Myxedema শোথ বা "ফোলা" ত্বক, বিশেষ করে মুখের ত্বক nonpitting, এটা একটা মোটামুটি চেহারা দান এবং হাইপোথাইরয়েডিজম সহগামী হয়। হাইপোথাইরয়েডিজম এমন একটি রোগ যা থাইরয়েড হরমোনের সংবহন হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
"ম্যাক্সেডিমা" শব্দটি উন্নত বা গুরুতর এবং চিকিত্সাবিহীন হাইপোথাইরয়েডিজমের অবস্থার জন্যও ব্যবহৃত হয়। ত্বকে পলিস্যাকারাইড, হায়ালুরোনিক অ্যাসিড এবং কনড্রয়েটিন সালফিউরিক অ্যাসিডযুক্ত কয়েকটি প্রোটিন রয়েছে। হাইপোথাইরয়েডিজমে, এই কমপ্লেক্সগুলি সোডিয়াম এবং জলের ধারণক্ষমতা জমে ও প্রচার করে, একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ছড়িয়ে পড়া এবং অ-ডিপ্রেশনযোগ্য এডিমা সৃষ্টি করে, যাকে মাইক্সেডিমা বলা হয়।
ম্যাক্সেডিমার চিকিত্সার আগে এবং পরে (উত্স: উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে অজানা লেখক / পাবলিক ডোমেন)
মিউকোপলিস্যাকারাইডগুলির এই জমেটি ল্যারিনেক্সেও দেখা দেয় এবং হোরোসনেসের কারণ যা প্রায়শই হাইপোথাইরয়েডিজমের সাথে থাকে। ত্বক শুষ্ক এবং ঠান্ডা, চুল চকচকে ক্ষতি সহ ভঙ্গুর এবং মাথার ত্বকে এবং ভ্রুয়ের পাশ থেকে সাধারণত চুল পড়া হয়।
প্রিটিবিয়াল মাইক্সেডিমা বা থাইরোটক্সিক ডার্মোপ্যাথি গ্রাভস ডিজিজের বৈশিষ্ট্য, এবং এই রোগীরা চক্ষু চিকিত্সার সাথে চিরকালই উপস্থিত হন।
এটি হ'ল একটি ডিপ্রেশনযোগ্য এডিমা যা নোডুলার, ডিসঅকয়েড এবং এমনকি পলিপয়েড হতে পারে। প্রাকৃতিক অঞ্চলের ত্বক একটি কমলা খোসার চেহারা নেয় এবং ঘন হয়।
কিছু লেখক মেক্সডেমাকে তার উপস্থিতির সময়, সময়কাল এবং ব্যাপ্তি অনুযায়ী বিভিন্ন ধরণের শ্রেণিবদ্ধ করেন। অন্যরা এটির সাথে থাইরয়েড গ্রন্থি, হাইপোথাইরয়েডিজম এবং থাইরোটক্সিকোসিস সম্পর্কিত প্রিটিবিয়াল মাইক্সেডিমা সম্পর্কিত জন্মগত সমস্যার সাথে সরাসরি যুক্ত করেন।
তথাকথিত "ম্যাক্সেডিমেটাস কোমা" বা "মাইক্সেডিমা সংকট" হাইপোথাইরয়েডিজমের সবচেয়ে মারাত্মক রূপ, উচ্চ হারের হার সহ। এটি ঠান্ডা, সেপসিস, শোষক বা মাদকদ্রব্য অ্যানাস্থেসিক ব্যবহারের মাধ্যমে এবং / অথবা থাইরয়েড হরমোনের সাহায্যে প্রতিস্থাপন থেরাপি দমন করার মাধ্যমে অন্যদের মধ্যে ট্রিগার হতে পারে।
হাইপোথাইরয়েডিজম এবং ম্যাক্সেডিমা
হাইপোথাইরয়েডিজম থাইরয়েড হরমোনের সংবহন কমাতে জড়িত। থাইরয়েড হরমোনের হ্রাস এই হরমোনের সংশ্লেষণে ব্যর্থতা বা সংশ্লেষণ বা হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-থাইরয়েড অক্ষের উদ্দীপনা অক্ষের ব্যর্থতার কারণে ঘটতে পারে।
হাইপোথাইরয়েডিজম জন্মগত বা মূল অর্জিত হতে পারে। অর্জিত উত্সগুলির মধ্যে হ্যাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিস, মারাত্মক আয়োডিনের ঘাটতি, লিম্ফোসাইটিক থাইরয়েডাইটিস, সার্জিকাল রিসেকশন এবং হরমোন প্রতিস্থাপনের ব্যর্থতা, মাথা এবং ঘাড়ের টিউমারগুলির জন্য রেডিয়েশন থেরাপি রয়েছে।
অর্জিত কারণগুলির মধ্যে হিপোথ্যালামাস (টিআরএইচ) বা পিটুইটারি (টিএসএইচ) এবং ড্রাগ হিসাবে উদাহরণস্বরূপ, অজৈব আয়োডিন, অ্যামিডায়ারন, থাইওমাইডস এবং লিথিয়াম পরিবর্তনের কারণে কেন্দ্রীয় উত্সগুলির মধ্যে রয়েছে।
হাইপোথাইরয়েডিজমের বৈশিষ্ট্যযুক্ত থাইরয়েড গ্রন্থির বৃদ্ধি (উত্স: http://www.sciographicaimations.com / সিসি বাই-এসএ (https://creativecommons.org/license/by-sa/4.0) উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে)
হাইপোথাইরয়েডিজমের লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে চিন্তাভাবনা, অলসতা, শুষ্ক এবং ঠান্ডা ত্বকের হিসাবে সংক্ষিপ্ত করা যেতে পারে। ক্যারোটিনকে ভিটামিন এ রূপান্তর করার জন্য থাইরয়েড হরমোন প্রয়োজন বলে ত্বকটি মাঝে মাঝে হলুদ-কমলা রঙে পরিণত হয়
এছাড়াও, ওজন বৃদ্ধি, কোষ্ঠকাঠিন্য, মেনোরিয়াজিয়া, লিবিডো হ্রাস এবং ঠান্ডায় অসহিষ্ণুতা থাকতে পারে।
লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতটি বর্ণনা করা যেতে পারে: কথা বলাতে স্বচ্ছলতা, হাইপোকাইনেসিয়া, ঘন এবং ফ্ল্যাশি শুকনো ত্বক, ভঙ্গুর এবং স্পর্শ শুকনো চুল, অনুদৈর্ঘ্য স্ট্রিয়াযুক্ত শুকনো নখ, কার্ডিয়াক ক্রিয়ামূলক পরিবর্তন, হতাশা, অন্যদের মধ্যে।
ত্বকের পরিবর্তনের মধ্যে রয়েছে এডিমা, যা সাধারণত মুখকে প্রভাবিত করে। এটি একটি মোটা চেহারা অর্জন করে, দমকা, edematous, বৃত্তাকার এবং পেরিরিবিটাল শোথ সহ।
শোথটি পিপিং ছেড়ে যায় না এবং হাইপোথাইরয়েডিজমের বৈশিষ্ট্যযুক্ত, তবে এটি মাইক্সেডিমা বলে। এই শোথের মধ্যে ঠোঁট, জিহ্বা এবং ল্যারিক্স অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
থাইরয়েড হরমোনগুলির প্রশাসনের সাথে সাথে মাইক্সিডেমার জন্য দায়ী মিউকোপলিস্যাকারাইডগুলির প্রোটিন কমপ্লেক্সগুলি সচল করা হয়, ডিউরেসিস বৃদ্ধি পায় এবং মাইক্সেডিমা অদৃশ্য হয়ে যায়।
গ্রাভস ডিজিজ এবং ম্যাক্সেডিমা
হাইপারথাইরয়েডিজমের অন্যতম ঘন ঘন কারণ হ'ল গ্রাভস ডিজিজ, এর সাথে একটি প্রতিসাম্য গিটার রয়েছে যার সাথে একটি গ্রন্থি থাকে যা তার ওজনকে ত্রিগুণ করতে পারে। এই রোগীদের বেশিরভাগের থাইরয়েড ফলিক্সের টিএসএইচ রিসেপ্টর সাইটের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি রয়েছে।
এই রোগীরা হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণগুলি উপস্থাপন করেন যার মধ্যে বর্ধিত সতর্কতা, মানসিক ল্যাবিলিটি, নার্ভাসনেস, খিটখিটে ভাব, ধড়ফড়ানি, দুর্দান্ত ক্ষুধা এবং ওজন হ্রাস, অন্ত্রের গতি বাড়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি এবং তাপের অসহিষ্ণুতা অন্তর্ভুক্ত।
লক্ষণগুলির মধ্যে হাইপারকাইনেসিস, প্রক্সিমাল পেশী দুর্বলতা, সূক্ষ্ম কাঁপুনি, পেরিরিবিটাল শোথ, এক্সোফথালমোস, টাকাইকার্ডিয়া, আথ্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, ডিস্পেনিয়া অন্যান্য অনুসন্ধানের মধ্যে রয়েছে। গ্রাভস রোগের ক্লাসিক ত্রিঘাত হ'ল হাইপারথাইরয়েড গুইটার, এক্সোফথালমোস এবং প্রেটিবিয়াল মাইক্সেডিমা।
পেরিটিবিয়াল ম্যাক্সেডিমা (উত্স: হার্বার্ট এল ফ্রেড, এমডি এবং হেনড্রিক এ। ভ্যান ডিজক / সিসি বিওয়াই (https://creativecommons.org/license/by/2.0) উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে)
তবে গ্রাভস রোগে আক্রান্ত সকল রোগীরই প্রিটিবিয়াল মাইক্সেডিমা নেই। প্রিটিবিয়াল ম্যাক্সেডিমা ত্বকের যে অঞ্চলে টিবিয়া বা প্রাকটিবিয়াল আচ্ছাদন করে সেই অঞ্চলে উপস্থিত হয়। এই অঞ্চলে ত্বক একটি কমলা খোসার চেহারা নেয়। এই মাইক্সেডিমা নোডুলার, ডিস্কাইড বা পলিপয়েড হতে পারে।
ধ্রুপদীভাবে, ক্লিনিকাল দৃষ্টিকোণ থেকে, দৃ firm় বা induated ধারাবাহিকতা অনুপ্রবেশকারী ফলক প্রদর্শিত হয়, erythematous, যা একটি বেগুনি রঙ অর্জন করতে পারে। চুলের follicles এর orifices এর একটি বিস্তৃতি পরিলক্ষিত হয়, "কমলা খোসার" চেহারা দেয়।
মাইকেডেমা বা "থাইরয়েড ডার্মোপ্যাথি" এর পূর্বে বর্ণিত ধ্রুপদী ফর্মের তুলনায় অন্যান্য ক্লিনিকাল উপস্থাপনা থাকতে পারে। এই উপস্থাপনাগুলির মধ্যে এটি চুলের follicles এর চারপাশে ছোট papules সহ একটি ছড়িয়ে পড়া মাইক্সেডিমা হিসাবে নীচের অংশে প্রদর্শিত হতে পারে।
অন্য একটি ফর্মের মধ্যে চকচকে রক্তবর্ণ বা বাদামী পৃষ্ঠের সাথে উভয় স্তরে ভাল পার্থক্যযুক্ত এবং প্রতিসম বিতরণিত নোডুল অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা স্পর্শে কিছুটা বেদনাদায়ক হতে পারে।
কখনও কখনও ম্যাক্সেডিমেটাস পরিবর্তনগুলি ত্বকের প্যাটেলাকে এবং পাদদেশকে coveringেকে রাখতে পারে।
তথ্যসূত্র
- ফ্লোরস, এসএম, হিডালগো, এলজি, এবং টোপেট, আরও (২০১১)। প্রাকটিবিয়াল ম্যাক্সেডেমার এটাইপিকাল ক্লিনিকাল উপস্থাপনা। চর্মরোগবিদ্যা রেভিস্টা মেক্সিকান, 55 (6), 347-351।
- ফাতুরেচি, ভি। (2005) প্রিটিবিয়াল ম্যাক্সেডিমা। ক্লিনিকাল ডার্মাটোলজির আমেরিকান জার্নাল, 6 (5), 295-309।
- চেন, জেজে, এবং ল্যাডেনসন, পিডাব্লু (1987)। ইথাইরয়েড প্রেটিবিয়াল ম্যাক্সেডিমা। আমেরিকান মেডিসিন জার্নাল, 82 (2), 318-320।
- হাতুড়ি, জিডি, এবং ম্যাকফি, এসজে (2014)। রোগের প্যাথোফিজিওলজি: ক্লিনিকাল মেডিসিনের একটি ভূমিকা 7 / ই। ম্যাকগ্রা-পার্বত্য শিক্ষা।
- হাতুড়ি, জিডি, এবং ম্যাকফি, এসজে (2014)। রোগের প্যাথোফিজিওলজি: ক্লিনিকাল মেডিসিনের একটি ভূমিকা 7 / ই। ম্যাকগ্রা-পার্বত্য শিক্ষা।