ম্যাক্রোসেফালি: লক্ষণ, কারণ, চিকিত্সা, ফলাফল - স্নায়ুমনোবিজ্ঞানে - 2025

Macrocefalia একটি স্নায়বিক ব্যাধি যা মাথার আকার অস্বাভাবিক বৃদ্ধি ঘটে। বিশেষত, ক্রেনিয়াল পরিধি বৃদ্ধি পেয়েছে, অর্থাৎ, মাথার খুলির প্রশস্ত বা উপরের অংশের চারপাশের দূরত্ব আক্রান্ত ব্যক্তির বয়স এবং লিঙ্গের জন্য প্রত্যাশার চেয়ে বেশি।

আরও ক্লিনিকাল স্তরে, ম্যাক্রোসেফালিটি ঘটে যখন মাথার পরিধি বা পরিধিটি এই বয়সের জন্য যৌনতার চেয়ে বেশি হয় এবং যৌনতা 2 স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতি দ্বারা বা 98 তম পার্সেন্টাইলের চেয়ে বেশি হয় These এই লক্ষণগুলি জন্ম থেকেই প্রমাণিত হতে পারে বা জন্মগ্রহণ করতে পারে জীবনের প্রথমার্ধ.

সাধারণভাবে, এটি একটি বিরল ব্যাধি যা মহিলাদের চেয়ে পুরুষদের প্রায়শই বেশি প্রভাবিত করে। যদিও ম্যাক্রোসেফিলিটির সমস্ত ক্ষেত্রে অ্যালার্মের কারণ নয় তবে এটি প্রায়শই বিভিন্ন লক্ষণ বা চিকিত্সার লক্ষণগুলির সাথে থাকে: সাধারণভাবে বিকাশযুক্ত বিলম্ব, খিঁচুনি, কর্টিকোস্পিনাল ডিসঅ্যাঙ্কশনস এবং অন্যদের মধ্যে।

ম্যাক্রোসেফিলির বৈশিষ্ট্য

ম্যাক্রোসেফালি হ'ল একটি স্নায়বিক রোগ যা ক্রেনিয়াল বৃদ্ধি সংক্রান্ত ব্যাধিগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত।

ক্রেনিয়াল গ্রোথ প্যাথলজগুলি বা ব্যাধিগুলিতে ক্রেনিয়াল ভল্টের হাড়গুলিতে বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিভিন্ন পরিবর্তনের কারণে ক্র্যানিয়াল আকারের অস্বাভাবিকতা দেখা দেয়।

বিশেষত, ম্যাক্রোসেফালিটিকে ক্রেনিয়াল পরিধিগুলির অস্বাভাবিক বৃদ্ধি হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যা আক্রান্ত ব্যক্তির বয়স এবং লিঙ্গের জন্য প্রত্যাশিত মানের চেয়ে বেশি (গার্সিয়া পিয়াস এবং রোমেরো আন্ডজার, 2007)।

এই ধরণের পরিবর্তনগুলি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল অতিরিক্ত পরিমাণে, মস্তিষ্কের আকারে বৃদ্ধি বা

ক্রেনিয়াল ভল্টের ঘন হওয়ার কারণেও হতে পারে ।

যদিও ম্যাক্রোসেফালি দ্বারা আক্রান্তদের একটি বৃহত সংখ্যক রোগবিজ্ঞান থেকে প্রাপ্ত উল্লেখযোগ্য লক্ষণ বা লক্ষণগুলি উপস্থাপন করে না, অন্য অনেকগুলি উল্লেখযোগ্য স্নায়বিক অস্বাভাবিকতা উপস্থাপন করে।

পরিসংখ্যান

সাধারণ জনগণে ম্যাক্রোসেফিলিটির প্রসার সম্পর্কে কোনও সুনির্দিষ্ট পরিসংখ্যানের ডেটা নেই।

যাইহোক, ক্লিনিকাল স্টাডিজ এটিকে একটি বিরল বা বিরল প্যাথলজি হিসাবে বিবেচনা করে, যা প্রায় 5% জনসংখ্যায় ঘটে

(ম্যালিয়া এস্কোবার এট আল।, ২০১৪)।

এটি সাধারণত একটি ব্যাধি যা পুরুষ লিঙ্গকে অনেক বেশি পরিমাণে প্রভাবিত করে এবং সাধারণত জন্মের সময় উপস্থিত থাকে বা

জীবনের প্রথম বছরগুলিতে বিকাশ লাভ করে, তাই শিশু ম্যাক্রোসেফালিটি সাধারণ is

লক্ষণ এবং লক্ষণ

এই প্যাথলজির সংজ্ঞা থেকে প্রাপ্ত, ম্যাক্রোসেফিলির সর্বাধিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণটি হ'ল অস্বাভাবিক আকারের বড় আকারের উপস্থিতি।

যেমন ক্রেনিয়াল বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য প্যাথলজি বা ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে যেমন মাথার আকার পরিধি বা ক্রেনিয়াল পরিধি দ্বারা পরিমাপ করা হয়, শীর্ষে মাথার কনট্যুর পরিমাপ (মাইক্রোসেফালি, 2016)।

মাথা বা খুলির আকার মস্তিষ্কের বৃদ্ধি, সেরিব্রোস্পিনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) বা রক্তের পরিমাণ এবং মাথার খুলির হাড়ের বেধ দ্বারা নির্ধারণ করা হয় (ম্যালিয়া এস্কোবার এট আল।, 2014)।

এর মধ্যে যে কোনও একটিতে পার্থক্য গুরুত্বপূর্ণ স্নায়বিক পরিণতির কারণ হতে পারে, অতএব এটি ক্রনিকিয়াল পরিধি বৃদ্ধির একটি নিয়ন্ত্রণ এবং পরিমাপ নবজাতক এবং শিশুদের মধ্যে করা হয়, বিশেষত জীবনের প্রথম বছরগুলিতে (ম্যালিয়া এস্কোবার এট আল। আল।, 2014)।

মান বৃদ্ধির নিদর্শনগুলি আমাদের নীচের মানগুলি দেখায় (ম্যালিয়া এসকোবার এট।, 2014):

- পদ নবজাতকের ক্রেনিয়াল পরিধি: 35-36 সেমি।

- জীবনের প্রথম বছরের সময় ক্র্যানিয়াল ঘেরের আনুমানিক বৃদ্ধি: প্রায় 12 সেন্টিমিটার, পুরুষদের মধ্যে আরও বেশি উচ্চারণ।

- জীবনের প্রথম তিন মাসে ক্র্যানিয়াল পরিধি বাড়ানোর গতি: প্রতি মাসে প্রায় 2 সেন্টিমিটার।

- জীবনের দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের সময় ক্র্যানিয়াল ঘেরের গতি: প্রতি মাসে প্রায় 1 সেন্টিমিটার।

- জীবনের তৃতীয় এবং চতুর্থ ত্রৈমাসিকের সময় ক্র্যানিয়াল পরিধি বাড়ানোর গতি: প্রতি মাসে প্রায় 0.5 সেমি।

চিকিত্সা এবং স্যানিটারি নিয়ন্ত্রণগুলিতে মাথার আকারের পরিমাপ থেকে প্রাপ্ত মানগুলি একটি মানক বা প্রত্যাশিত বৃদ্ধির চার্টের সাথে তুলনা করা উচিত। ম্যাক্রোসেফ্যালি উপস্থিত শিশুরা তাদের বয়স এবং লিঙ্গের গড়ের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।

মাথার আকার বৃদ্ধির জন্য বিভিন্ন এতিওলজগুলির কারণে, বিভিন্ন চিকিত্সা সংক্রান্ত জটিলতা দেখা দিতে পারে যা স্নায়বিক কার্যকারিতা এবং আক্রান্ত ব্যক্তির সাধারণ কার্যকরী স্তর উভয়কেই প্রভাবিত করে।

জটিলতা বা সম্ভাব্য পরিণতি

ম্যাক্রোসেফিলির সাথে সম্পর্কিত চিকিত্সা শর্তগুলি এটিওলজিক কারণের উপর নির্ভর করবে, তবুও কিছু ঘন ঘন ক্লিনিকাল উদ্ভাস রয়েছে (মার্টে হেরেরো এবং ক্যাবেরা ল্যাপেজ, ২০০৮):

- অসম্পূর্ণ ম্যাক্রোসেফালি।

- খিঁচুনি পর্ব।

- উন্নয়নের ক্ষেত্রে সাধারণ বিলম্ব, জ্ঞানীয় এবং বৌদ্ধিক ঘাটতি, হেমিপ্রেসিস ইত্যাদি

- বমি বমিভাব, মাথাব্যথা, তন্দ্রা, জ্বালা, ক্ষুধা না থাকা।

- গাইট ডিজঅর্ডার এবং ঘাটতি, ভিজ্যুয়াল ঘাটতি।

- ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন, রক্তাল্পতা, জৈব রাসায়নিক পরিবর্তন, সিস্টেমিক হাড়ের প্যাথোলজিসের লক্ষণ।

কারণসমূহ

যেমনটি আমরা আগে উল্লেখ করেছি, ম্যাক্রোসেফালি বিভিন্ন পরিবর্তনের কারণে মস্তিষ্কের আকার, সেরিব্রোস্পাইনাল তরলটির পরিমাণ বা হাড়ের অস্বাভাবিকতার কারণে প্রভাবিত হতে পারে।

ম্যাক্রোসেফালি এবং মাইক্রোসেফালি সম্পর্কে স্প্যানিশ অ্যাসোসিয়েশন অফ পেডিয়াট্রিক্সের একটি প্রকাশনা, ম্যাক্রোসেফালি (মার্টা হেরেরো এবং ক্যাবেরা ল্যাপেজ, ২০০৮) এর সম্ভাব্য etiological কারণগুলির বিশদ শ্রেণিবদ্ধকরণ করেছে:

ব্রেন এবং সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) প্যাথলজি

মস্তিষ্কের উপস্থিতি বা বিকাশের কারণে এবং / বা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড প্যাথলজির কারণে ম্যাক্রোসেফিলির ক্ষেত্রে, প্রাথমিক বা গৌণ উত্সের ম্যাক্রোসেফালি পাওয়া যেতে পারে।

প্রাথমিক ম্যাক্রোসেফালি

মাইনের আকার এবং ওজন বৃদ্ধির ফলস্বরূপ প্রাথমিক মাইক্রোসেফিলিটি ঘটে।

সাধারণত, এই ধরণের মাইক্রোসেফালিতে স্নায়ু কোষের একটি বৃহত সংখ্যক বা বৃহত্তর আকার লক্ষ্য করা যায়। যখন এই এটিওলজিকাল কারণগুলির উপস্থিতি নির্ধারণ করা হয়, তখন প্যাথলজিটিকে ম্যাক্রোয়েন্সফ্লাই বলা হয়।

এই ধরণের পরিবর্তনের সাধারণত জিনগত উত্স থাকে এবং তাই পারিবারিক ম্যাক্রোসেফালি এবং হেমাইমেগ্যালেন্সফ্লাই এই শ্রেণিবিন্যাসের অংশ।

তদতিরিক্ত, ম্যাক্রোয়েন্সএফলি প্রায়শই অন্যান্য প্যাথলজির ক্লিনিকাল প্রকাশগুলির সেট তৈরি করে যেমন: হাড়ের ডিসপ্লেসিয়াস, ভঙ্গুর এক্স, সোটোস সিন্ড্রোম, বেকউইথ সিনড্রোম, ক্রোমোসোমপ্যাথিস ইত্যাদি

মাধ্যমিক মাইক্রোসেফালি

সেকেন্ডারি মাইক্রোসেফলি, যাকে প্রগতিশীল বা বিবর্তনীয় মাইক্রোসেফিলিও বলা হয়, সেরিব্রোস্পাইনাল তরল পরিমাণে ক্ষত, ক্ষতগুলির উপস্থিতি বা দখলকারী পদার্থের উপস্থিতি পরিবর্তনের কারণে হতে পারে।

- সেরিব্রোস্পাইনাল তরল (সিএসএফ) এর মাত্রা এবং পরিমাণ বৃদ্ধি: সেরিব্রোস্পাইনাল তরল উত্পাদন, নিকাশী বা পুনঃসংশ্লিষ্টকরণের অস্বাভাবিকতাগুলি এটির জমা হতে পারে এবং তাই হাইড্রোসেফালাসের দিকে নিয়ে যায়।

- দখলকারীদের আঘাতের উপস্থিতি: এই ধরণের পরিবর্তনগুলি কাঠামোগত এবং ইন্ট্রাসেসেরিব্রাল ভাস্কুলার বিকৃতি, জনসাধারণ বা সংগ্রহের উপস্থিতি নির্দেশ করে। এই ধরণের আঘাতের জন্ম দেয় এমন কয়েকটি প্যাথলজগুলি হ'ল সিস্ট, টিউমার, হেমোটোমাস, আর্টেরিওভেনাস হতাশা ইত্যাদি etc.

- অস্বাভাবিক পদার্থের উপস্থিতি: এই ধরণের পরিবর্তনগুলি আমানত বা বিপাকীয় রোগ যেমন আলেকজান্ডারের রোগ, ক্যানভান ডিজিজ, বিপাকীয় রোগ ইত্যাদির উপস্থিতি বোঝায় to

হাড় অস্বাভাবিকতা

হাড়ের অস্বাভাবিকতার কারণে যে ম্যাক্রোসেফিলি ক্ষেত্রে রয়েছে সেগুলি হিসাবে আমরা খুঁজে পেতে পারি:

- ক্রেনিয়াল স্টুচারগুলি শীঘ্র বন্ধ হওয়ার কারণে ম্যাক্রোসেফালি ।

- সিস্টেমিক হাড়ের ব্যাধিগুলির কারণে ম্যাক্রোসেফালি: রিকেটস, অস্টিওজেনেসিস, অস্টিওপোরোসিস ইত্যাদি

রোগ নির্ণয়

ম্যাক্রোসেফালি একটি স্নায়বিক রোগবিজ্ঞান যা গর্ভকালীন পর্যায়ে সনাক্ত করা যায়।

আল্ট্রাসাউন্ড আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে রুটিন স্বাস্থ্য পরীক্ষাগুলি গর্ভকালীন প্রারম্ভিক পর্যায়ে ক্রেনিয়াল বৃদ্ধিতে অস্বাভাবিকতাগুলি সনাক্ত করতে সক্ষম, যখন ম্যাক্রোসেফালি জন্মগত বা প্রসবপূর্ব উত্স হয়।

যাইহোক, জন্মের আগে এটি সনাক্ত করা সর্বদা সম্ভব নয়, কারণ ম্যাক্রোসেফাইলে অনেকগুলি ক্ষেত্রে অন্যান্য চিকিত্সা শর্ত থেকে গৌণ ঘটে।

এটি ক্র্যানিয়াল পরিধি পরিমাপের মাধ্যমে সাধারণত পেডিয়াট্রিক পরামর্শে সনাক্ত করা হয়। তদ্ব্যতীত, এটিওলজিক কারণ নির্ধারণের জন্য বিভিন্ন স্নায়বিক বিশ্লেষণও করতে হবে।

বিশেষত, ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অবশ্যই অন্তর্ভুক্ত থাকতে হবে (মার্টে হেরেরো এবং ক্যাবেরা ল্যাপেজ, ২০০৮):

- মাথার খুলির শারীরিক পরীক্ষা: ক্রেনিয়াল পরিধিটির একটি সঠিক পরিমাপ এবং বৃদ্ধির মানগুলির সাথে তুলনা করতে হবে।

- নিউরোলজিকাল পরীক্ষা: এটি বিভিন্ন স্নায়বিক কারণগুলির (গাইট, মোটর সমন্বয়, সংবেদী ঘাটতি, সেরিবিলার লক্ষণ, রেফ্লেক্সেস ইত্যাদি) মূল্যায়ন করার জন্যও প্রয়োজনীয় হবে।

- পেডিয়াট্রিক পরীক্ষা: এক্ষেত্রে এটি জিনগত এবং স্নায়বিক প্যাথলজি ইত্যাদির বিশ্লেষণের মাধ্যমে ম্যাক্রোসেফালি ইটিওলজিকাল কারণের অধ্যয়নের দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হবে etc.

- পরিপূরক পরীক্ষা: শারীরিক এবং স্নায়বিক পরীক্ষার পাশাপাশি কিছু পরিপূরক পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে যেমন চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র, গণিত টমোগ্রাফি, এক্স-রে, লম্বার পাঞ্চ, ইলেক্ট্রোয়েন্সফ্লোগ্রাফি ইত্যাদি বিশেষত নির্ধারিত উত্সের সেই ম্যাক্রোসেফালিগুলিতে।

ম্যাক্রোসেফিলির জন্য কোনও চিকিত্সা আছে?

ম্যাক্রোসেফালির জন্য বর্তমানে কোনও নিরাময়ের চিকিত্সা নেই। সাধারণত, চিকিত্সা লক্ষণাত্মক এবং এটিওলজির সুনির্দিষ্ট নির্ণয়ের উপর নির্ভর করবে।

ম্যাক্রোসেফালি সনাক্তকরণের পরে, সর্বোত্তম চিকিত্সাগত পদ্ধতির নকশা করার অন্তর্নিহিত কারণটি নির্ধারণ করা প্রয়োজনীয়, যেহেতু ম্যাক্রোসেফালির প্রধান কারণ হিসাবে হাইড্রোসফালাস রয়েছে সেখানে সার্জিক্যাল হস্তক্ষেপগুলি ব্যবহার করা প্রয়োজন।

অতএব, চিকিত্সার একটি চিহ্নিত উপশম মান হবে। ফার্মাকোলজিকাল পন্থাগুলি চিকিত্সা সংক্রান্ত জটিলতাগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে এবং সেইসাথে স্নায়বিক এবং জ্ঞানীয় সিকোলেটির চিকিত্সার জন্য অ ফার্মাসোলজিকাল পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে।

ম্যাক্রোসেফালি এবং অন্যান্য ধরণের ক্র্যানিয়াল বিকাশজনিত ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে, সাধারণ ক্রিয়াকলাপের স্তরটি পরীক্ষা করার জন্য একটি স্নায়বিক এবং / বা নিউরোসাইকোলজিকাল পরীক্ষা করা জরুরি: বিকাশ ঘাটতি, জ্ঞানীয় ফাংশন, ভাষার ঘাটতি, মোটর দক্ষতা ইত্যাদি etc. (জাতীয় ইনস্টিটিউট অফ নিউরোলজিকাল ডিসঅর্ডার অ্যান্ড স্ট্রোক, ২০১))।

ম্যাক্রোসেফালির লক্ষণ সংক্রান্ত ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে এমন কিছু অ-ফার্মাকোলজিকাল হস্তক্ষেপ হ'ল (মার্টে হেরেরো এবং ক্যাবেরা ল্যাপেজ, ২০০ 2008):

- নিউরোপাইকোলজিকাল পুনর্বাসন।

- প্রাথমিক উদ্দীপনা।

- বিশেষ শিক্ষা.

- অকুপেশনাল থেরাপি।

পূর্বাভাস

এই প্যাথলজির প্রিজনোসিস এবং বিবর্তন মূলত সম্পর্কিত এবং সম্পর্কিত উপসর্গগুলির উপর নির্ভর করে।

সৌম্য মাইক্রোসেফালি বাচ্চাদের মধ্যে, লক্ষণগুলির অনুপস্থিতি বা উল্লেখযোগ্য চিকিত্সা জটিলতার কারণে তাদের সমস্ত ক্ষেত্র স্বাভাবিকভাবে বিকাশ ঘটতে পারে (এরিকসন গ্যাবেই, ২০১৪)।

তবে অন্যান্য অনেক ক্ষেত্রে ভবিষ্যতের সম্ভাবনাগুলি মেডিকেল জটিলতার উপস্থিতির উপর নির্ভর করবে (এরিকসন গ্যাবে, 2014) y সাধারণভাবে, ম্যাক্রোসেফালিতে ভুগছেন শিশুরা উল্লেখযোগ্যভাবে সাধারণ বিকাশযুক্ত বিলম্ব উপস্থাপন করবে এবং তাই নতুন দক্ষতা অর্জন এবং দক্ষ কার্যকরী স্তর অর্জনের জন্য চিকিত্সা সংক্রান্ত হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হবে।

গ্রন্থ-পঁজী

1. Aan। (2016)। অধ্যায় 13. পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিতে সাধারণ সমস্যা। আমেরিকান একাডেমি অব নিউরোলজি থেকে প্রাপ্ত।
2. এরিকসন গ্যাবে, এ। (2014)। ম্যাক্রোসেফালি কী? হেলথলাইন থেকে প্রাপ্ত।
3. মার্টে হেরেরো, এম।, এবং ক্যাবেরা ল্যাপেজ, জে। (২০০৮)। ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোসেফালি। কপাল বৃদ্ধির ব্যাধি পেডিয়াট্রিক্স স্প্যানিশ অ্যাসোসিয়েশন।
4. মেলিয়া এস্কোবার, জি।, কর্টেস জেপেদা, আর।, আভেরিয়া বেনাপ্রেস, এমএ, এবং ক্লেইনস্টুবার সা, কে। (2014)। বাচ্চাদের মধ্যে ম্যাক্রোসেফিলি সহ্য করা। বৈদ্যুতিন পেডিয়াট্রিক্স ম্যাগাজিন থেকে প্রাপ্ত।
5. Microcephaly। (2016)। Mycocephaly। মাইকোসেফালি.আর.োগো. থেকে প্রাপ্ত।
6. নেটওয়ার্ক, এম.সি. (2016)। ম্যাক্রোসেফালি-কৈশিক বিকৃতি। এম-সিএম নেটওয়ার্ক থেকে প্রাপ্ত।
7. NIH. (2003)। সিফালিক ডিসঅর্ডার্স ফ্যাক্ট শীট। জাতীয় স্নায়বিক ব্যাধি এবং স্ট্রোক ইনস্টিটিউট থেকে প্রাপ্ত।
8. NIH. (2015)। মাথার পরিধি বৃদ্ধি পেয়েছে। মেডলাইনপ্লাস থেকে প্রাপ্ত।