- ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়ার বৈশিষ্ট্য
- সংবেদনশীল ফাংশন
- মোটর ফাংশন
- পরিসংখ্যান
- বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি
- কারণসমূহ
- রোগ নির্ণয়
- চিকিত্সা
- স্টেরিওট্যাক্সিক রেডিওসার্জারি
- পারকুটেনিয়াস রাইজাওটমি
- মায়োভাসকুলার ডিকম্প্রেশন
- তথ্যসূত্র
Trigeminal এর ফিক্ (NT তে) একটি বেদনাদায়ক এবং একতরফা মুখের বৈদ্যুতিক শক বা বার্ন সংবেদন একটি সংক্ষিপ্ত উপাখ্যান হিসাবে বর্ণনা প্যাথলজি হয়। বিশেষত, মুখের বা ক্র্যানোফেসিয়াল ব্যথার কারণগুলি এমন রোগগুলির একটি সিরিজ গঠন করে যা প্রচুর পরিমাণে চিকিত্সা শর্তাদি অন্তর্ভুক্ত করে: ফেসিয়াল নিউরালজিয়া, লক্ষণীয় মুখের ব্যথা, স্নায়বিক লক্ষণ, ট্রাইজিমিনাল স্বায়ত্তশাসিত মাথাব্যথা এবং মুখের ব্যথা স্নায়ুবিক লক্ষণ বা লক্ষণ ছাড়াই। ।
সুতরাং, ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়াকে মুখের ব্যথার অন্যতম তীব্র এবং তীব্র লক্ষণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। যদিও এর বার্ষিক ঘটনাগুলি পরিবর্তিত হয়, এটি সাধারণত 50 বছরের বেশি বয়সের লোকদের মধ্যে ঘটে এবং তদতিরিক্ত, এটি আক্রান্তদের জীবনমানকে যথেষ্ট পরিবর্তন করে sub
ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়ার ইটিওলজিক কারণ সম্পর্কে, এটি সাধারণত ভাস্কুলার কারণগুলির ফলস্বরূপ ট্রাইজেমিনাল নার্ভের বোঝাপড়া বা যান্ত্রিক টান সঙ্গে যুক্ত: রক্তনালীগুলিতে অস্বাভাবিকতা, ধমনী হাইপারটেনশন বা ডিসলাইপিডেমিয়া, অন্যদের মধ্যে।
এই প্যাথলজিটির ডায়াগনস্টিক মূল্যায়ন সাধারণত ব্যথার বৈশিষ্ট্য এবং বিভিন্ন ইমেজিং স্টাডির বিশদ অধ্যয়নের ভিত্তিতে পরিচালিত হয়, যা স্নায়বিক পরিবর্তনের উপস্থিতি সনাক্ত করতে দেয়।
ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়ার চিকিত্সা সম্পর্কে, প্রাথমিক হস্তক্ষেপ ড্রাগের প্রেসক্রিপশনকে কেন্দ্র করে। তবে, গুরুতর ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ বা নমনীয় কৌশলগুলি বেছে নেওয়া যেতে পারে।
ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়ার বৈশিষ্ট্য
ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়া, এটি "বেদনাদায়ক টিক" নামে পরিচিত, এমন একটি প্যাথলজি যা নিউরোপ্যাথিক ব্যথার কারণ, যা বিভিন্ন স্নায়ু অস্বাভাবিকতা বা আঘাতের সাথে যুক্ত ব্যথা।
এই প্যাথলজির ক্লিনিকাল সংজ্ঞাটি 17 শতকের। প্রাচীন কাল থেকে এটি "মানুষ যে সবচেয়ে তীব্র ব্যথা ভোগ করতে পারে" হিসাবে উল্লেখ করা হয়। তদুপরি, অতি সাম্প্রতিক ক্লিনিকাল প্রতিবেদনে, ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়াকে "ব্যথার অন্যতম খারাপ কারণ হিসাবে" হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হচ্ছে।
এই প্যাথলজি থেকে প্রাপ্ত ব্যথাটি ছুরিকাঘাত, জ্বলন্ত ব্যথা বা ট্রাইজিমিনাল নার্ভ দ্বারা উদ্ভুত ক্র্যানিওফ্যাসিয়াল অঞ্চলে ক্র্যাম্প এবং বৈদ্যুতিক শক একটি সংবেদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
উপরন্তু, এটি সাধারণত খাওয়া, দাঁত ব্রাশ করা, মুখ স্পর্শ করা ইত্যাদির সময় উপস্থিত হয় appears, এটি মানসিক এবং শারীরিকভাবে অক্ষম করে তোলে।
ট্রাইজিমিনাল নার্ভ বা ক্রেনিয়াল নার্ভ ভি, একটি স্নায়ু কাঠামো যা একটি মিশ্র ফাংশন রয়েছে: মোটর এবং সংবেদক। সুতরাং, এর প্রয়োজনীয় কাজটি পেশী এবং মুখের সংবেদনশীলতা নিয়ন্ত্রণ করা:
সংবেদনশীল ফাংশন
ট্রাইজিমিনাল নার্ভের সংবেদনশীল শাখা জিভের পূর্ববর্তী অঞ্চলগুলির দাঁত, ডুরা ম্যাটার (বহিরাগত মেনিজিয়াল স্তর), মৌখিক শ্লেষ্মা সম্পর্কিত স্পর্শকাতর সংবেদনগুলি (বাহ্যিক উদ্দীপনা, প্রপ্রেসোপশন এবং ব্যথা) সম্পর্কিত স্নায়ু আবেগ পরিচালিত করার জন্য দায়ী এবং প্যারান্যাসাল সাইনাস (উপরের ম্যাক্সিলারি, এথময়েড, স্পেনয়েড এবং সম্মুখ হাড়ের অঞ্চলে অবস্থিত গহ্বরগুলি)।
মোটর ফাংশন
ট্রাইজেমিনাল নার্ভের মোটর শাখাগুলি প্রধানত আধ্যাত্মিক অঞ্চলগুলি সরবরাহ করে: ম্যাসেটরিটি পেশী (অস্থায়ী, মাস্টারো-পটারিওয়েড) এবং উপরন্তু, টেন্সর টাইম্পানি, মাইলোহাইড এবং ডিসগাস্ট্রিক পেশী।
এই স্নায়বিক গঠনটি ঘুরে তিনটি মৌলিক শাখায় বিভক্ত:
- চক্ষু স্নায়ু (ভি 1): এটি মাথার ত্বক, কপাল, উপরের চোখের পাতা, নাক, সামনের সাইনোস, কর্নিয়া এবং মেনিনজগুলির একটি ভাল অংশের মধ্য দিয়ে সংবেদনশীল তথ্য পরিচালনার জন্য দায়ী। বিশেষত, এটি উপরের ক্র্যানিওফেসিয়াল অঞ্চলগুলিতে বিতরণ করা হয়।
- ম্যাক্সিলারি নার্ভ (ভি 2): এটি গালের ত্বক, নীচের চোখের পাতা, নাকের ডগা, অনুনাসিক শ্লেষ্মা, দাঁত এবং উপরের ঠোঁট, তালু, সংবেদনশীল তথ্যগুলি পরিচালনা করার জন্য দায়বদ্ধ উপরের ফ্যারানেক্স এবং এটিময়েড এবং স্পেনয়েড ম্যাক্সিলারি সাইনাস। এটি মাঝারি ক্র্যানোফেসিয়াল অঞ্চলে বিতরণ করা হয়।
- মান্দিবুলার নার্ভ (ভি 3): এটি দাঁত এবং নীচের ঠোঁট, চিবুক, অনুনাসিক ডানাগুলির সংবেদনশীল তথ্য পরিচালনা করার জন্য দায়ী এবং মুখের ব্যথা এবং তাপমাত্রার সাথে সম্পর্কিত। বিশেষত, এটি নিম্ন ক্রেনোফেসিয়াল অঞ্চলে বিতরণ করা হয়।
এই বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, যখন ট্রাইজিমিনাল স্নায়ু তার এক বা একাধিক শাখায় ক্ষতিগ্রস্থ হয় বা আহত হয়, এই প্যাথলজিটি জীবনযাত্রার গুণগত মান এবং কার্যক্ষমতার উল্লেখযোগ্য হ্রাসের সাথে যুক্ত। অনেক আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য ডিপ্রেশনাল সিনড্রোমগুলি বিকাশ করাও সাধারণ।
পরিসংখ্যান
ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়া একটি চিকিত্সা অবস্থা যা সাধারণত কালক্রমে ঘটে।
যদিও এই প্যাথলজি সম্পর্কে কয়েকটি পরিসংখ্যক তথ্য রয়েছে, তবে এটি সনাক্ত করা সম্ভব হয়েছে যে এটি প্রতি বছর 100,000 লোকের প্রতি 12 টি ক্ষেত্রে আনুমানিক ঘটনা উপস্থাপন করে।
এটি অনুমান করা হয় যে যুক্তরাষ্ট্রে এই রোগবিজ্ঞানের সাথে ১৪০,০০০ মানুষ বসবাস করতে পারে।
এটি দেখা গেছে যে, যৌনতার উপর নির্ভর করে এটি বেশিরভাগ মহিলাদেরকে প্রভাবিত করে এবং এটি ছাড়াও, এটি 50 বছরেরও বেশি বয়সের জনসংখ্যায় বেশি প্রচলিত।
তবে, ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়া এমন একটি প্যাথলজিকাল অবস্থা যা কোনও ব্যক্তি, পুরুষ বা মহিলা এবং পরিপক্কতার যে কোনও পর্যায়ে বিকাশ করতে পারে।
বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি
ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়ার প্রয়োজনীয় ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যটি হ'ল মুখের ব্যথার এপিসোডগুলির উপস্থিতি:
- জ্বলন, ছুরিকাঘাতের তীব্র পর্ব। অনেক রোগী "শক" বা "বৈদ্যুতিক শক" অনুভূতির কথা জানিয়েছেন।
- ব্যথা পর্বগুলি স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে এবং সাধারণত আপনি যখন কথা বলতে, চিবিয়ে, কথা বলতে বা দাঁত ব্রাশ করতে শুরু করেন তখন উপস্থিত হয়।
- ব্যথা পর্বগুলি সাধারণত অস্থায়ী হয়, কয়েক সেকেন্ড থেকে কয়েক মিনিট অবধি থাকে।
- এই পর্বগুলি প্রায়শই সক্রিয় পিরিয়ড, দিন, সপ্তাহ বা কয়েক মাস ধরে পুনরাবৃত্তভাবে ঘটে।
- বিরক্তিকর এবং বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি সাধারণত একতরফাভাবে উপস্থিত হয়, অর্থাৎ, তারা মুখের কেবল একদিকে প্রভাবিত করে।
- ব্যথার এপিসোড একটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে প্রদর্শিত হতে পারে এবং ক্রমবর্ধমানভাবে আরও বিস্তৃত আকারে অন্য অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে।
- এটি সম্ভব যে প্যাথলজিটির বিকাশের সাথে সাথে ব্যথার সংকটগুলি আরও তীব্র এবং ঘন ঘন হয়ে ওঠে।
যদিও এই পর্বগুলির উপস্থাপনা আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে পরিবর্তনশীল হতে পারে তবে প্রায়শই ব্যথার তীব্রতা অসহনীয় হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, পৃথক স্থিতিশীল রাখে।
সর্বাধিক প্রভাবিত অঞ্চলের ক্ষেত্রে, ব্যথাটি সাধারণত গালে বা চোয়ালে এবং মাঝে মাঝে নাক এবং চোখের আশেপাশের অঞ্চলে প্রদর্শিত হয়, যদিও এই পরিস্থিতিটি মূলত আক্রান্ত নার্ভের উপর নির্ভর করবে।
তদতিরিক্ত, এই প্যাথলজিটি তার ক্লিনিকাল কোর্সের উপর নির্ভর করে দুটি পৃথক ধরণের মধ্যেও শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে:
- প্রকার 1 (এনটি 1): এটি ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়ার উপস্থাপনের ক্লাসিক বা সাধারণ রূপ, এটি সাধারণত চরম ব্যথার এপিসোডগুলির বিকাশের সাথে জড়িত থাকে, যা মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা অবধি ধাক্কা খায়। এছাড়াও, এই আক্রমণগুলি প্রায়শই একে অপরকে দ্রুত অনুসরণ করে।
- প্রকার 2 (এনটি 2): এটি এই প্যাথলজির এটাইপিকাল ফর্ম, এটি ধ্রুব ছুরিকাঘাতে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে টাইপ 1 এর চেয়ে কম তীব্র হয়।
কারণসমূহ
এই প্যাথলজিটি তার কারণের উপর নির্ভর করে দুটি ডিফারেনশনাল ফর্মে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে:
- প্রাথমিক ট্রিজিমিনাল নিউরালজিয়া - এটিওলজিকাল কারণ যা প্যাথলজির ক্লিনিকাল চিত্র ব্যাখ্যা করে এটি আবিষ্কার করা যায় না। এটি ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়ার সর্বাধিক সাধারণ রূপ।
- সেকেন্ডারি ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া: এই প্যাথলজির অন্তর্নিহিত কারণটি একটি চিহ্নিত মেডিকেল ইভেন্ট বা অবস্থার সাথে সম্পর্কিত।
যদিও এই প্যাথলজির বিকাশের কারণগুলি বৈচিত্র্যময়, তবুও সমস্তগুলি ট্রাইজিমিনাল নার্ভকে প্রভাবিত করবে, যার ফলে আঘাত এবং / বা যান্ত্রিক সংকোচনের কারণ ঘটবে।
ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- একটি রক্তনালী বা ধমনু বিকৃতি দ্বারা যান্ত্রিক সংকোচনের।
- একাধিক স্ক্লেরোসিসের মতো অন্যান্য প্যাথলজিসের কারণে স্নায়ু শাখাগুলি নিষ্ক্রিয় করা
- টিউমার জনগণের বিকাশ এবং বৃদ্ধির কারণে যান্ত্রিক সংকোচনের কারণ।
- নার্ভের আঘাত বা মেকানিকাল সংকোচনের ফলে মুখের বা মাথার ট্রমা হয়।
- সেরিব্রোভাসকুলার আক্রমণের ফলে স্নায়ুতে আঘাত বা যান্ত্রিক সংকোচনতা।
- গৌণ আঘাত এবং নিউরোসার্জিকাল হস্তক্ষেপ
রোগ নির্ণয়
ডায়গনিস্টিক মূল্যায়ন যা সাধারণত মুখের ব্যথার সাথে সম্পর্কিত রোগবিজ্ঞানে ব্যবহৃত হয় তা মূলত ক্লিনিকাল বিশ্লেষণের দিকে মনোনিবেশ করা হয়, বিশদগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেয়।
অতএব, ব্যথার ক্লিনিকাল এবং বিবর্তনমূলক প্রোফাইলটি সনাক্ত করার জন্য অ্যানিমনেসিস সম্পাদন করা প্রয়োজনীয় উদ্দেশ্য:
- বয়স।
- বিবর্তনের সময়কাল।
- প্রতিটি পর্বের বা সঙ্কটের সময়কাল।
- অবস্থান বা অঞ্চলগুলি সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে।
- ব্যথার তীব্রতা
- ইভেন্টগুলি ট্রিগার বা খারাপ করার কারণগুলি।
- ইভেন্টগুলির তীব্রতা হ্রাস বা হ্রাস করার কারণগুলি।
- অন্যান্য গৌণ লক্ষণগুলি।
তদ্ব্যতীত, এটি সাধারণত শারীরিক পরীক্ষার সাথে থাকে যা কিছু তথ্য যেমন শারীরবৃত্তীয় বিতরণ বা ট্রিগার হিসাবে নিশ্চিত করে।
অন্যদিকে পরিপূরক পরীক্ষাগার পরীক্ষার ব্যবহার যেমন চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্রগুলিও প্রায়শই ঘন ঘন হয়। এই পরীক্ষাটি আমাদের ট্রাইজিমিনাল স্নায়ু শাখায় স্নায়ু জড়িত থাকার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সনাক্ত করতে সহায়তা করে।
একইভাবে, সম্ভাব্য ইটিওলজিকাল মেডিকেল কারণগুলির সনাক্তকরণ আরেকটি প্রয়োজনীয় বিষয়, যেহেতু এটি একটি কার্যকর এবং স্বতন্ত্রিত থেরাপির নকশাকে মঞ্জুরি দেয়।
চিকিত্সা
চিকিত্সা সাহিত্য এবং পেশাদার অনুশীলনে, বিভিন্ন চিকিত্সামূলক হস্তক্ষেপগুলি বর্ণনা করা হয়েছে যা ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়ায় লক্ষণ ও লক্ষণগুলির চিকিত্সা এবং ইটিওলজিকাল মেডিকেল অবস্থার নিয়ন্ত্রণে কার্যকর উভয়ই কার্যকর।
মুখের ব্যথার প্রাথমিক চিকিত্সায় সাধারণত বিভিন্ন ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকে: অ্যানালজেসিকস, অ্যান্টিকনভালসেন্টস বা পেশী শিথিলকরণ। কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যথাটি অপিওড যেমন মেথডোন বা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এর মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে যা অন্যান্য ধরণের নিউরোপ্যাথিক ব্যথার জন্য ব্যবহৃত হয়।
যদিও এই পন্থাটি প্রাথমিক পর্বগুলিতে সাধারণত কার্যকর হয় তবে অনেক রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া হয় যেমন মেলোসপ্রেশন, তন্দ্রা, অ্যাটাক্সিয়া বা ক্লান্তি।
সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে শল্য চিকিত্সার মতো অন্যান্য বিকল্পও রয়েছে। তবে এর ব্যবহার রোগীর বৈশিষ্ট্য এবং ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়ার কারণ সনাক্তকরণের উপর মৌলিকভাবে নির্ভর করবে।
কিছু হস্তক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত:
স্টেরিওট্যাক্সিক রেডিওসার্জারি
এই পদ্ধতির মাধ্যমে, ট্রিজিয়েনাল স্নায়ুর একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলে উচ্চ মাত্রার রেডিয়েশন প্রয়োগ করা হয়। এটি এতে ক্ষত তৈরি করতে ব্যবহৃত হয় যা মস্তিষ্কে ব্যথার সংকেত সংক্রমণে বাধা দিতে দেয়।
পারকুটেনিয়াস রাইজাওটমি
যে অঞ্চলে এটি ট্রাইজিমিনাল নার্ভের কাছে পৌঁছতে দেয়, বিশেষত গালে ফোরামেন ডিম্বাশয়ের মাধ্যমে, সূঁচ প্রবেশ করানোর মাধ্যমে তন্তুগুলি ব্যথার বাহনকে রোধ করতে ক্ষতিগ্রস্ত হয় বা ধ্বংস হয়।
মায়োভাসকুলার ডিকম্প্রেশন
ট্রেনজিমিনাল নার্ভকে সংকুচিত করে রক্তনালীগুলির মধ্যে ক্র্যানিওটমি এবং প্যাড স্থাপনের মাধ্যমে নিউরোভাসকুলার চাপ এবং এর ফলে ব্যথার লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেওয়া সম্ভব।
যদিও এটি সবচেয়ে কার্যকর তবে এর উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি রয়েছে: মুখের দুর্বলতা, পেরেথেসিয়া, ডিপ্লোপিয়া, শ্রবণশক্তি হ্রাস, সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা, অন্যদের মধ্যে among
তথ্যসূত্র
- আলকান্টারা মন্টেরো, এ।, এবং সানচেজ কার্নেরো, সি। (২০১))। ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়া পরিচালনার আপডেট। নিমজ্জিত, 244-253।
- আলেকজান্ডার, ডি (২০০৮) ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়ার ব্যথা সহ্য করা। নার্সিং।, 50-51।
- বোটো, জি। (2010) Trigeminal ফিক্. নিউরোসার্জারি, 361-372।
- আইআরএসএ। (2016)। TRIGEMINAL ফিক্. আন্তর্জাতিক রেডিওসার্জারি এসোসিয়েশন থেকে প্রাপ্ত।
- ISAP। (2011)। ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়া এবং অবিরাম ইডিয়োপ্যাথিক মুখের ব্যথা। আন্তর্জাতিক অ্যাসোসিয়েশন ফর বেস্ট স্টাডি
- লেজকানো, এইচ।, ব্যারিওস, এল।, ক্যাম্পোস, আর।, রদ্রিগেজ, টি।, এবং আলামেল-দীন, এম (2015)। ভাস্কুলার সংকোচনের কারণে ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়া বিকাশের সাথে যুক্ত কারণগুলি। নিউরাল আরগ।, 95-99।
- মায়ো ক্লিনিক. (2014)। Trigeminal ফিক্. মেয়ো ক্লিনিক থেকে প্রাপ্ত।
- NIH. (2015)। ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়া ফ্যাক্ট শিট। জাতীয় স্নায়বিক ব্যাধি এবং স্ট্রোক ইনস্টিটিউট থেকে প্রাপ্ত।
- নর্ড (2014)। Trigeminal ফিক্. জাতীয় সংস্থা বিরল ব্যাধি থেকে প্রাপ্ত।
- সেজো, এফ (1998)। Trigeminal ফিক্. রেভ। সাক। এসপ। ব্যথা, 70-78।
- তেনহাম, ই।, এবং কাহন, এম (২০১৪)। মুখের ব্যথা সিন্ড্রোম। মেড। ক্লিন রেভ।, 658-663।