- শরীরের তরল পদার্থবিজ্ঞান
- ওরাল রিহাইড্রেশন লবণ
- ক্রিস্টালয়েড এবং কলয়েড
- পানিশূন্যতা
- সংবেদনশীল ক্ষতি
- সংবেদনশীল ক্ষতি
- লক্ষণ ও উপসর্গ
- হালকা ডিহাইড্রেশন
- মাঝারি ডিহাইড্রেশন
- মারাত্মক ডিহাইড্রেশন
- হাইড্রেশন পরিকল্পনা ডাব্লুএইচও অনুযায়ী
- পরিকল্পনা ক
- পরিকল্পনা বি
- পরিকল্পনা সি
- মাঝারি ডিহাইড্রেশন যা মুখের মাধ্যমে সহ্য করা যায় না
- মারাত্মক ডিহাইড্রেশন
- তথ্যসূত্র
হু জলয়োজন পরিকল্পনা (বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা) আচরণ এবং ব্যবস্থা একটি সেট হিসাবে এই সত্তা যার উদ্দেশ্য পুনরুদ্ধার করতে পারেন এবং কোনো ব্যক্তির জলবিদ্যুত ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য অনুসরণ করা অনুযায়ী সংজ্ঞায়িত করা হয়। এগুলিকে রিহাইড্রেশন প্ল্যানও বলা হয়।
এই পরিকল্পনাগুলি সুস্পষ্টভাবে বর্ণিত এবং পৃথক। তারা বিশেষত চারিত্রিক লক্ষণ বা লক্ষণগুলির মাধ্যমে রোগীর হাইড্রেশন অবস্থান বিবেচনা করে। প্যাথোফিজিওলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে অনেকগুলি রোগ, সিন্ড্রোম, শর্ত এবং ক্লিনিকাল সত্ত্বাগুলি মানব দেহের হেমোডাইনামিক্স পরিবর্তন করতে সক্ষম।
এই মুহুর্তে হাইড্রেশন পরিকল্পনার গুরুত্ব যখন চিহ্নিত করা হয়, যেহেতু তারা জলঘোষকে তাড়াতাড়ি প্রতিরোধ করে বা তাত্ক্ষণিকভাবে চিকিত্সা করে, এইভাবে সেই ব্যক্তির জীবনকে আপোস করা রাষ্ট্রগুলিতে বিবর্তন এড়ানো যায়।
শরীরের তরল পদার্থবিজ্ঞান
তরলগুলি হ'ল মানবদেহের মৌলিক উপাদান, তারা স্বাভাবিক অবস্থার অধীনে একজন ব্যক্তির মোট দেহের ওজনের 70% প্রতিনিধিত্ব করে। তবে, শারীরিক তরলগুলি মানব অ্যানাটমির মধ্যে বগিযুক্ত।
বিভাগগুলি কোষের অভ্যন্তরে বা কোষের বাইরে রয়েছে কিনা সে সম্পর্কিত নামকরণ করা হয়েছে। দুটি সর্বাধিক পরিমান বিভাজনগুলি হ'ল আন্তঃকোষীয় বগি এবং বহির্মুখী বগি।
অন্তঃকোষীয় বগিটিতে দেহের মোট জলের দুই তৃতীয়াংশ থাকে; অন্যদিকে, বহির্মুখী বগিটির তৃতীয় অংশ থাকে।
তার দেখার জন্য; এক্সট্রা সেলুলার বগিটি দুটি উপ-বিভাগে বিভক্ত থাকে যাকে বলা হয় ইনট্রাভাসকুলার (25% এক্সট্রা সেলুলার ফ্লুইড) এবং ইন্টারস্টিটিয়াল (75% এক্সট্রা সেলুলার তরল)।
ওরাল রিহাইড্রেশন লবণ
ওরাল রিহাইড্রেশন সল্ট (ওআরএস) হ'ল ডিহাইড্রেশনের চিকিত্সার জন্য ডাব্লুএইচও অনুসারে পুনঃপ্রবাহ পরিকল্পনায় ব্যবহৃত লবণের এবং / বা পদার্থগুলির একটি সেট।
ডাব্লুএইচও হ'ল ওআরএসকে বৈদ্যুতিন ভারসাম্যহীনতা রোধ এবং চিকিত্সার দ্রুততম, নিরাপদ এবং সস্তারতম উপায় হিসাবে বর্ণনা করে। এর সর্বাধিক প্রচলিত উপস্থাপনাটি খামের আকারে, এর ভিতরে গুঁড়া আকারে লবণ। এগুলি একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ জলে মিশ্রিত হয়।
বিশ্বজুড়ে অনেকগুলি বিভিন্ন ল্যাবরেটরিগুলি ওআরএস প্রকাশ করে তবে উত্স বা ব্র্যান্ড নির্বিশেষে ওরাল রিহাইড্রেশন লবণগুলি অবশ্যই নিম্নলিখিত উপাদানগুলির সমন্বয়ে গঠিত:
- অ্যানহাইড্রস গ্লুকোজ 20g।
- সোডিয়াম ক্লোরাইড 3.5 গ্রাম।
- সোডিয়াম বাইকার্বোনেট 2.5 গ্রাম।
- পটাসিয়াম ক্লোরাইড 1.5 গ্রাম।
সেগুলি অন্তর্ভুক্ত করে রেহাইড্রেশন পরিকল্পনাগুলি প্রয়োগ করার জন্য ওআরএস উপলব্ধ না করার ক্ষেত্রে, ডাব্লুএইচও এই রেসিপিটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেয়: level স্তরের চামচ চিনি এবং এক টেবিল চামচ লবণ এক লিটার পানিতে মিশ্রণ। অনুন্নত দেশগুলির কিছু চিকিত্সক একটি লেবুর রস বা এক চা চামচ বাইকার্বোনেট যুক্ত করেছেন।
যাইহোক, এই শেষ রেসিপিটি অত্যন্ত বিতর্কিত এবং এর ব্যবহার চরম প্রয়োজনের ক্ষেত্রে প্রেরণ করা হয়েছে, যেহেতু এটি যথেষ্ট অনর্থক এবং নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে এটি পেডিয়াট্রিক রোগীদের হাইপারোসোমোলার কোমা জাতীয় গুরুতর জটিলতা তৈরি করতে পারে।
ক্রিস্টালয়েড এবং কলয়েড
স্ফটিকলয়েডের নামটি তরলগুলির সাথে দায়ী যেগুলি medicineষধে জল এবং ইলেক্ট্রোলাইটগুলির জন্য মানব দেহের প্রয়োজনীয়তা পুনরুদ্ধার বা সরবরাহ করতে ব্যবহৃত হয়।
আজকাল সর্বাধিক ব্যবহৃত হয় হ'ল 0.9% স্যালাইন সলিউশন (আইসোটোনিক), 3% স্যালাইন (হাইপারটোনিক) এবং 0.45% স্যালাইন (হাইপোটোনিক), ল্যাকটেটেড রিংারের দ্রবণ এবং ডেক্সট্রোজ সলিউশন।
তাদের অংশ হিসাবে, মেডিসিনে কোলয়েড সলিউশনগুলি হ'ল প্ল্যানমার অনকোটিক চাপের মতো অনকোটিক চাপ pressure
এই কারণে তারা আন্তঃভাস্কুলার জায়গায় জল ধরে রাখতে ব্যবহার করা হয়; এ কারণেই তাদের বলা হয় প্লাজমা প্রসারক। আজ সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয় অ্যালবামিন।
পানিশূন্যতা
ডিহাইড্রেশনকে জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যার মাল্টিফ্যাক্টোরিয়াল জেনেসিস দুটি প্রধান কারণের জন্য দায়ী: গ্রহণযোগ্যতা হ্রাস এবং তরল হ্রাস বৃদ্ধি। তরল ক্ষতির প্রসঙ্গে দুটি পদ্ধতির বর্ণনা দেওয়া হয়েছে:
সংবেদনশীল ক্ষতি
তরল যা মূত্র, মল বা ঘামের মাধ্যমে নির্গত হয়। তারা পরিমাণযুক্ত।
সংবেদনশীল ক্ষতি
ত্বক যা শ্বসন (ফুসফুস) বা বাষ্পীভবন (ত্বক) এর মাধ্যমে নষ্ট হয়ে যায়। এটির বৈশিষ্ট্য রয়েছে যে এটি পরিমাপযোগ্য নয়।
লক্ষণ ও উপসর্গ
ডিহাইড্রেশনের তীব্রতার উপর নির্ভর করে এটি একটি নির্দিষ্ট লক্ষণবিদ্যা দিয়ে প্রকাশ করা হবে। সেখান থেকে নিম্নলিখিত শ্রেণিবিন্যাস দেখা দেয়:
হালকা ডিহাইড্রেশন
এই জাতীয় ডিহাইড্রেশনে, শরীরের তরলগুলির শতাংশের ক্ষতি হ্রাস <6%। তাঁর ক্লিনিকাল পরীক্ষাটি সাধারণত স্বাভাবিক থাকে; রোগী তৃষ্ণার্ত হতে পারে।
মাঝারি ডিহাইড্রেশন
এই জাতীয় ডিহাইড্রেশনে, তরলগুলির শতাংশের ক্ষতি হ্রাস> 6% থেকে 30% হয়, এটি ত্বকের টার্গোর এবং স্থিতিস্থাপকতা, ডুবে যাওয়া চোখ, শুকনো শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, খিটখিটে, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব এবং তৃষ্ণার হ্রাস উপস্থাপন করে।
মারাত্মক ডিহাইড্রেশন
শরীরের তরল শতাংশের ক্ষতি> 30%, নিস্তেজ, অলস রোগী, ডুবে যাওয়া চোখ, শুকনো শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, টাকাইকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, ইতিবাচক ভাঁজ চিহ্ন এবং অ্যানোরিয়া। সাধারণ হেমোডাইনামিক আপস।
হাইড্রেশন পরিকল্পনা ডাব্লুএইচও অনুযায়ী
ডিহাইড্রেশন রাষ্ট্রের তীব্রতার উপর নির্ভর করে রিহাইড্রেশন পরিকল্পনাগুলি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা শ্রেণিবদ্ধ করে। এই পরিকল্পনাগুলি তীব্র ডায়রিয়ার মতো কোনও ডিহাইড্রটিং অসুস্থতা বা সিন্ড্রোমযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা হয়।
পরিকল্পনা ক
মৌখিক রুট সহ্যকারী রোগী। যদি এটি 2 বছরেরও কম বয়সী হয় তবে প্রতিটি তরল সরিয়ে নেওয়ার জন্য 50 থেকে 100 সিসির মৌখিক পুনর্বাসন সল্ট প্রয়োগ করা হয়।
আপনি যদি 2 বছরের বেশি বয়সী হন তবে প্রতিটি তরল সরিয়ে নেওয়ার জন্য আপনার 100 থেকে 200 সিসি ওআরএস গ্রহণ করা উচিত।
পরিকল্পনা এ এমন ব্যক্তির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যাদের কোনও লক্ষণ নেই বা হালকা ডিহাইড্রেশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
পরিকল্পনা বি
ওরাল রিহাইড্রেশন লবণগুলি 4 থেকে 6 ঘন্টা সময়কালে শরীরের ওজন প্রতি কেজি 50 থেকে 100 সিসির গুণাবলী দ্বারা পরিচালিত করা উচিত এবং তারপরে পুনরায় মূল্যায়ন করতে হবে।
পরিকল্পনা বি হ'ল মাঝারি ডিহাইড্রেশন লক্ষণযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যারা মৌখিক রুট সহ্য করে।
পরিকল্পনা সি
এটি মারাত্মক ডিহাইড্রেশনের লক্ষণযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য বা মাঝারি ডিহাইড্রেশনযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা হয় যারা মৌখিক রুট সহ্য করতে পারে না।
মাঝারি ডিহাইড্রেশন যা মুখের মাধ্যমে সহ্য করা যায় না
প্রতি কেজি ওজনে 25 সিসি প্রথম ঘন্টাে শারীরবৃত্তীয় সমাধানের মধ্য দিয়ে অন্তর্বর্তীভাবে পরিচালনা করা উচিত, এবং একই পরিমাণটি দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ঘন্টাগুলিতে পুনরাবৃত্তি করতে হবে। তারপরে অবশ্যই এটি পুনরায় মূল্যায়ন করা উচিত।
মারাত্মক ডিহাইড্রেশন
প্রতি কেজি ওজনে 50 সিসি প্রথম ঘন্টাটিতে শারীরবৃত্তীয় দ্রবণটি অন্তর্বর্তীভাবে পরিচালনা করা উচিত, দ্বিতীয় ঘন্টাতে প্রতি কেজি ওজনের 25 সিসি দ্রবণ এবং তৃতীয় ঘন্টা সময়কালে পুনরাবৃত্তি করা উচিত। তারপরে পুনরায় মূল্যায়ন করুন।
তথ্যসূত্র
- ডায়রিয়ার চিকিত্সা। উদ্ধারকৃত থেকে: who.int
- শরীরের তরল এবং কিডনি। উদ্ধার: dyndns.org
- ডাব্লুএইচও কলেরার থেকে মৃত্যুর হার কমাতে ওরাল রিহাইড্রেশন লবণের নিবন্ধ দেয়। উদ্ধারকৃত থেকে: who.int
- পানিশূন্যতা সিএনফুয়েগোস হেলথ সায়েন্স জার্নাল। থেকে উদ্ধার: sld.cu
- হাইড্রেশন এবং ডিহাইড্রেশন। থেকে উদ্ধার: meditip.lat