রথ স্পট: প্যাথোফিজিওলজি, ফান্ডাস এবং গুরুত্ব - শারীরস্থান এবং দেহতত্ব - 2025

এটি রথের দাগ ছোট্ট রক্তপাত পয়েন্ট হিসাবে পরিচিত যা রেটিনাতে অবস্থিত যা একটি সাদা কেন্দ্র দ্বারা চিহ্নিত। এগুলি ফান্ডাস পরীক্ষায় দৃশ্যমান, একে চক্ষুচক্রও বলা হয়, যা শারীরিক পরীক্ষার সময় ডাক্তার সম্পাদন করেন।

1872 এ যখন তাদের বর্ণনা করা হয়েছিল তখন তারা ব্যাকটিরিয়া এন্ডোকার্ডাইটিসের একচেটিয়া লক্ষণ বলে মনে করা হত। রথের দাগগুলি বর্তমানে রেটিনার রক্তনালীগুলির ফেটে যাওয়ার কারণে ঘটে বলে জানা যায়। এই ফাটল বিপুল সংখ্যক সিস্টেমিক রোগের কারণে ঘটতে পারে।

রেটিনার উপর সুতির দাগ। Http://www.nei.nih.gov/photo/eyedis/index.asp, পাবলিক ডোমেন, কমন্স.উইকিমিডিয়া.org দ্বারা

যদি এই হেমোরজের কারণগুলি সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস হয় তবে অন্যান্য লক্ষণগুলি যেমন জেনওয়ের ক্ষতগুলি দেখা যায় যা ত্বকের ছোট প্রদাহজনক প্যাচগুলির পাশাপাশি অ্যাসলারের নোডুলগুলিও খুব সাবকুটেনাস সিস্ট হিসাবে উপস্থিত হয়। তেল এবং খেজুরের উপর অবস্থিত যে বেদনাদায়ক।

কোনও রোগীর ক্লিনিকাল মূল্যায়নে রথ স্পটগুলি খুঁজে বের করার সময়, চিকিত্সককে ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার মাধ্যমে অন্তর্নিহিত কারণটি তদন্ত করতে হবে।

প্যাথোফিজিওলজি

একটি সাদা কেন্দ্রের সাথে রেটিনাল হেমোরহেজেস, যাকে রথ স্পট বলা হয়, তাদের গঠন প্রক্রিয়া সম্পর্কে ভাল ধারণা না দিয়ে বছরের পর বছর ধরে অধ্যয়ন করা হয়।

উনিশ শতকে, তাদের আবিষ্কারের পরে, তারা হৃদয় বা এন্ডোকার্ডিয়ামের অভ্যন্তরীণ স্তরটির ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের একটি নির্দিষ্ট এবং একচেটিয়া চিহ্ন বলে মনে করা হয়েছিল। এই কারণে তাদের ছোট ব্যাকটিরিয়া থ্রোম্বি হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছিল যা রেটিনার ক্ষেত্রে ফোলা তৈরি করে এবং রক্তক্ষরণ সৃষ্টি করে।

এটি বর্তমানে জানা যায় যে রথ দাগের সাদা কেন্দ্রটিতে খুব কম কোষ থাকে, সুতরাং এটি ফোড়া হওয়ার সম্ভাবনা নেই কারণ এগুলিতে প্রচুর পরিমাণে শ্বেত রক্তকণিকা রয়েছে।

বিপরীতে, এই সাদা উপাদানটি একটি প্লেটলেট ব্লকের সাথে ফাইব্রিনের অঞ্চলের সাথে মিলে যায়, যা রেটিনা পুষ্ট করে এমন উপাদেয় রক্তনালীগুলির ক্ষতির দ্বারা গঠিত হয়।

রেটিনাল কৈশিকগুলি রক্তচাপের পরিবর্তনের জন্য সংবেদনশীল, যা আঘাত এবং রক্তপাতের কারণ হতে পারে। সুতরাং উচ্চ রক্তচাপের রোগীরা এই চিহ্নটি উপস্থাপন করতে পারেন।

কিছু প্যাথলজিতে রথ স্পটগুলির উপস্থিতি ব্যাখ্যা করা হয় কারণ দেহ রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা জমা করে যা রেটিনা, রেনাল গ্লোমোরুলি এবং আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুলের মতো পাতলা রক্তনালীগুলির ক্ষেত্রে জমা হয়। এন্ডোকার্ডাইটিসের ক্ষেত্রে এটি ঘটে।

চোখের তহবিল

বিস্তৃত শারীরিক পরীক্ষায়, ডাক্তারকে অবশ্যই পরিদর্শন এবং চক্ষু সংক্রান্ত চিকিত্সা বা ফান্ডাস সহ অখুলার মূল্যায়ন করতে হবে।

এই মূল্যায়নটি চোখের অভ্যন্তরের অংশটি, যার মধ্যে রেটিনা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, পুতুলের ডায়াফ্রামের মাধ্যমে মূল্যায়ন করার চেষ্টা করে।

এটি করার জন্য, চক্ষু সংক্রান্ত একটি ম্যানুয়াল যন্ত্র ব্যবহার করা হয়, যার একটি হালকা এবং একটি আয়না সিস্টেম রয়েছে যা চিকিত্সককে চোখের বলের গহ্বরটি দেখতে দেয়। এই উদ্দেশ্যে বিশেষ ফোঁটা দিয়ে পুতুলকে বিচ্ছিন্ন করার সিদ্ধান্তও নেওয়া হয়েছে।

চক্ষুচক্র (বাম) এবং ওটোস্কোপ (ডানদিকে)। জেমস হিলম্যান, এমডি - নিজস্ব কাজ, পাবলিক ডোমেন, কমন্স.উইকিমিডিয়া.org

এটি এমন একটি মূল্যায়ন যা অভিজ্ঞতার প্রয়োজন, যেহেতু এটি চিকিত্সক দ্বারা স্ট্রাকচারের ভিজ্যুয়ালাইজেশনের উপর ভিত্তি করে, যিনি কোনও রোগগত পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে সাধারণ উপস্থিতিটি অবশ্যই জানেন।

চক্ষু সংক্রান্ত মূল্যায়নের জন্য চক্ষু বা ফান্ডাস একটি প্রাথমিক পরীক্ষা। প্রতিটি চিকিত্সক অবশ্যই এটি জানাতে হবে যেহেতু এটি রোগীর অবস্থার উপর গুরুত্বপূর্ণ এবং অনন্য তথ্য সরবরাহ করে, পাশাপাশি যে রোগটি তিনি ভুগছেন তার তীব্রতা এবং তদন্ত এমনকি রোগ নির্ণয়ের জন্য ভাস্কুলার ক্ষতি প্রদান করে।

চক্ষু বিশেষজ্ঞ চক্ষুদান করছেন। এনআইএইচ দ্বারা - http://www.nei.nih.gov/rop/photos.asp (প্রাসঙ্গিক বিষয় পৃষ্ঠা লিঙ্ক অনুসরণ করুন; পৃষ্ঠা আপলোডের পরে পরিবর্তন হতে পারে), পাবলিক ডোমেইন, commons.wikimedia.org

এগুলি ছাড়াও এটি সম্পাদন করার জন্য খুব উন্নত সরঞ্জামের প্রয়োজন হয় না এবং এটি সঠিক নির্ণয় এবং পদ্ধতির প্রতিষ্ঠা করতে পারে।

রেটিনা মধ্যে অনুসন্ধান

রেটিনা হ'ল একটি টিস্যু যা চোখের পুরো অভ্যন্তর অংশকে.েকে রাখে। এটিতে রক্তনালীর একটি নেটওয়ার্ক রয়েছে যার ফান্ডাসের সময় তাদের অখণ্ডতার বিশদ বিশদভাবে মূল্যায়ন করা উচিত, যেহেতু তারা ছোট ছোট কৈশিক যা তুলনামূলকভাবে সহজেই আহত হয়।

মানুষের চোখের অংশ হিউম্যান আই ক্রস বিভাগ বিচ্ছিন্ন retina.svg দ্বারা: এরিন সিলভারস্মিথ একটি মূল থেকে en দ্বারা ব্যবহারকারী: ব্যবহারকারী: ডেল্টা গ্রেডেরেটিভ কাজ: রেইক্সিক্সস, আইবডেস্কালোজো (আলাপ) - হিউম্যান আই ক্রস বিভাগ বিচ্ছিন্ন retina.svg, সিসি বিওয়াই-এসএ 3.0, কমন্স.উইকিমিডিয়া। সংস্থা

রক্তক্ষরণ হ'ল রক্তচাপ, ডায়াবেটিস এবং রক্তাল্পতা সহ অন্যান্য রোগগুলির মধ্যে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে প্রায়শই সন্ধান করা হয়।

তবে, অন্য হেমোরজিক লক্ষণ যেমন রথ স্পটগুলি রোগীর কোনও লক্ষণ প্রকাশ না করেই দেখা যায়।

রথ দাগের গুরুত্ব

১৮72২ সালে সুইস প্যাথলজিস্ট মরিৎজ রথের দ্বারা রথ দাগগুলি আবিষ্কার করা হয়েছিল, যিনি এগুলি অপটিক কেন্দ্রের নিকটে অবস্থিত একটি সাদা কেন্দ্রযুক্ত রেটিনার উপর লাল দাগ হিসাবে বর্ণনা করেছিলেন। তবে, তিনি ছিলেন জার্মান চিকিত্সক মরিজ লিটেন যিনি এগুলি গভীরভাবে অধ্যয়ন করেছিলেন এবং চিকিত্সা সাহিত্যের ক্ষেত্রে নামটির পরিচয় করেছিলেন।

লিটেন আবিষ্কার করেছিলেন যে সংক্রামক হৃদরোগের রোগীদের বিশেষত ব্যাকটিরিয়াজনিত এন্ডোকার্ডাইটিস রোগীদের মধ্যে এই সন্ধান পাওয়া গিয়েছিল। এজন্য এটিকে এমন একটি চিহ্ন হিসাবে বিবেচনা করা হত যা তাদের পেশ করা রোগীর মধ্যে এই শর্তটি নিশ্চিত করে।

ডায়াবেটিসে তুলোর দাগ। ব্রুসব্লাউস দ্বারা। বাহ্যিক উত্সগুলিতে এই চিত্রটি ব্যবহার করার সময় এটি হিসাবে উদ্ধৃত করা যেতে পারে: Blausen.com স্টাফ (2014)। "ব্লুসেন মেডিকেল 2014 এর মেডিকেল গ্যালারী"। উইকি জার্নাল অফ মেডিসিন 1 (2)। ডিওআই: 10.15347 / wjm / 2014.010। আইএসএসএন 2002-4436। - নিজস্ব কাজ, ৩.০ বাই সিসি, কমন্স.উইকিমিডিয়া.org

পরে বিভিন্ন ধরণের রক্তাল্পতা, টক্সোপ্লাজমোসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস বা এইচআইভি সহ ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস ছাড়াও বিভিন্ন সিস্টেমিক রোগে রথের দাগগুলির উপস্থিতি স্থাপন সম্ভব হয়েছিল। অতএব, এটি মারাত্মক বা উন্নত রোগের সন্ধানকারী indic

রথের দাগগুলি রোগীর মধ্যে ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির

ফান্ডাসে যখন রথের দাগগুলি স্পষ্ট হয়, একটি সঠিক নির্ণয় এবং চিকিত্সা প্রতিষ্ঠার জন্য এটি গভীরতার সাথে তদন্ত করা উচিত।

জ্বর এবং সর্দি, রাতের ঘাম এবং ম্যালাইসের মতো নাটকীয় লক্ষণ রয়েছে এমন রোগীদের ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস হতে পারে।

এই ক্ষেত্রে, রথের দাগগুলি ত্বকের অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে এবং তালুতে ছোট ছোট রক্তক্ষরণ, ত্বকের উত্থিত দাগগুলি (জেনওয়ে ক্ষত হিসাবে পরিচিত) এবং পায়ের বল এবং তলগুলিতে চর্মরোগের বেদনাদায়ক নোডুলগুলির সাথে থাকবে। (ওসলারের নোডুলস বলা হয়)।

সাইন সহ অসম্পূর্ণ রোগীদের মধ্যে, এক ধরণের দীর্ঘস্থায়ী রক্তাল্পতা সন্দেহ হতে পারে। বিপজ্জনক রক্তাল্পতা বলা ভিটামিন বি 12 এর অভাবজনিত রক্তাল্পতা রথের দাগগুলি খুঁজে পাওয়া থেকে সন্দেহ করা যেতে পারে।

রক্তের পরীক্ষার মাধ্যমে সুনির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় করা হয় যা হিমোগ্লোবিন এবং ভিটামিন বি 12 এর মান হ্রাস নির্দেশ করে। এই ক্ষেত্রে, যখন চিকিত্সা পরিচালিত হয় এবং মানগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে তখন দাগগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়।

উচ্চ রক্তচাপ বা ডায়াবেটিসের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগের ক্ষেত্রে, রথের দাগগুলি খুঁজে পাওয়া এই রোগের অপর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণের পরিচায়ক। এই ক্ষেত্রেগুলি রেটিনাল রক্তপাত এবং ক্লটসগুলির ফলে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পেতে পারে।

তথ্যসূত্র

1. রুডি, এস এম; বার্গস্ট্রোম, আর; টিভাকরণ, ভিএস (2019)। রথ স্পট StatPearls। ট্রেজার আইল্যান্ড (এফএল)। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov
2. ফ্রেড, এইচএল (2013)। ছোট্ট কালো ব্যাগ, চক্ষুচক্র এবং রোথ স্পট। টেক্সাস হার্ট ইনস্টিটিউট জার্নাল। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov
3. লিঙ্গ, আর।, এবং জেমস, বি (1998)। শ্বেতকেন্দ্রিক রেটিনাল রক্তক্ষরণ (রথ স্পট)। স্নাতকোত্তর মেডিকেল জার্নাল। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov
4. সিনিয়র, জে এম; গান্ডারা-রিকার্ডো, জেএ (2015) সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস। থেকে নেওয়া: scielo.org.co
5. হল্যান্ড, টি। এল; বাডডোর, এল। এম; বায়ার, এ এস; হোয়েন, বি; মিরো, জে এম; ফওলার, ভি। জি (২০১))। সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস। প্রকৃতি পর্যালোচনা। রোগ প্রাইমার থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov
6. ম্যাকোলে, এম; নাগ, এস (২০১১)। ক্ষতিকারক রক্তাল্পতায় রথ দাগ। বিএমজে মামলার রিপোর্ট। থেকে নেওয়া: ncbi.nlm.nih.gov