সাবস্কুলারিস পেশী: বৈশিষ্ট্য, ফাংশন, সিন্ড্রোম - শারীরস্থান এবং দেহতত্ব - 2025

Subscapularis পেশী চক্রকার কড়া অংশ। অতএব, এটি কাঁধের জয়েন্টে (গ্লেনোহিউমারাল) স্থিতিশীলতা সরবরাহ করে, একসাথে সুপারপ্যাসিন্যাটাস, ইনফ্রাস্পিন্যাটাস এবং ক্ষুদ্র মাংসপেশিগুলিকে ছড়িয়ে দেয়।

যখন সুপারপাসিনটাস, ইনফ্রাস্পিনটাস এবং তেরস অপ্রাপ্তবয়স্ক পেশীগুলি গ্লেনোহিউমরাল যৌথকে উত্তম এবং উত্তরোত্তর ধরে রাখে তবে সাবস্ক্যাপুলারিসটি পূর্ববর্তীভাবে তাই করে।

সাবস্ক্যাপুলারিস পেশীর গ্রাফিক উপস্থাপনা। সূত্র: এনাটমোগ্রাফি সম্পাদিত চিত্র।

এটি লক্ষ করা উচিত যে পূর্ববর্তী পৃষ্ঠের কাঁধের স্থিতিশীলতা কেবল সাবসিপুলারিস পেশীর একটি ক্রিয়াকলাপ নয়, তবে অন্যান্য কাঠামো যেমন কোরাসোব্র্যাচিয়াল লিগামেন্ট, আন্টিরিওর ক্যাপসুল নিজেই এবং গ্লেনোহুমেরাল জয়েন্টের লিগামেন্টগুলি উভয়তর উচ্চতর, মধ্য এবং নিম্নমানের হয়।

কাঁধকে স্থিতিশীল করার ক্ষেত্রে সাবস্ক্যাপুলারিস পেশীর অংশীদারিত্ব একটি উদ্ভট উত্তেজনা তৈরির মধ্যে সীমাবদ্ধ, যা পূর্ববর্তী অনুবাদ অনুবাদ (স্লাইড) নিয়ন্ত্রণ করে। কৌশলগত উত্স এবং সন্নিবেশ পয়েন্টগুলির জন্য এই ফাংশনটি সম্ভব ধন্যবাদ।

গ্লেনোহিউরাল জয়েন্টকে স্থিতিশীল করা ছাড়াও সাবস্যাফুলারিস পেশীর অন্যান্য কাজগুলি হ'ল কাঁধের অভ্যন্তরীণ আবর্তনে সহায়তা করা। এছাড়াও, যৌথ অবস্থানের উপর নির্ভর করে, এটি অপহরণ, নমন, প্রসারণ এবং হতাশার আন্দোলনে অংশ নেয়।

সাবসিপুলারিস পেশীটি কাঁধের ব্লেড বা স্ক্যাপুলার পূর্ববর্তী অংশে উত্থিত হয়, বিশেষত যে ফোসায় একই নাম «সাবস্কুলারিস ars থাকে এবং হিউমারাসের মাথা পর্যন্ত প্রসারিত হয়, কম টিউবারকেলে বেশি অনুপাতে সন্নিবেশিত হয়, যখন একটি ছোট অংশ থাকে বৃহত্তর কন্দ মধ্যে।

উল্লিখিত 4 টির মধ্যে সাবস্যাচুলারিস পেশী সবচেয়ে শক্তিশালী এবং এই কারণে সাবস্যাচুলারিস টেন্ডোনাইটিস নির্ণয় করা কঠিন, কেবল গুরুতর আহত হলেই ইতিবাচক লক্ষণগুলি প্রদান করা হয়।

বৈশিষ্ট্য

পেশী একটি ত্রিভুজাকার আকৃতি, ঘন প্রান্ত এবং একটি প্রশস্ত শরীর আছে।

উত্স

সাবস্ক্যাপুলারিস পেশীটি স্ক্যাপুলার পূর্ববর্তী অংশে অবস্থিত, সাবস্ক্যাপুলার ফোসায় উদ্ভূত হয়, বিশেষত ব্যয়বহুল অঞ্চলে। পেশীগুলির দেহ বা পেট সাবস্ক্যাপুলার ফোসাকে coversেকে দেয়। পেশী পিছনের পেশী উপর দিয়ে যায়।

সন্নিবেশ

পেশীটি হুমেরাল মাথার পূর্ববর্তী অংশের সাথে সংযুক্ত থাকে, যার অঞ্চলটিকে কম টিউবার্কাল বা ট্রোকুইন বলা হয়।

Innervation

সাবস্যাপুলারিস পেশী দুটি স্নায়ু দ্বারা জন্মে এবং ফলস্বরূপ এটি দুটি বিভাগে বিভক্ত হয়, আপার-সাবসিপুলারিস এবং নিম্ন-সাবসক্যাপুলারিস ফাইবার, অর্থাৎ সাবস্যাপুলারিসের উপরের এবং নিম্নতর তন্তুগুলি।

প্রথম অংশটি উচ্চতর সাবস্ক্যাফুলার নার্ভ (সি 5-সি 6) দ্বারা এবং দ্বিতীয়টি নিকৃষ্ট সাবস্ক্যাপুলার নার্ভ (সি 5-সি 6) দ্বারা জন্মেছে। উভয় স্নায়ু ব্র্যাচিয়াল প্লেক্সাস থেকে আসে।

সেচ

এই পেশীটির ট্রান্সভার্স সার্ভিকাল আর্টারি এবং সাবস্ক্যাপুলার ধমনীর মূলত রক্ত ​​সরবরাহ থাকে। তবে, নাইডু এট আল দ্বারা প্রকাশিত একটি কাজ work দেখায় যে এক ব্যক্তি এবং অন্যজনের মধ্যে শারীরবৃত্তীয় পার্থক্য রয়েছে। এটি করার জন্য, তারা 100 টি লাশ অধ্যয়ন করেছে এবং নিম্নলিখিতগুলি পর্যবেক্ষণ করেছেন:

৯ 96% ক্ষেত্রে সাবস্ক্যাপুলার পেশী সাবস্ক্যাফুলার ধমনী দ্বারা সরবরাহ করা হয়েছিল, 39% তে থোরাকোডোরসাল ধমনী দ্বারা (অভ্যন্তরীণ সাবস্ক্যাপুলার ধমনির শাখা), 36% সুপ্রেস্কুলার ধমনী দ্বারা, 14% পার্শ্বীয় বক্ষ ধমনী দ্বারা এবং 9 সালে সারফ্লেক্স স্ক্যাপুলার ধমনী দ্বারা (সাবস্ক্যাপুলার ধমনীর শাখা) দ্বারা%

বৈশিষ্ট্য

এটি গ্লেনোহিউমরাল জয়েন্টের কোপেটেটার, অর্থাৎ এটি অন্যান্য পেশীগুলির সাথে একসাথে অবদান রাখে, নড়াচড়া সত্ত্বেও হিমারসের মাথাকে গ্লানয়েড গহ্বরে স্থির রাখতে। সাপোর্ট ফাংশনটি গ্রিনোহিউমরাল জয়েন্টের পূর্ববর্তী মুখ থেকে পূর্ণ হয়।

অন্যদিকে, এর প্রধান কাজগুলির একটি হ'ল কাঁধের অভ্যন্তরীণ আবর্তন আন্দোলনের সাথে সহযোগিতা করা, এটি এমন একটি ফাংশন যা এটি কাছাকাছি অন্যান্য পেশীগুলির সাথে একত্রে অনুশীলন করে: পেকটোরিস মেজরের স্টার্ন ফাইবার, টেরেস মেজর এবং ল্যাটিসিমাস ডরসী।

তবে কাঁধের অভ্যন্তরীণ আবর্তন কেবল এটিই অনুশীলন করে না, কারণ স্ক্যাপুলার ক্ষেত্রে হুমেরাল মাথার দ্বারা গৃহীত অবস্থানের উপর নির্ভর করে সাবস্যাপুলারিস পেশীটি এইভাবে সহযোগিতা করতে পারে: অপহরণকারী, এক্সটেনসর, ফ্লেক্সার এবং হতাশকারী।

এমনকি এটি বিশ্বাস করা হয় যে এটি সুপারপ্যাসিন্যাটাস এবং ইনফ্রাস্পিন্যাটাস পেশীগুলির সাথে সংযুক্ত যৌথ সন্নিবেশের কারণে কিছু পজিশনে বাহ্যিক আবর্তন আন্দোলনে সহায়তা করতে পারে।

কিছু লেখক বিশ্বাস করেন যে কাঁধের ব্লেডের স্তরে 90 ° অপহরণের অবস্থানে সাবস্ক্যাপুলারিস পেশী ইনফ্রাস্পিনেটাসের সমতুল্য এবং সুপারপ্যাসিনেটাসের তুলনায় 2.5 গুণ বেশি শক্তি প্রয়োগ করে।

অন্যদিকে, সাবস্ক্যাপুলারিস পেশীর ক্রিয়াটি অঞ্চল অনুযায়ী ভাগ করা যায়, অর্থাৎ পেশীর উপরের অংশটি একটি ফাংশন এবং নীচের অংশটি অন্যটি পূরণ করে।

এই অর্থে, কল্যান্ড এট আল-এর মাধ্যমে অকল্যান্ড এট আল উদ্ধৃত করেছেন, নিশ্চিত করুন যে সাবস্কুলারিস পেশীর উপরের অংশটিই এটি অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণন আন্দোলনের পক্ষে সর্বাধিক সমর্থন করে; যৌথ মধ্যে 30 flex নমন এবং অপহরণে সর্বোচ্চ পয়েন্ট প্রাপ্ত।

অন্যদিকে, নিম্নভাগটি পূর্ববর্তী অনুবাদকে প্রতিহত করার জন্য উত্তরোত্তর যুগ্মকে স্থিতিশীল করার জন্য বিশেষভাবে দায়ী।

লক্ষণ

রোটেটর কাফ তৈরির পেশীগুলির মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি হ'ল সাবস্ক্যাপুলারিস পেশীতে আঘাত injury আঘাত পেশী সংকোচনের (সংক্ষিপ্তকরণ) বা অত্যধিক স্ট্র্যাচিং (দৈর্ঘ্য) থেকে হতে পারে।

পেশী যদি উত্তেজনাপূর্ণ হয় তবে ট্রিগার পয়েন্টগুলি উপস্থিত হতে পারে যা ব্যথা করে যা বিশ্রাম এবং ম্যাসেজের সাহায্যে সহজেই সংশোধনযোগ্য।

তবে এটি অন্যান্য, আরও জটিল পরিস্থিতির শুরু হতে পারে, যা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা তৈরি করতে পারে।

পেশীটির অবস্থান এটি একটি অদ্ভুত পরিস্থিতি দেয়, যেহেতু চারটি পেশীর মধ্যে সাবস্ক্যাপুলারিস একমাত্র যা স্ক্যাপুলার পূর্ববর্তী অংশে অবস্থিত। অতএব, গ্লেনোহিউমারাল জয়েন্টের পূর্ববর্তী দিকের সহ-রিসেপ্টর হিসাবে এর কাজটি বাকী পেশীগুলির দ্বারা সরবরাহ করা যায় না।

যে কোনও ক্ষেত্রে, পার্শ্ববর্তী অন্যান্য পেশী যেমন পেক্টোরালিস মেজর, বৃত্তাকার এবং ল্যাটিসিমাস ডরসী অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণন আন্দোলনে আধিপত্য বজায় রাখতে পারে তবে এগুলি গ্লেনোহুমেরাল জয়েন্টের সহ-সংবর্ধক নয়।

এই অর্থে, পেশী দুর্বল হয়ে উঠলে বা দীর্ঘায়িত হয়ে গেলে এর পূর্ববর্তী অংশে গ্লেনোহিউমরাল জয়েন্টের শক্তিবৃদ্ধি হুমকির মুখোমুখি হবে, কেবলমাত্র যৌথ ক্যাপসুলের ব্যয় এবং কোরাসোব্র্যাচিয়াল এবং গ্লেনোহুমেরাল লিগামেন্টগুলি, যা কম শক্তিশালী থাকে।

এই পরিস্থিতির ফলে অতিরঞ্জিত অ্যান্টেরোসুপেরিয়র গ্লাইডিং ঘটে, এমন একটি লক্ষণ যা সাবক্রোমিয়াল সিন্ড্রোমের আগে ঘটে।

- সাবস্ক্যাপুলারিস টেন্ডোনাইটিস

বাহ্যিক ঘোরার ক্ষেত্রে, সাধারণ জিনিসটি হওয়া উচিত যা হ'ল বাহ্যিক ঘোরানো পেশী সংকোচনের সময়, যখন সাবস্ক্যাপুলারিস প্রসারিত থাকে। উভয় পক্ষের যৌথ উভয় দিকে উত্পাদিত প্রাপ্ত বাহিনী হ'ল গ্লোনয়েড সকেটে হুমেরাল মাথার স্থিরতা দেয়।

যাইহোক, বাহ্যিক ঘূর্ণনকারী পেশীগুলিতে দৃff়তা বা সংক্ষিপ্ত হওয়ার ফলে সাবস্ক্যাপুলারিস পেশী দুর্বল বা দীর্ঘতর হতে পারে।

এটি অভ্যন্তরীণ আবর্তনের ক্ষেত্রে একটি সীমাবদ্ধতা সৃষ্টি করে, যেহেতু এই পরিস্থিতিতে বাইরের আবর্তনের সময় সাবক্যাপুলারিস পেশী দ্বারা প্রয়াস করা এটিকে অত্যধিক প্রসারিত করে এবং সময়ের সাথে সাথে দুর্বল করে দেয়।

পেশীগুলির ক্ষতি করতে পারে এমন অন্যান্য কারণগুলি পাওয়া যায়: খারাপ অঙ্গবিন্যাস গ্রহণ, কাঁধের জয়েন্টের অতিরিক্ত ব্যবহার, উষ্ণতা ছাড়াই হঠাৎ চলাফেরা, দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থির অবস্থান বা আর্থ্রাইটিসের মতো পূর্ববর্তী অবক্ষয়জনিত রোগগুলির মধ্যে দেখা যায়। বেশ কয়েকটি কারণ একই সাথে সহাবস্থান করতে পারে।

লক্ষণ ও উপসর্গ

বেশিরভাগ অশ্রুটি টেন্ডার-হাড়ের জংশন (টেনোপেরিওস্টিয়াল জংশন) এর স্তরে ঘটে। এই জড়িত থাকার কারণে বাহুতে পিছনে ব্যথা হয় এবং মাঝে মাঝে ব্যথা কব্জি পর্যন্ত প্রসারিত হতে পারে।

তেমনি, পেশী পেটের স্তরে সাবস্ক্যাপুলারিস পেশীর একটি টিয়ার স্ক্যাপুলার স্তরে ব্যথা তৈরি করে, তবে এটি ঘন ঘন হয় না।

টিয়ারটি সাধারণত দাগের টিস্যু দিয়ে প্রাকৃতিকভাবে নিরাময় হয় তবে মাঝারি পরিশ্রমে সহজেই এটি ফেটে যায়। এই পরিস্থিতি যদি পুনরাবৃত্তি হয় তবে পেশী দুর্বল হয়ে যায় এবং বেদনাদায়ক হয়ে ওঠে।

কারণের উপর নির্ভর করে ধীরে ধীরে বা হঠাৎ লক্ষণগুলি উপস্থিত হতে পারে। ধীরে ধীরে অগ্রগতির ক্ষেত্রে, ক্রিয়াকলাপটি যাই হোক না কেন, কাঁধের উপরে হাত বাড়ানোর সময় রোগী মূলত ব্যথার অভিযোগ করে।

তীব্র ক্ষেত্রে হঠাৎ চলাফেরার পরে সমস্যা দেখা দেয়, সাধারণ চালাকিগুলির সাথে তীব্র অস্বস্তি তৈরি করে যেমন: একটি দরজা খোলানো বা কোনও প্রচ্ছদ উন্মুক্ত করা।

যদি সমস্যাটি সংশোধন না করা হয় তবে এটি হিমায়িত কাঁধে (চলাচল ছাড়াই) বা অস্টিওআর্থারাইটিসের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

সাবস্ক্যাপুলারিস ইনজুরি কাঁধের জয়েন্টের বিশৃঙ্খলার সাথে মিলিতভাবে উপস্থিত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ব্যথা কয়েক মাস ধরে স্থায়ী হতে পারে।

- সাবস্কুলারিস পেশী পরীক্ষা করা

আবর্তন প্রতিহত করেছে

রোগীকে প্রতিরোধী আবর্তনশীল আন্দোলন করতে বলা হয় এবং যদি ব্যথা হয় তবে সাবস্যাপুলারিস পেশী আক্রান্ত হয়।

জারবার পরীক্ষা

এটি করার জন্য, বাহুটি রোগীর পিছনে পিছনে অবস্থিত। কনুইটি 90 ed নমনীয় হওয়া উচিত ° তারপরে অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণন আন্দোলনকে প্রতিহত করার চেষ্টা করা হয় এবং ব্যথা হলে তা পর্যবেক্ষণ করা হয়।

- চিকিত্সা

যদিও পেশীটি পাল্পেট করা খুব কঠিন, কিছু ম্যাসেজ করা যেতে পারে যা ব্যথা উপশম করতে পারে।

স্ব-ম্যাসেজের দুটি কৌশল রয়েছে, প্রথম বলে চাপ-আন্দোলন, যা পেশী স্পর্শ করে এবং ব্যথার ক্ষেত্রগুলি অন্বেষণ করে এবং কাঁধের জয়েন্টের অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক ঘূর্ণন বারবার সম্পাদন করে।

যদিও দ্বিতীয়টিকে থাম্ব টেকনিক বলা হয়। বারবার ম্যাসেজ করা শুরু করার জন্য ব্যথা বিন্দুর সাথে সাথে থাম্বটি এমন স্থানে স্থাপন করা হয়।

স্ট্রেচিং ব্যায়ামগুলিও খুব সহায়ক।

সম্পর্কিত ব্যাধি

সাবক্রোমিয়াল ইম্পিজেমেন্ট সিনড্রোম

এটি রোটেটর কাফ টেন্ডোনাইটিস বা ইমপিঞ্জমেন্ট হিসাবেও পরিচিত। তরুণ রোগীদের মধ্যে এটি একটি খুব সাধারণ অবস্থা।

এটি তিনটি পর্যায়ে বিকাশ ঘটে:

1) এডিমা এবং আক্রান্ত পেশী প্রদাহ।

2) ফাইব্রোসিসের কারণে রোটের কাফের সংকোচনের ফলে এবং সাবক্রোমায়োডেলটোয়েড সেরাস ব্যাগের ঘন হওয়ার কারণে।

3) ঘূর্ণায়মান কাফ গঠিত যে পেশীগুলির আংশিক বা সম্পূর্ণ ফাটল, সাবস্ক্যাপুলারিস পেশী জড়িত থাকতে পারে।

তথ্যসূত্র

1. "সাবস্কুলারিস পেশী" উইকিপিডিয়া, ফ্রি এনসাইক্লোপিডিয়া। 15 আগস্ট 2018, 23:21 ইউটিসি। 9 সেপ্টেম্বর 2019, 19:31 org /
2. কলার্ড পি, প্রেডিয়ার এম, রাসকেট এ। আন্টেরিয়র গ্লোনোহুমেরাল স্থিতিশীলতায় সাবস্ক্যাপুলারিস পেশীর ভূমিকা। ফিজিওথেরাপির খেতাব অর্জনের জন্য বিশেষ ডিগ্রির কাজ। 2017-2018। Eugdspace.eug.es এ উপলব্ধ
3. নাইডু এন, লাজারস এল, ডি গামা বি জেড, অজয়ি এন, ও, সত্যপাল কেএস ধমনী সরবরাহ রোটের কাফ পেশীগুলিতে to জে মরফল 2014; 32 (1): 136-140। উপলভ্য: সাইয়েলো.কমাইসেট।
4. সালদাñা ই। (2015)। মানব শারীরবৃত্তির ম্যানুয়াল। Oncouasd.files এ উপলব্ধ।
5. পেরেইরা ভি, এসালান্টে আই, রেইস আই, রেস্ট্রেপো সি সাবসক্রোমিয়াল ইম্পিজমেন্ট সিন্ড্রোম এবং আংশিক আন্তঃআত্রিকুলার কাঁধের আঘাতের অ্যাসোসিয়েশন। ভিটা ডিজিটাল বায়োমেডিকাল একাডেমি। 2006; 28 (1): 1-16। উপলভ্য: vitae.ucv.ve