- দেহতত্ব
- বুকের চাপ বৃদ্ধি
- প্রথম পর্ব
- দ্বিতীয় পর্যায়ে
- তৃতীয় পর্ব
- চতুর্থ পর্ব
- পেটের চাপ বেড়েছে
- বড় চশমা
- পেট এবং শ্রোণী অঙ্গ
- কণ্টক
- কানের উপর প্রভাব
- এটি কিসের জন্যে?
- কার্ডিওভাসকুলার রোগ
- ডায়াগনস্টিক ব্যবহার
- থেরাপিউটিক ব্যবহার
- সার্জারি
- নিউরোসার্জারি
- স্ত্রীরোগ ও প্রসেসট্রিক্স
- Otorhinolaryngology
- দন্তবিষয়ক বিজ্ঞান
- contraindications
- তথ্যসূত্র
Valsalva রণকৌশল বক্ষঃ এবং পেটের চাপ পরিবর্তন জোরপূর্বক মেয়াদ দ্বারা প্রবর্তিত এয়ারওয়েজ বন্ধ নিয়ে গঠিত। এই কৌশলটি সম্পূর্ণ প্রক্রিয়া সম্পূর্ণ স্বেচ্ছাসেবী এবং শ্বাস উভয় সময় জড়িত। অনুপ্রেরণা জোরপূর্বক মেয়াদোত্তীর্ণ হওয়ার পরে একটি বন্ধ এয়ারওয়ে দ্বারা বিরোধিতা করা হয়।
এই চালচলনার নামটি ইতালীয় চিকিত্সক আন্তোনিও ভ্যালসালভার কাছে ow 17 শতাব্দীতে ডাক্তার মুখ এবং নাক coveredাকা রেখে কানের মেয়াদোত্তীনের প্রভাবগুলি অধ্যয়ন করেছিলেন। ভ্যালসালভা ইউস্টাচিয়ান টিউবটি একটি প্রারম্ভিক শর্তটি যাচাই করতে পেরেছিলেন, মাঝের কান এবং গ্রাসের মধ্যে যোগাযোগ করেছিলেন; এটি দিয়ে মধ্য কানের চাপ ভারসাম্য অর্জন করা হয়েছিল।
কখনও কখনও ভ্যালসালভা চালচলন দৈনিক কার্যকলাপের সময় ঘটে; যে, বক্ষবৃত্তীয় অঞ্চলে চাপ বৃদ্ধি। একটি ভারী জিনিস উত্তোলন, অন্ত্রের আন্দোলনকে স্ট্রেইন করা, হাঁচি দেওয়া বা কাশি এই প্রভাব তৈরি করতে পারে। এই কৌশলটি কল করার সাধারণ উপায় হল পুশ করা।
বর্তমানে ভ্যালসালভা কৌশলের চিকিত্সা ক্ষেত্রে অনেক অ্যাপ্লিকেশন রয়েছে। কার্ডিওলজি, সার্জারি, ইউরোলজি এবং নিউরো সার্জারিতে রোগ নির্ণয় করা এই সহজ কৌশলটি ব্যবহারের জন্য ধন্যবাদ। কৌশলটির কিছু থেরাপিউটিক অ্যাপ্লিকেশন হ'ল মধ্য কানে চাপ ক্ষতিপূরণ অর্জন করা বা ট্যাকিকার্ডিয়া হ্রাস করা।
দেহতত্ব
ভ্যালসালভা কৌশলে কার্যকর করার জন্য জোরপূর্বক মেয়াদ শেষ হওয়ার সময় বিমানের আউটলেট স্বেচ্ছাসেবী বন্ধ করা জড়িত closure নাক এবং মুখ coveringাকতে বা গ্লোটটিস বন্ধের কারণ হিসাবে এয়ারওয়ে অ্যাসোলেশন সম্পাদন করা হয়। কসরতটির উদ্দেশ্য বক্ষ এবং পেটের উভয় ক্ষেত্রেই চাপ বৃদ্ধি করা।
একবার ইনট্রাথোরাক্সিক চাপ বৃদ্ধি পেলে, কৌশলগুলির একটি ক্রম ঘটে মহাকাশকারীর ফিজিওলজি দ্বারা ব্যাখ্যা করা। চাপের কারণে বক্ষ প্রভাবের যেমন প্রশংসা করা হয় তেমনি পেটের অঙ্গগুলিতেও এটি ঘটবে। ভ্যালসাল্বার কসরতকালে শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনগুলি ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন ও বর্ণনা করা হয়েছে।
বুকের চাপ বৃদ্ধি
বক্ষের অভ্যন্তরে ভালসাল্বা কৌশলের শারীরবৃত্তীয় প্রভাবকে চার ধাপে বিভক্ত করা হয়েছে:
প্রথম পর্ব
প্রথমত, বুকের চাপ বর্ধনের ফলে পালমোনারি শিরাগুলিতে চাপ বৃদ্ধি ঘটে। বাহ্যিক চাপ এবং রক্ত প্রবাহ বর্ধনের ফলে অলিন্দ এবং বাম ভেন্ট্রিকলের দেয়ালে চাপ বৃদ্ধি পাবে।
হার্ট ছেড়ে রক্তের পরিমাণ বাড়ায় রক্তচাপে অস্থায়ী বৃদ্ধি ঘটে।
দ্বিতীয় পর্যায়ে
বক্ষবৃদ্ধির মধ্যে চাপ বাড়িয়ে রক্তের ভলিউমের একটি পতন ঘটে যা ভেনা কাভা বা শ্বাসনালী ফেরত বহন করে।
যখন এটি ঘটে তখন হৃৎপিণ্ডের মধ্যে রক্তের পরিমাণ কম হবে, কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস ঘটায়, যা শিরা শিরা এবং হার্টের হারের সাথে সরাসরি সমানুপাতিক।
স্নায়ুতন্ত্র হ্রাস কার্ডিয়াক আউটপুট সংকেত গ্রহণ করে এবং স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের মাধ্যমে একটি প্রতিক্রিয়া উত্পন্ন করে। এই প্রতিক্রিয়াটি ক্ষতিপূরণে হার্টের হার বাড়ানোর জন্য অ্যাড্রেনালিনের মুক্তি হবে।
তৃতীয় পর্ব
এটি কার্ডিয়াক আউটপুট পুনরুদ্ধার এবং রক্তচাপ হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একবার ইন্ট্রাথোরাকসিক চাপ হ্রাস পেতে শুরু করলে, হৃৎপিণ্ড এবং জাহাজগুলিতে রক্তের পরিমাণ ভারসাম্যহীন হতে শুরু করে। কার্ডিয়াক আউটপুট নিয়মিতকরণের কারণে হার্ট রেট এবং রক্তচাপ হ্রাস পায়।
চতুর্থ পর্ব
ভ্যালসাল্বা কেরামতি বন্ধ হওয়া বক্ষ চাপের সম্পূর্ণ হ্রাস নির্ধারণ করে। ভেনাস রিটার্ন স্বাভাবিক করা হয়, যা রক্তের একটি ভলিউমকে হৃদয়কে প্রবেশ করার অনুমতি দেয়। রক্তনালীগুলির অবিচ্ছিন্ন সংকোচনের কারণে রক্তচাপ আবার বৃদ্ধি পাবে।
কৌশলের শেষে স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া হ'ল হার্ট রেট এবং রক্তচাপের শারীরবৃত্তীয় মানগুলি পুনরুদ্ধার।
পেটের চাপ বেড়েছে
ডায়াফ্রাম পেশী শারীরিকভাবে বক্ষ এবং পেটের গহ্বরকে বিভক্ত করে। পেটের গহ্বরের মধ্যে চাপ বৃদ্ধি ডায়াফ্রাম দ্বারা প্রয়োগ করা চাপের ফলস্বরূপ ভ্যালসালভা কসরতকালে ঘটবে। পেটের প্রাচীরের পেশীগুলিও সংকুচিত হবে, চাপ বাড়ায় অবদান রাখবে।
আন্তঃ পেটের চাপ বাড়ার ফলে দুর্দান্ত জাহাজ, পেট এবং শ্রোণী অঙ্গ এবং মেরুদণ্ডের কলাম প্রভাবিত হবে।
বড় চশমা
নিম্নমানের ভেনা কাভার উপর চাপ বাড়ানো নীচের অঙ্গ এবং তলপেটের অঙ্গগুলি থেকে শিরাযুক্ত প্রত্যাবর্তন হ্রাস পাবে।
আন্তঃ পেটের চাপ পরিবর্তন করে পেটের মহামারী সরাসরি প্রভাবিত হবে না। এওর্টা ধমনীতে আঘাতগুলি ভ্যালসালভার প্রভাব দ্বারা আরও বেড়ে যেতে পারে।
পেট এবং শ্রোণী অঙ্গ
পেরিস্টালিসিস বৃদ্ধি হ'ল ফাঁকা ভিসেরার উপর একটি পর্যবেক্ষণকারী প্রভাব, এটির সামগ্রীর পূর্ববর্তী আন্দোলন ছাড়াও।
প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির কারণে ব্যথা কৌশলটি আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। পেটের প্রাচীরের দুর্বলতা কসরত বাস্তবায়নের সময় স্পষ্ট হবে।
কণ্টক
তলপেট এবং কটিদেশীয় পেশীগুলির সংকোচন, আন্তঃ পেটের চাপ বাড়ানোর পাশাপাশি মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল এবং মজবুত করবে।
বুকের মেরুদণ্ডে একইরকম প্রভাব দেখা যায়। এই স্তরের আঘাতগুলি কসরত করার সময় বিকাশযুক্ত চাপ থেকে ব্যথার দ্বারা প্রমাণিত হতে পারে।
কানের উপর প্রভাব
ইউস্টাচিয়ান টিউবটি এমন একটি নল যা মধ্য কানের সাথে নাসোফেরিক্সকে সংযুক্ত করে। এর কাজটি চাপের ভারসাম্য রক্ষা করা এবং কানের সেই অংশ থেকে শ্লেষ্মা নিঃসরণ নিষ্কাশন করা। ইউস্তাচিয়ান টিউবটিতে বায়ু রয়েছে এবং এটি বন্ধ রয়েছে।
বায়ুমণ্ডলীয় চাপের পরিবর্তনগুলি মধ্য কানের মধ্যে থাকা চাপকে পরিবর্তন করতে পারে। এটি সাধারণত ডাইভারে বা উঁচু জায়গায় ভ্রমণের সময় দেখা যায়। ভ্যালসালভা কৌশলে ইউস্তাচিয়ান টিউবটি খোলার অনুমতি দেয়, এটি অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক চাপগুলিকে ভারসাম্যপূর্ণ করে।
এটি কিসের জন্যে?
ভ্যালসালভা কৌশলে বর্তমানে চিকিত্সা ক্ষেত্রে অনেক অ্যাপ্লিকেশন রয়েছে। এই প্রযুক্তির ডায়াগনস্টিক মান এর চিকিত্সাগত ব্যবহারের চেয়ে বেশি।
এটি একটি সাধারণ, অ-যন্ত্রের কৌশল যা ক্লিনিকাল পরীক্ষা করার সময় প্রাসঙ্গিক ডেটা সরবরাহ করে। এর ইঙ্গিত এবং সঠিক সম্পাদন স্বাস্থ্যের ঝুঁকির সাথে জড়িত নয়।
কার্ডিওভাসকুলার রোগ
ভ্যালসালভা কসরতকালে কার্ডিওভাসকুলার শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনগুলি রোগ নির্ণয় এবং কিছু রোগের থেরাপিতে উভয়ই কার্যকর।
ডায়াগনস্টিক ব্যবহার
- ডাইলেটেড কার্ডিওমিওপ্যাথি বা হার্ট ফেইলিওর।
- হার্টের ভালভের কার্যকরী পরিবর্তন, যেমন মহামারী বা পালমোনারি স্টেনোসিস এবং মিত্রাল ভালভ প্রল্যাপস।
থেরাপিউটিক ব্যবহার
ভ্যালসালভা প্রভাবের চিকিত্সামূলক ব্যবহার কিছু অ্যারিথমিয়াসের সংশোধনের মধ্যে সীমাবদ্ধ, যেমন সুপার্রেন্ট্রিকুলার টাচিকার্ডিয়া।
সার্জারি
পেটের প্রাচীরের দুর্বলতাগুলি যেমন - হার্নিয়াস, হার্নিয়াস বা পেশী ডায়াস্টেসিস - এর নির্ণয় ভ্যালসালভা প্রভাবের সাহায্যে অর্জন করা হয়।
ইন্ট্রা-পেটে চাপ বৃদ্ধি পেটে দুর্বল পয়েন্টগুলির অস্তিত্ব প্রকাশ করবে। ইউরোলজির ব্যবহার মূত্রনালীর সিস্টেমের ভেরিকোসিল বা ব্যাধিগুলির উপস্থিতি প্রদর্শন করতে পারে।
তীব্র অস্ত্রোপচারের পেটের ব্যথা ভ্যালসালভা কসরতটির কার্যকারিতা রোধ করবে, যেহেতু এটি পেরিটোনাল জ্বালা দ্বারা উত্পাদিত ব্যথা বাড়িয়ে তুলবে। পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে যেখানে মেরুদণ্ডের অ্যানাস্থেসিয়া ব্যবহার করা হয়েছে, মেরুদণ্ডের তরল ফুটো মাথাব্যথা কসরত দিয়ে তীব্র হয়।
নিউরোসার্জারি
মেরুদণ্ডের কলাম থেকে বেরিয়ে আসা স্নায়ু কাণ্ডগুলির সংকোচনের কারণে স্নায়বিক ব্যথা বা উপসর্গ দেখা দেয়। বিভিন্ন সময়ে, শারীরিক পরীক্ষার সময়, রোগীকে ক্ষতগুলির উপস্থিতি প্রকাশের জন্য কসরত করতে বলা হয়, বিশেষত জরায়ু বা কটি স্তরে।
কৌশলটি মেরুদন্ডের হস্তক্ষেপের পরে যেমন ল্যামিনেকটমিজ পরে শারীরিক পরীক্ষায়ও কার্যকর হতে পারে। কিছু মাথাব্যথা এই পরীক্ষা থেকে আরও খারাপ হতে পারে।
স্ত্রীরোগ ও প্রসেসট্রিক্স
- আন্তঃ পেটের চাপ বাড়ালে শ্রম সহজ হয়।
- যৌনাঙ্গে প্রসারণ নির্ণয়ের জন্য।
Otorhinolaryngology
- এটি শ্রবণ পদ্ধতির অখণ্ডতা নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়।
- সাইনোসপ্যাথির প্রমাণ
- মধ্য কানের চাপ ভারসাম্যহীন করে।
দন্তবিষয়ক বিজ্ঞান
এটি দাঁতের নিষ্কাশন পরে ম্যাক্সিলারি সাইনাস এবং মৌখিক গহ্বরের মধ্যে যোগাযোগের অস্তিত্ব সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়।
contraindications
অপেক্ষাকৃত সাধারণ ডায়াগনস্টিক কৌশল হওয়া সত্ত্বেও, ভ্যালসালভা চালাক নজরদারি এবং চিকিত্সার পরামর্শে ব্যবহার করা উচিত। এটির ব্যবহারের ক্ষেত্রে contraindicationগুলি কোনও ব্যক্তির কিছু বিদ্যমান রোগের ক্রমবর্ধমান সম্ভাবনার কারণে হয়।
নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে ভ্যালসাল্বার চালচলন করা উচিত নয়:
- কার্ডিওভাসকুলার ডিজঅর্ডারগুলি, যেমন অ্যারিথমিয়াস, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন বা এওরটিক অ্যানিউরিজম।
- সেরিব্রোভাসকুলার রোগের সন্দেহ যেমন সাববারাকনয়েড হেমোরজেজ বা অ্যানিউরিজমের উপস্থিতি।
- গ্লুকোমা
- টাইমপ্যানিক ফেটে যাওয়া
- শ্বাসরোধক পেটে হার্নিয়া।
- গর্ভাবস্থায়, যখন গর্ভপাত বা অকাল প্রসবের হুমকি থাকে।
তথ্যসূত্র
- রোল্যান্ড, জে। (2017)। ভ্যালসালভা কসরত কী এবং তারা নিরাপদ? হেল্যাথলাইন ডট কম থেকে উদ্ধার করা হয়েছে
- উইকিপিডিয়া (2018)। ভ্যালসাল্বা কৌশলে। En.wikedia.org থেকে উদ্ধার করা
- পোর্থ সিজে; বামরাহ ভিএস; ত্রিস্তানী এফই; স্মিথ, জেজে (1984)। ভ্যালসালভা কৌশলে: প্রক্রিয়া এবং ক্লিনিকাল জড়িত। Ncbi.nlm.nih.gov থেকে উদ্ধার করা
- গোল্ডিশ, জিডি; কোয়েস্ট জেই; ব্লো জেজে; কুসকোভস্কি এমএ। (1994)। ভ্যালসালভা কসরত করার সময় ইন্ট্রা-পেটে চাপের উপর প্রারম্ভিক প্রভাব। Ncbi.nlm.nih.gov থেকে উদ্ধার করা
- কর্নার, পিআই; টঙ্কিন এএম; উথার জেবি (1976)। গ্রেড ভ্যালসালভা সাধারণ মানুষে চালিত করার প্রতিচ্ছবি এবং যান্ত্রিক সংবহন প্রভাব effects Ncbi.nlm.nih.gov থেকে উদ্ধার করা
- শিক্ষিত (2013)। ভ্যালসাল্বা কৌশলে। Ecured.cu থেকে উদ্ধার করা
- সানজ ডি তেজাদা, এস। (2015)। ভ্যালসাল্বা কৌশলে। ব্যাকডেকুয়েলো ডট কম থেকে উদ্ধার করা
- উইকিপিডিয়া (2018)। ইউস্টাচিয়ান আমার ছিল। En.wikedia.org থেকে উদ্ধার করা