- উত্স
- সন্নিবেশ
- Innervation
- সেচ
- ক্রিয়া
- Pathologies
- - পূর্ববর্তী স্কেলেন পেশীতে ট্রিগার পয়েন্টস
- - স্ক্রিন পেশী উপস্থিতি
- - থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোম / পূর্ববর্তী স্কেলেন সিন্ড্রোম
- কারণসমূহ
- লক্ষণ ও উপসর্গ
- রোগ নির্ণয়
- চিকিৎসা
- পূর্ববর্তী স্কেলেন পেশীর স্ব-ম্যাসেজ করুন
- তথ্যসূত্র
অগ্র অসমভুজ পেশী একটি শারীর কাঠামোই গভীর anterolateral অঞ্চলের ঘাড় পর্যায়ে অবস্থিত হয়। এর তন্তুগুলি তাদের জলের ক্ষেত্রগুলি থেকে জরায়ুর ভার্ভেট্রিয়া সি 3 থেকে সি 6 এর স্তরে, প্রথম পাঁজরের স্তরে সন্নিবেশের স্থানে তির্যকভাবে নেমে আসে।
এটি একটি গভীর, এমনকি পেশী, আকারে অনিয়মিত এবং শঙ্কুর অনুরূপ। ইদানীং এটি ট্র্যাপিজিয়াস পেশী এবং লিভাটার স্ক্যাপুলি দ্বারা আচ্ছাদিত। এটি এর অংশগুলির, মধ্য এবং উত্তরবর্তী স্কেলেন পেশীগুলির নিকটে।
পূর্ববর্তী স্কেলেন পেশীর গ্রাফিক উপস্থাপনা। সূত্র: উউই গিল দ্বারা সংশোধিত সম্পাদিত চিত্র
একের সাথে অন্যের মাঝে আন্তঃস্ক্যালিন হায়াটাস বা স্কেলনিকগুলির ঘাট নামক স্পেস রয়েছে। এটি লক্ষ করা উচিত যে এই স্পেসগুলির মধ্যে সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক হ'ল পূর্ববর্তী স্কেলিন পেশী এবং মাঝারি স্কেলেনের মধ্যে অবস্থিত একটি, যা ঘন ঘন আন্তঃস্কেলিন ত্রিভুজ বলা হয়, ত্রিভুজের ভিত্তিটি প্রথম পাঁজর হিসাবে রয়েছে।
এর গুরুত্বটি এই সত্যের মধ্যেই অন্তর্ভুক্ত যে সাবক্লাভিয়ান ধমনীটি সেখান দিয়ে চলে যায়, যেমন ব্র্যাচিয়াল প্ল্লেকাস যা সাবক্লাভিয়ান ধমনীর উপরে চলে যায়। সাবক্লাভিয়ান শিরা পূর্ববর্তী স্কেলেনের সামনে (ত্রিভুজটির বাইরে) পাস করার সময়।
শারীরবৃত্তীয় সম্পর্কগুলি জানা খুব গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি কিছু ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি বুঝতে সহায়তা করে যা এই পেশীগুলি ছিটকে গেলে ঘটতে পারে।
স্প্যামস পূর্বোক্ত সংলগ্ন শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর প্রত্যক্ষ বা অপ্রত্যক্ষভাবে সংক্ষেপণ উত্পন্ন করতে পারে, বিশেষত ব্র্যাচিয়াল প্লেক্সাসে এবং দ্বিতীয়ত সাবক্লাভিয়ান ধমনীতে।
উত্স
পূর্ববর্তী স্কেলেন পেশীটি ঘাড়ের স্তরে পাওয়া ভার্ভেট্রিবাস থেকে উদ্ভূত হয়, বিশেষত এটি তৃতীয় জরায়ুর ভার্টিব্রের ট্রান্সভার্স প্রক্রিয়াগুলির পূর্ববর্তী টিউবারক্লস থেকে ষষ্ঠ জরায়ুর ভার্টিব্রা (সি 3-সি 6) পর্যন্ত উত্থিত হয়।
সন্নিবেশ
পেশীটি তার উত্সের বিন্দু থেকে নেমে আসে, কবজির নীচে যায় এবং পরে প্রথম পাঁজরের পূর্ববর্তী খিলানের স্তরে সন্নিবেশ করায়। পেশী যেখানে পাঁজরের সাথে সংযুক্ত থাকে তাকে লিসফ্র্যাঙ্ক টিউবার্কাল বা পূর্ববর্তী স্কেলেন টিউবার্কাল বলে।
একটি মজার তথ্য হ'ল লিসফ্র্যাঙ্কের টিউবার্কাল সাবক্লাভিয়ান শিরাটির খাঁজের পিছনে এবং সাবক্লাভিয়ান ধমনীর খাঁজের সামনে অবস্থিত, সমস্তই প্রথম পাঁজরে সাজানো। এ কারণেই পূর্ববর্তী স্কেলেন পেশীগুলির এই শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর সাথে ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক রয়েছে।
Innervation
পূর্ববর্তী স্কেলেন পেশী মেরুদণ্ডের স্নায়ু সি 4, সি 5, সি 6, এবং সি 7 (সি 4-সি 7) এর পূর্ববর্তী শাখা থেকে সংশ্লেষ গ্রহণ করে যার অর্থ এটি সার্ভিকাল প্লেক্সাস এবং ব্র্যাচিয়াল প্ল্লেক্সাস উভয়ের কাছ থেকে সংশ্লেষ প্রাপ্ত হয়।
সেচ
এই পেশীটি আরোহণ জরায়ু এবং নিকৃষ্ট থাইরয়েড ধমনী দ্বারা সরবরাহ করা হয়।
ক্রিয়া
প্রথম পাঁজরে এটির সন্নিবেশ যথাযথ নয়, এটি প্রথম পাঁজর বাড়াতে কাজ করে, এ কারণেই এটি শ্বসনের একটি আনুষাঙ্গিক পেশী হিসাবে বিবেচিত হয়, যেহেতু এটি শ্বাসযন্ত্রের আন্দোলনে দ্বিতীয়ত অংশ নেয়।
তদাতিরিক্ত, এটি কার্যকরীভাবে পেশীর বিপরীত দিকে ঘাড়ের আবর্তন আন্দোলনও সম্পাদন করে। যে, ডান পাশের পূর্ববর্তী স্কেলেন পেশী মাথাটি বাম দিকে ঘোরায় এবং বিপরীতে।
অন্যদিকে, এটি কর্মের ক্ষেত্রে পেশীটির একই পাশের দিকে ইদানীং ঘাড়ের ফ্লেক্সিংয়ে অংশ নেয় (আইসপুটলাল) এবং ঘাড়ের পূর্ববর্তী ফ্লেক্সিংয়েও অংশ নেয়।
এটি লক্ষ করা উচিত যে এখানে বর্ণিত এই আন্দোলনগুলি মাঝারি এবং উত্তরোত্তর স্কেলেন পেশীগুলি দ্বারা শক্তিশালী হয়, অর্থাৎ, তারা তাদের সহকর্মীদের সাথে synergistically কাজ করে।
Pathologies
- পূর্ববর্তী স্কেলেন পেশীতে ট্রিগার পয়েন্টস
পূর্ববর্তী স্কেলেন পেশী স্তরের একটি ট্রিগার পয়েন্ট থেকে অনেকগুলি পিঠ, কাঁধ এবং বাহুতে ব্যথা উত্পন্ন হতে পারে এবং কিছুটা কম পরিমাণে তারা মাথা ব্যথা, বুকের ব্যথা এবং স্ক্যাপুলার মাঝারি প্রান্তকেও সৃষ্টি করতে পারে।
দুর্ভাগ্যক্রমে, অন্যান্য কারণগুলি সর্বদা সন্ধান করা হয়, যখন স্কেলেন পেশী উপেক্ষা করা হয়।
বাইসপস এবং ট্রাইসেপসকে প্রভাবিত করে ব্যথাটি বাহুতে বিকিরণ করা খুব সাধারণ। এরপরে কনুইটি লাফ দেয়, সামনের বাহুতে আবার প্রদর্শিত হয় again ব্যথা থাম্ব এবং তর্জনী অবিরত অবিরত রাখতে পারে।
ব্যথা যখন বাম দিকে বুকের দিকে ছড়িয়ে পড়ে তখন এঞ্জিনা পেক্টেরিসের জন্য এটি ভুল হতে পারে।
- স্ক্রিন পেশী উপস্থিতি
রজনীগন্ধা এট আল। ২০০৮ সালে একটি আনুষঙ্গিক বা ক্ষতিকারক স্কেলেন পেশীর উপস্থিতির একটি ঘটনা বর্ণনা করেছিলেন। সন্ধানটি একটি 56 বছর বয়সী মহিলার মৃতদেহে পাওয়া গেছে।
তারা দৈর্ঘ্যে.2.২ সেমি এবং প্রস্থের ১.৩ সেমি পরিমাপক একটি আনুষাঙ্গিক পেশী ফ্যাসিকের উপস্থিতি পর্যবেক্ষণ করেছেন।
এই আনুষঙ্গিক পেশী মাঝারি স্কেলেন পেশীটির পূর্ববর্তী পৃষ্ঠের মধ্যভাগ থেকে উত্থিত হয়েছিল। এই ক্ষতিকারক পেশী উপস্থিতি নিঃসন্দেহে এই রোগীর জন্য নিউরোভাসকুলার সংকোচনের জন্য একটি প্রবণতা ফ্যাক্টর প্রতিনিধিত্ব করে।
এই ধরণের শারীরবৃত্তীয় বৈচিত্রগুলি জানা সার্জনদের পক্ষে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোম / পূর্ববর্তী স্কেলেন সিন্ড্রোম
টোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোম (টিওএস) শব্দটি সাবক্ল্যাভিয়ান শিরা বা ধমনী বা ব্র্যাচিয়াল প্লেক্সাসের সংকোচনের ক্ষেত্রেগুলির ক্ষেত্রে বর্ণনা করার জন্য তৈরি করা হয়েছিল, যার মধ্যে পূর্ববর্তী স্কেলিন সিন্ড্রোম অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
সংকোচনটি তিনটি প্রতীকাত্মক শারীরবৃত্তীয় স্তরের স্তরে সংঘটিত হতে পারে, যা হ'ল: আন্তঃস্ক্যালিন ত্রিভুজ (এটিই আমাদের উদ্বেগ করে), কস্টোক্ল্যাভিকুলার স্পেস এবং সাবক্রোকয়েড স্থান।
কারণসমূহ
সংকোচনের উত্সটি খুব বৈচিত্র্যময় হতে পারে তবে এটি মূলত কিছু কাঠামোর শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত যেমন: বিপরীতমুখী বা অতিমানবিক পেশী, টেন্ডস বা লিগামেন্টের উপস্থিতি বা একটি অস্বাভাবিক ট্র্যাজেক্টোরির সাথে স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর উপস্থিতি।
অন্যান্য বিষয়গুলিও প্রভাব ফেলতে পারে যেমন আর্লিয়ার ফ্র্যাকচার বা ফাইব্রোসিসের উপস্থিতি, স্প্যামস বা পূর্ববর্তী বা মিডিয়ান স্কেলেন পেশী সংক্ষিপ্তকরণ।
এই কারণগুলি আন্তঃক্যালেন ত্রিভুজের লুমেনে উল্লেখযোগ্য পরিমাণ হ্রাস পেতে পারে, এর ফলে সাবক্লাভিয়ান ধমনী এবং / বা ব্রাচিয়াল প্ল্লেক্সাস বা উভয় সংকুচিত হওয়ার কারণ হয়ে থাকে।
লক্ষণ ও উপসর্গ
ধমনী এবং সাবক্লাভিয়ান শিরা উভয়ের ভাস্কুলার সংকোচনের ফলে ধমনী বা শিরাযুক্ত থ্রোম্বোসিস হতে পারে।
সাবক্লাভিয়ান শিরা স্তরে সংকোচনকে পেজট-শ্রয়েটার সিনড্রোম বলে। এই সিন্ড্রোমটি এডিমা এবং উপরের অঙ্গগুলির শিরাজনিত ভিড় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
অন্যদিকে সাবক্লাভিয়ান ধমনীর সংকোচনের ফলে পরবর্তী সায়ানোসিস, রায়নাউডের ঘটনা বা হাইপোথার্মিয়া সহ অন্যদের মধ্যে বা ছাড়াই ডিজিটাল উদাসীনতা দেখা দেয়।
স্নায়ু সংকোচনে, লক্ষণগুলি সাধারণত রোগ নির্ণয়কে নির্দেশ দেয়। এটি সাধারণত হালকা, মাঝারি এবং গুরুতর পেরেথেসিয়াস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, পাশাপাশি পেশী অ্যাথ্রফি, বিশেষত হাতের পেশীগুলির দ্বারা।
রোগ নির্ণয়
অ্যাডসন টেস্টটি নিউরোভাসকুলার সংকোচন সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। ভাস্কুলার সংকোচনের ক্ষেত্রে ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হিসাবে ক্যাথেটারাইজেশনও কার্যকর।
অ্যাডসন কসরত বা পরীক্ষা একটি পরীক্ষা যা আন্তঃস্ক্যালেন ত্রিভুজের স্তরে নিউরোভাসকুলার সংকোচনের আছে কিনা তা মূল্যায়ন করে। পরীক্ষার জন্য রোগীর স্ট্রেচারে বসে থাকা প্রয়োজন, যখন বিশেষজ্ঞটি তার পিছনে দাঁড়িয়ে থাকে।
পরীক্ষায় কাঁধের সর্বাধিক বাহ্যিক আবর্তনের সাথে সহনীয়ভাবে 90 ° অপহরণে রোগীর বাহু রাখা থাকে।
তারপরে, গিটার বাজানোর অবস্থানে এক হাত দিয়ে কব্জিটি রেডিয়াল ধমনীর নাড়কে টলটলে ধরতে হয় এবং অন্যটি দিয়ে স্কেলেন পেশীগুলি প্রসারিত করার ধারণার সাথে মাথাটি বিপরীত দিকে ঘোরানো হয়। এই সময়ে রোগীকে দৃ strongly়ভাবে শ্বাস নিতে হবে।
যদি এই কসরত করার সময় রেডিয়াল পালস অদৃশ্য হয়ে যায় বা বাহুতে পেরেথেসিয়া (টিংলিং সংবেদন) বা পেরেসিস (দুর্বলতা) থাকে তবে বক্ষটি আউটলেট সিনড্রোমের জন্য পরীক্ষাটি ইতিবাচক হিসাবে বিবেচিত হয়।
চিকিৎসা
এই কাঠামোর সংকোচনের চিকিত্সা প্রায় সবসময়ই সার্জিক্যাল হয়। চিকিত্সা স্তরে ব্যবহৃত পচন পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হ'ল প্রথম পাঁজরের উত্তোলনের ট্রান্সএক্সিলারি কৌশল বা পূর্ববর্তী স্কেলনোটমিও।
পূর্ববর্তী স্কেলেন পেশীর স্ব-ম্যাসেজ করুন
পূর্ববর্তী স্কেলেনটি বেশ টনিকের পেশী এবং এটি তাদের মাঝে মাঝে অতিরিক্ত চাপ দেয় ense
এই পেশীগুলি ম্যাসেজ করার জন্য, পেশী তন্তুগুলি কীভাবে যায় তার একটি ট্রান্সভার্স উপায়ে ঘর্ষণ করতে হবে। ম্যাসেজটি মূলত সন্নিবেশ সাইটের দিকে দেওয়া হয়, এটি প্রথম পাঁজরের স্তরে। এই সাইটটি তন্তুযুক্ত ট্র্যাক্টগুলির পক্ষে সবচেয়ে দুর্বল।
স্কেলেন পেশীগুলি ম্যাসেজ করার আরেকটি উপায় হ'ল হাতুড়িগুলির পিছনে খাঁজে আপনার আঙ্গুলগুলি রাখা, বিশেষত যখন মাথাটি সামনের দিকে কাত করে when
খুব যত্ন সহকারে আমরা আমাদের আঙ্গুলগুলি সেখানে প্রবর্তন করতে পারি এবং এই অঞ্চলে মৃদুভাবে ম্যাসেজ করতে পারি। এই জায়গাটি খুব সূক্ষ্ম কারণ সেখানে প্রচুর রক্তনালী এবং স্নায়ু রয়েছে। পূর্ববর্তী স্কেলন আরও শিথিল করার জন্য শ্বাস প্রশ্বাসের সাথে ম্যাসেজগুলি একত্রিত করা গুরুত্বপূর্ণ।
তথ্যসূত্র
- Ter পূর্ববর্তী স্কেলেন পেশী »উইকিপিডিয়া, ফ্রি এনসাইক্লোপিডিয়া। 22 অক্টোবর 2019, 16:23 ইউটিসি। 28 অক্টোবর 2019, 13:58 উইকিপিডিয়া.org
- রজনীগন্ধা ভি, রনাদে অনু ভ, পাই মঙ্গলা, এম, রাই রাজলক্ষ্মী, প্রভু লাঠা ভি, নায়ক সৌভাগ্য আর। স্কেলেনাস অ্যাকসেসরিয়াস পেশী। জে মরফল 2008; 26 (2): 385-388। উপলভ্য: সাইয়েলো।
- স্মিথ ডি থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোম হেম্যাটোলজি, 2016; 20 (সিএএইচটি গ্রুপের একাদশ কংগ্রেসের অসাধারণ নং): 50-58। Sah.org.ar/revista এ উপলব্ধ
- ট্র্যাভেল জে, সিমন এল। (2007)। মায়োফেসিয়াল ব্যথা এবং কর্মহীনতা। হাতুড়ি পয়েন্টগুলির ম্যানুয়াল। ভলিউম 1 শরীরের উপরের অর্ধেক। দ্বিতীয় সংস্করণ, সম্পাদকীয় মিডিকা পানামেরিকানা ana গ্রাহকরা.কম
- স্যান্টো ই। পূর্ববর্তী স্কেলেন সিনড্রোম (ক্লিনিকাল নোটস)। স্প্যানিশ ক্লিনিকাল জার্নাল। 1947; 26 (6): 423-426। এখানে উপলব্ধ: ব্যবহারকারী / দল / ডাউনলোডগুলি
- "থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোম" উইকিপিডিয়া, ফ্রি এনসাইক্লোপিডিয়া। 15 জুলাই 2019, 17:35 ইউটিসি। 30 অক্টোবর 2019, 01:08 উইকিপিডিয়া.org