ্ত
7. হচসচুলার, এসএইচ (2016)। সায়াটিকা সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার। মেরুদণ্ডহেলথ ডট কম থেকে উদ্ধার
8. আমোন-তনোহ, এম; আসি, বি; কৌমা-আসৌয়ান, এই; ইয়াপো-এহাউনউদ, সি; তানোহ, সি (২০১ 2016)। স্নায়ুবিজ্ঞানের পরামর্শে লুম্বোসিয়্যাটিকা, বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতাল কোকোডি এপিডেমিওলজিক, ক্লিনিকাল, থেরাপিউটিক এবং বিবর্তনীয় দিকগুলি। Scirp.org থেকে উদ্ধার
9. মিলার, আরএস (2010) সায়িকাটিকা ব্যায়াম নিরাময়ে ফোট সায়িকাটিকা। মেরুদণ্ডহেলথ ডট কম থেকে উদ্ধার
10. ওয়েবএমডি সম্পাদক (রেভ বাই হুইলার, টি। 2018)। নিম্ন পিঠে ব্যথার জন্য ভাল এবং খারাপ ব্যায়াম। ওয়েবএমডি ডটকম থেকে উদ্ধার করা