Myoglobinuria, একটি প্রোটিন পেশী পাওয়া মায়োগ্লোবিন এর মূত্রে উপস্থিতি বোঝায় এবং দোকান অক্সিজেন করে তোলে। এটি একটি বিরল অনুসন্ধান। প্রক্রিয়া হিমোগ্লোবিনুরিয়া দিয়ে শুরু হয়।
হিমোগ্লোবিনুরিয়া পেশীর ক্ষতি বা আঘাত থেকে ঘটে। এটি রক্তে মায়োগ্লোবিন নিঃসরণ করে। রক্ত কিডনি দ্বারা ছাঁকানো এবং নির্মূল করা হয়, যা অণুর আকারের কারণে মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে।
মায়োগ্লোবিন
মায়োগ্লোবিন, যার গঠন হিমোগ্লোবিনের অনুরূপ, পেশীগুলির ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করার জন্য প্রয়োজনীয় অক্সিজেন সংরক্ষণের জন্য দায়ী একটি পেশী প্রোটিন।
হিমোগ্লোবিনের উপস্থিতির চেয়ে অক্সিজেনকে বেঁধে রাখার ক্ষমতা সম্পন্ন হিম গ্রুপ রয়েছে, যা রক্ত থেকে মাংসপেশীতে অক্সিজেন প্রবাহকে সহায়তা করে।
মায়োগ্লোবিনুরিয়া কী?
মেরিয়ান-ওয়েবস্টার মেডিকেল ডিকশনারি মায়োগ্লোবিনিউরিয়াকে "মূত্রের মধ্যে মায়োগ্লোবিনের উপস্থিতি" হিসাবে জটিল জটিলতার সহজ সংজ্ঞা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করেছে।
মায়োগ্লোবিনিউরিয়া একটি ক্লিনিকাল লক্ষণ যা মূত্রের অন্ধকার দ্বারা প্রমাণিত হয়, যা যখন একটি পেশী গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয় তখন মায়োগ্লোবিন রক্তে প্রবেশের অনুমতি দেয়। এটি কিডনির মধ্য দিয়ে যাওয়ার সাথে সাথে রক্ত ফিল্টার হবে এবং প্রচলিত মায়োগ্লোবিন দূর হবে, যা প্রস্রাবের গা dark় রঙ তৈরি করে।
মায়োগ্লোবিনিউরিয়াকে ক্লিনিকাল সাইন বলে মনে করা হয় এবং এটি লক্ষণীয় নয় কারণ এটি লক্ষণীয়। এটি সাধারণত প্রধান কারণের লক্ষণগুলির সাথে থাকে: পেশীতে আঘাত।
কারণসমূহ
মাংসপেশীর উল্লেখযোগ্য ক্ষতির কারণ যে কোনও কারণেই হিমোগ্লোবিনুরিয়া হতে পারে এবং কারণগুলি একাধিক।
পেশীগুলির আঘাতের প্রক্রিয়া অনুসারে, নায়ক ও জিন্দাল (২০১৫) মায়োগ্লোবিনুরিয়ার মূল কারণগুলি চারটি গ্রুপে বিভক্ত করেছেন: শারীরিক, হাইপোক্সিক (অক্সিজেনের অভাব), রাসায়নিক এবং জৈবিক। ঘুরেফিরে, এগুলি শরীরের বাইরে বা ভিতরে থেকে আসতে পারে।
পেশীগুলির অবস্থান, তাদের সম্পাদিত ক্রিয়াকলাপ এবং তাদের অক্সিজেনের প্রয়োজনীয়তা ট্রমা বা কঠোর শারীরিক অনুশীলন থেকে শারীরিক ক্ষতির দিকে ঝুঁকায়।
এর সুস্পষ্ট উদাহরণ হ'ল রাবডোমাইলোসিস, একটি ক্লিনিকাল অবস্থা যা কঙ্কালের পেশী ফেটে যায় এবং সেলুলার ক্ষতি, তীব্র শারীরিক অনুশীলনের পণ্য বা পেশী বিকাশের জন্য অনুপযুক্ত includes ডিহাইড্রেশন এবং দুর্বল অক্সিজেনেশন এই অবস্থাটিকে আরও খারাপ করতে পারে।
দুর্ঘটনা বা প্রাকৃতিক দুর্যোগজনিত আঘাতগুলি মায়োগ্লোবিনুরিয়ার শারীরিক কারণগুলির সাথেও মিলে যায়।
অক্সিজেনের অভাব মাংসপেশীর ক্ষতির কারণ যে ব্যবস্থাটি অপেক্ষাকৃত সহজ: অক্সিজেনের অভাবে, পেশী বিপাকটি anaerobically ঘটবে, ল্যাকটিক অ্যাসিড এবং ফ্রি র্যাডিকাল উত্পাদন করে।
এমন ওষুধ রয়েছে যা কঙ্কালের পেশীগুলির জন্য ক্ষতিকারক হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিসাইকোটিকস, স্ট্যাটিনস, কিছু অ্যানেশথিক্স, অ্যালকোহল, অপব্যবহারের ওষুধ, ডায়েটারি পরিপূরক এবং অ্যান্টিবায়োটিক।
জৈব এজেন্ট যেমন ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়া কোষের ক্ষতি এবং মায়োগ্লোবিন প্রকাশের সম্ভাবনা সহ বিভিন্ন ধরণের পেশী প্রদাহ বা মায়োসাইটিসের কারণ হতে পারে।
সঙ্গে উপসর্গ
মায়োগ্লোবিনুরিয়া পেশী ক্ষয়ের দৃশ্যমান প্রমাণ। প্রস্রাব গা the় হওয়ার সাথে যে লক্ষণগুলি দেখা দেয় সেগুলি একজনকে এর উত্স সম্পর্কে সন্দেহ করবে।
সাধারণভাবে, মায়োগ্লোবিনুরিয়া সাধারণ লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির সাথে যুক্ত যা পেশীর আঘাতের ইঙ্গিত দেয় বা এটির কারণগুলি থেকে উদ্ভূত: ব্যথা, চলাচলের সীমাবদ্ধতা, প্রদাহ, দুর্বলতা এবং জ্বর, অন্যদের মধ্যে।
র্যাবডোমাইলোসিসের ক্ষেত্রে, গা dark় মূত্রটি এই সিনড্রোমের ডায়াগোনস্টিক ত্রিয়ার একটি অংশ যা ব্যথা এবং পেশী দুর্বলতার সাথে রয়েছে।
জটিলতা
মায়োগ্লোবিনিউরিয়া হতে পারে এমন মারাত্মক জটিলতা হ'ল তীব্র কিডনির ক্ষতি। মায়োগ্লোবিনুরিয়া থেকে কিডনির জটিলতার জ্ঞান দীর্ঘদিন ধরেই জানা ছিল। মায়োগ্লোবিন-প্ররোচিত রেনাল বিষের প্রক্রিয়াগুলি হ'ল:
- রেনাল রক্তনালীগুলির সংকোচন।
- রেনাল সেলুলার বিষ, মায়োগ্লোবিনের হেম গ্রুপের সরাসরি ক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট।
- মায়োগ্লোবিন জমে রেনাল নলগুলির বাধা।
রোগ নির্ণয়
যে কোনও রোগের মতোই, রোগ নির্ণয়ের বিস্তারিত ইতিহাস এবং সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে।
সিরাম এবং মূত্রনালী মায়োগ্লোবিনের অনুমানটি র্যাবোডমাইলোসিস এবং মায়োগ্লোবিনুরিয়া নির্ণয়ের ক্ষেত্রে কম নির্ভরযোগ্য, অতএব, নায়ক ও জিন্দালের (২০১৫) মতে, এটি নিয়মিত সম্পাদন করা উচিত নয়।
এটা মনে রাখা উচিত যে পরিপূরক পরীক্ষাগুলি পেশীগুলির আঘাতের কারণগুলির রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত, কারণ পেশীগুলির আঘাতের ফলে মায়োগ্লোবিনই মুক্তি দেয় না, তবে অন্যান্য এনজাইম এবং অন্ত্রকোষক পটাসিয়ামও রয়েছে।
এর মধ্যে কয়েকটি পরীক্ষা হ'ল রুটিন টেস্ট, সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটস, ক্রিয়েটাইন ফসফোকাইনেস (সিপিকে) নির্ধারণ, ল্যাকটিক ডিহাইড্রোজেনেস (এলডিএইচ), অন্যদের মধ্যে।
চিকিৎসা
পেশীতে আঘাতের লক্ষণগুলির সাথে জড়িত গা dark় প্রস্রাবের প্রমাণ মায়োগ্লোবিনুরিয়ার সন্দেহ হওয়া উচিত।
এই কারণে, অন্তঃসত্ত্বা হাইড্রেশনের জন্য রোগীকে তাত্ক্ষণিকভাবে হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হবে। পর্যাপ্ত শারীরিক বিশ্রামের নিশ্চয়তা দিতে হবে, কারণটি অবশ্যই নির্ণয় করতে হবে, জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করা উচিত এবং ক্লিনিকাল চিত্র পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
সাধারণভাবে, চিকিত্সার উদ্দেশ্য হিসাবে থাকবে:
- পেশীতে আঘাতের ট্রিগার কারণ (শারীরিক, হাইপক্সিক, রাসায়নিক বা জৈবিক) চিকিত্সা করুন।
- কিডনির মাধ্যমে মায়োগ্লোবিন উত্তীর্ণ হওয়ার ফলে ঘটে যাওয়া সম্ভাব্য ক্ষয়টি রোধ করুন।
তথ্যসূত্র
- এনসাইক্লোপিডিয়া ব্রিটানিকা সম্পাদকগণ। (1999, 11 জানুয়ারী) মায়োগ্লোবিন প্রোটিন। ব্রিটানিকা ডট কম থেকে উদ্ধার করা
- । (SF)। Merriam-webster.com থেকে উদ্ধার করা
- দাওয়ারায়ণ, পি। (2017, জানুয়ারী 6) Myoglobinuria। Emedicine.medPress.com থেকে উদ্ধার করা
- নায়ক, এস।, এবং জিন্দাল, এ। (2015, এপ্রিল 24) মায়োগ্লোবিনুরিয়া এবং তীব্র কিডনির ইনজুরি। জার্নাল-ina.com থেকে উদ্ধার করা হয়েছে
- হেন্ডারসন, আর। (2015, জানুয়ারী 20) মায়োগ্লোবিনিউরিয়ায় র্যাবডমাইলোসিস এবং অন্যান্য কারণগুলি। রোগী