লুম্বোসিয়েটালজিয়া: লক্ষণ, কারণ, চিকিত্সা - ওষুধ - 2025

নিতম্ববেদনা মেরুদণ্ড যে পাছা নার্ভ / অথবা ক্ষতিগ্রস্ত দিকে নিম্নবাহুতে নার্ভ শিকড় বুঝতে দ্বারা এছাড়াও নিতম্ব এবং বিকিরণ এর কটিদেশীয় সেগমেন্ট ব্যথা হয়। লম্বোসিয়েটালজিয়া কোনও রোগ বা রোগ নির্ণয়ের মতো নয়; এগুলি একাধিক কারণ এবং প্যাথলজিস দ্বারা উত্পাদিত ক্লিনিকাল লক্ষণ।

স্বল্প পিঠে ব্যথা নিজেই কটিদেশীয় কশেরুকা এবং প্যারাভারটিবারাল ব্যথা প্রতিষ্ঠার সূত্রপাত করে, যা সাধারণত এটি উত্পাদন করে এমন কাঠামোগত সমঝোতার উপর নির্ভর করে বিকিরণ করে। অন্যদিকে, সায়্যাটিক ব্যথা সায়্যাটিক স্নায়ু দ্বারা সঞ্চারিত অঞ্চলে স্নায়বিক উত্সের ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি সাধারণত একতরফা, পিঠে ব্যথা ব্যথা যা সাধারণত দ্বিপক্ষীয় unlike

সায়্যাটিক নার্ভ দেহের দীর্ঘতম এবং ঘনতম। এর শিকড়গুলি এল 4, এল 5, এস 1 এবং এস 2 থেকে আসে; অতএব, নিম্ন পিছনে ব্যথা সাধারণত সায়াটিক স্নায়ুর সাথে জড়িত থাকে। টিউবিয়াল এবং পেরোনিয়াল স্নায়ু গঠনের জন্য এর রুটিটি টিউবিয়াল এবং পেরোনিয়াল স্নায়ু গঠনের জন্য লম্বা মেরুদণ্ড থেকে গ্লুটাস এবং thরুর পাশের অঞ্চলের মধ্যবর্তী স্থানে এবং পপলাইটাল অঞ্চলে দ্বিখণ্ডিত হয়ে যায়।

এই স্নায়ুগুলি পায়ের পেছনের দিকে চলে যায়। পেরোনিয়াল স্নায়ুটিকে পৃষ্ঠের পেরোনিয়াল এবং গভীর পেরোনিয়ালে বিভক্ত করা হয়, তবে টিবিয়াল নার্ভটি মিডিয়াল প্ল্যান্টার এবং পার্শ্বীয় প্ল্যান্টার নার্ভগুলির সাথে অব্যাহত থাকে যা পায়ের আঙ্গুলের জন্য একটি মোটর উপাদান এবং সংবেদক উপাদান সরবরাহ করে।

এই অর্থে, লম্বোসিয়েটালজিয়া নিম্ন ব্যাক ব্যথার মধ্যে একটি উপশ্রেণীর সাথে সম্পর্কিত, যা রেডিকুলোপ্যাথির সাথে লো ব্যাক পেইন হিসাবে পরিচিত। কম পিছনে ব্যথা যান্ত্রিক বা প্রদাহজনক কারণে হতে পারে; একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা এবং ইতিহাস ব্যথার কারণগুলি সঠিকভাবে নির্ণয়ের জন্য পর্যাপ্ত হতে পারে।

যান্ত্রিক ধরণের নিম্ন পিছনে এবং সায়্যাটিক ব্যথা সাধারণত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ দ্বারা তীব্র হয় এবং বিশ্রামের সাথে উন্নতি করে। উদাহরণস্বরূপ, কোনও ব্যক্তি যিনি দিনে 8 ঘন্টা যথাযথ অর্গনোমিক অবস্থা ছাড়াই বসে কাজ করেন, রাতে শুয়ে পড়লে ব্যথা কম হয়।

অন্যদিকে, প্রদাহজনক উত্সের ব্যথা বিশ্রামের সাথে আরও বাড়িয়ে তোলে এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে উন্নতি করে। উদাহরণস্বরূপ, যে বৃদ্ধা সকালে ঘুম থেকে উঠেছিলেন তার মেরুদণ্ডে ব্যথা হয় এবং দিনটি ফুটে উঠলে এবং সে নড়াচড়া করে, ব্যথা কম হয়।

লম্বোসিয়েটালজিয়ার কারণগুলি

এটি ইতিমধ্যে পরিষ্কার করা হয়েছে যে লো ব্যাক পেইনটি ব্যাকটি রিকিকুলোপ্যাথির সাথে সংঘটিত নিম্ন প্রকার ব্যথার সাথে সম্পর্কিত, এর সর্বাধিক ঘন কারণ স্নায়ু মূলের সংকোচনের সাথে, L4-L5 এবং L5-S1 ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্ক হার্নিয়েশন।

তীব্র লম্বোসিয়েটালজিয়া মূলত যান্ত্রিক কারণে - বেশিরভাগ পোস্টেরাল - এবং আন্দোলনের পুনরাবৃত্তির প্রক্রিয়াটির কারণে ঘটে।

যাইহোক, নিম্ন পিছনে ব্যথার অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা সায়্যাটিক নার্ভকে আপস করতে পারে: অতিরিক্ত ওজন হওয়াই এর মধ্যে একটি। কটিদেশের মেরুদণ্ডকে অবশ্যই ওজন বৃদ্ধির ফলে ভাগাস নার্ভের রেডিকুলার সংকোচনের কারণ হতে পারে এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যেও লম্বোসিয়েটালজিয়া তৈরি করতে পারে।

লম্বোসিয়েটালজিয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে অপর্যাপ্ত অরগনোমিক অবস্থা এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য, পাশাপাশি পূর্ববর্তী প্রশিক্ষণ ছাড়াই শারীরিক অনুশীলন, মেরুদণ্ডের শারীরবৃত্তীয় বক্ররেখার পরিবর্তন (যেমন লম্বার হাইপারলর্ডোসিস বা স্কোলিওসিস), লিগামেন্টাস প্যাথোলজিস এবং টেকসই পেশী চুক্তি।

লক্ষণ

লম্বোসিয়েটালজিয়ার লক্ষণগুলি বেশ সাধারণ, তাই কেবল অ্যানমেনেসিস এবং শারীরিক পরীক্ষা দিয়ে ক্লিনিকাল চিত্র স্থাপন করা এত সহজ।

ব্যথা হঠাৎ শুরু হয়, মেরুদণ্ড এবং নিম্ন অঙ্গগুলির কটিদেশ অঞ্চলে স্থানীয় হয় এবং সাধারণত মাঝারি থেকে তীব্রতায় থাকে।

ব্যথার চরিত্রটি মূলত ছুরিকাঘাত। রোগী সায়াটিক নার্ভের পথ ধরে "একটি শক" হওয়ার সংবেদন প্রকাশ করে।

ইরেডিয়েশন সংকুচিত স্নায়ু মূলের উপর নির্ভর করে এবং ব্যথা সাধারণত ক্রমাগত এবং চলাচলের সাথে প্রসন্ন হয়, সুতরাং আঘাতের বিপরীত দিকে দীর্ঘস্থায়ীভাবে স্ট্যাম্পযুক্ত মেরুদণ্ডের সাথে লম্পট বা হাঁটাচলা করা রোগীদের সন্ধান করা সাধারণ।

ব্যথা সাধারণত সংক্রামক সংবেদন বা আক্রান্ত দিকের নীচের অঙ্গটির প্যারাস্থেসিয়া সহ, পাশাপাশি পেশী শক্তি হ্রাস দ্বারাও হয়।

চিকিৎসা

চিকিত্সা লক্ষণগুলি হ্রাস করার উপর ভিত্তি করে, তবে সময়ের সাথে দীর্ঘস্থায়ী হওয়া থেকে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা রোধ করার জন্য দীর্ঘস্থায়ী সংশোধন এবং সাধারণ প্রতিকারগুলিতে মনোনিবেশ করা হয় এবং নিম্ন পিঠে ব্যথা হয়ে যায়।

অতীতে অনেকগুলি চিকিত্সা অকার্যকর প্রমাণিত হয়েছে, যেমন বিছানা বিশ্রাম, কটিদেশীয় কর্ষণ, স্যাক্রোয়িলিয়াক ফিউশন এবং কোসিজেক্টমি।

ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা সম্পর্কে, প্যারাসিটামল এবং এনএসএআইডি ব্যবহার ব্যথা উপশমের জন্য পর্যাপ্ত হতে পারে; তবে, যদি তীব্র ব্যথা হয়, তবে আফিমেটের ব্যবহার প্রয়োজন হতে পারে।

glucocorticoids

এপিডুরাল ইনজেকশন দ্বারা গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির ব্যবহার সাধারণত মূল সংকোচনের ব্যথার লক্ষণগুলি হ্রাস করে, তবে তারা দীর্ঘমেয়াদী কারণের উন্নতি করে না এবং পরবর্তীকালের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজনীয়তা কমাতে না দেখানো হয়েছে।

পুনরুদ্ধারের সময়

লম্বোসিয়েটালজিয়াযুক্ত। 66% রোগী প্রায় months মাসে স্বতঃস্ফূর্ত ক্লিনিকাল উন্নতির কথা জানিয়েছেন।

এই রোগীদের জন্য আদর্শ চিকিত্সা হ'ল ফিজিওথেরাপি এবং ম্যাককেন্সি পদ্ধতি বিশ্বব্যাপী ফিজিওথেরাপিস্টদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত একটি পদ্ধতি used

পিঠে ব্যথা কমাতে শারীরিক অনুশীলন

নিম্ন পিঠে ব্যথার কারণের উপর নির্ভর করে এমন ব্যায়াম রয়েছে যা লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে পারে। সাধারণভাবে, ব্যথার কারণটি জানা গুরুত্বপূর্ণ, যাতে প্রাথমিক চোটের ক্ষতি করতে পারে এমন অনুশীলন না করা।

যাইহোক, পিছনে এবং পেটের পেশী শক্তিশালী করার লক্ষ্যে এই অনুশীলনগুলির পরামর্শ দেওয়া হয়, যা ভার্চুয়াল ডিস্কগুলিতে পুরো বোঝা রেখে এড়ানো শরীরের ওজনকে সমর্থন করে।

ম্যাককেঞ্জি পদ্ধতিটি (নিউজিল্যান্ডের একজন ফিজিওথেরাপিস্টের নামানুসারে) এই যুক্তির উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে যে যদি ব্যথাটি কোনও ডিস্ক স্পেসের সমস্যা থেকে আসে, তবে এক্সটেনশন অনুশীলনগুলি স্থান প্রশস্ত করে ব্যথা হ্রাস করতে হবে।

এই পদ্ধতিটি ব্যায়ামের মধ্য দিয়ে ব্যথাকে কেন্দ্রিয়করণ করে যা পিছনের দিকে ব্যথা আনতে উপরের এবং নীচের অঙ্গগুলি ব্যবহার করে, এই অনুচ্ছেদে যে নীচের অঙ্গগুলির চেয়ে মেরুদণ্ডে ব্যথা বেশি সহ্য করা হয়।

একইভাবে, শারীরিক থেরাপিতে কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের গতিশীল স্থিতিশীলতা অনুশীলনগুলিও প্রয়োগ করা হয়, যা এমন অবস্থানটি সন্ধান করে যা রোগীকে স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করে এবং ব্যথা অনুভব করতে দেয় না এবং এরপরে ব্যায়ামগুলি সম্পাদন করে যা পিছনের পেশীগুলি বজায় রাখার অনুমতি দেয় strengthen যে অবস্থানে মেরুদণ্ড।

তথ্যসূত্র

1. হ্যারিসনের অভ্যন্তরীণ মেডিসিনের নীতিমালা। এমসি গ্রু এবং হিল। 18 তম সংস্করণ। খণ্ড 1. পিঠে এবং ঘাড় ব্যথা। পি। 129. বুয়েনস আইরেস - আর্জেন্টিনা
2. নিম্ন পিঠে ব্যথা এবং সায়াটিকা। কারণ, উপসর্গ এবং চিকিত্সা। 2011. পুনরুদ্ধার করা হয়েছে: ফিজিওলিউশন.কম
3. পেপে গিলার্ট ম্যাকেনজি পদ্ধতি। 2008. থেকে উদ্ধার: efisioterapia.net
4. জেএম বার্ন মার্কিন জাতীয় গ্রন্থাগার ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ. দীর্ঘস্থায়ী lumbosciatic ব্যথা চিকিত্সা। প্রোক আর সোস মেড। 1973 জুন; 66 (6): 544. থেকে উদ্ধার করা হয়েছে: ncbi.nlm.nih.gov
5. পিটার এফ। অ্যালরিচ, জুনিয়র, এমডি, অর্থোপেডিক সার্জন (অবসরপ্রাপ্ত)। ব্যাক শক্তিশালী করার জন্য ব্যায়াম। 01/12/2015। পুনরুদ্ধার: মেরুদণ্ডহেলথ ডট কম থেকে