- উপাদান এবং ড্রাইভিং পাথ
- সমৃদ্ধ এবং প্ররোচিত পথ way
- শারীরবৃত্তি
- অন্বেষণ
- ক্লিনিকাল ফলাফল
- অনুপস্থিতি
- তথ্যসূত্র
অস্ত্র প্রতিবিম্ব ইচ্ছা অস্ত্র কণ্ডরা পর্যায়ে একটি যান্ত্রিক উদ্দীপক দ্বারা elicited একটি স্বাধীন মোটর প্রতিক্রিয়া। এটি তথাকথিত অস্টিওটেন্ডিনাস রিফ্লেক্সিজ গ্রুপের সাথে সম্পর্কিত, পেশী পেটের তন্তুগুলির উচ্চতায় প্রসারিত করে নিউরোমাসকুলার স্পিন্ডেলের উদ্দীপনা দ্বারা যে উত্সগুলি তাদের উত্সত হয়।
পেশী এবং টেন্ডার কেবল উত্তেজনার ট্রান্সমিটার হিসাবে কাজ করে; যে, প্রতিচ্ছবি অন্বেষণ করা স্নায়ু উপর নির্ভর করে। এই রিফ্লেক্স অধ্যয়নরত কোনও রোগীর রুটিন নিউরোলজিক পরীক্ষায় খুব গুরুত্বপূর্ণ যেটির জন্য সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা প্রয়োজন, কারণ এটি স্নায়ুতন্ত্রের বাহনের পথগুলির অবস্থা সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে।
উপরের এবং নিম্ন মোটর নিউরনের মতো সিন্ড্রোমগুলির ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসে টেন্ডন রিফ্লেক্সেস অধ্যয়ন খুব দরকারী।
উপাদান এবং ড্রাইভিং পাথ
- রিসিভার
- মেরুদণ্ডী গ্যাংলিয়ায় অবস্থিত সংবেদনশীল নিউরনের অক্ষের সাথে সম্পর্কিত অ্যাফেরেন্ট পথগুলি।
- ইন্টারনিউরন
- নার্ভাস সেন্টার, মেরুদণ্ডের কর্ডে অবস্থিত, যা ঘুরে ফিরে সংবেদনশীল নিউরন, একটি ইন্টারনিউরন এবং সি 7 স্তরের মোটর নিউরন দ্বারা গঠিত।
- মোটর নিউরন অ্যাক্সন দিয়ে তৈরি অ্যাফেরেন্ট পথগুলি।
স্নায়বিক যোগাযোগের পথগুলি - যা একসাথে রেফ্লেক্স আর্ক গঠন করে- একটি রিসেপ্টর, অভিজাত পথ, কেন্দ্রীয় সংহতকরণ, প্রচ্ছন্ন পথ এবং অবশেষে, ইফেক্টর অঙ্গ দ্বারা গঠিত
সমৃদ্ধ এবং প্ররোচিত পথ way
ট্রাইসিপিটাল রিফ্লেক্সে অ্যাফেরেন্ট পাথও নিউরোন দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় যা মেরুদণ্ডের উত্তরোত্তর শিঙার মেরুদণ্ডের গ্যাংলিয়ায় অবস্থিত।
এর অংশ হিসাবে, ফুসফুস পথটি মেরুদণ্ডের কর্নের পূর্ববর্তী শিংয়ের উত্তোলনকারী মোটর ফাইবারগুলি দিয়ে তৈরি।
শারীরবৃত্তি
ট্রাইসেপস রিফ্লেক্সের প্রধান বৈশিষ্ট্যটি হ'ল এটি একটি মনোসিন্যাপটিক রিফ্লেক্স, যেহেতু এটি আরটিস (অস্টিওটেন্ডিনাস রিফ্লেক্সেস) এর গ্রুপের অন্তর্গত, যা বোঝায় যে কেবল অ্যাফেরেন্ট এবং এফিউরেন্ট নিউরনের মধ্যে একটি একক সিনপাস তৈরি করা হয়।
ট্রাইসেপস রিফ্লেক্সে সক্রিয় হওয়া রিসেপ্টরকে পেশী স্পিন্ডাল বলে। যখন প্রসারিত বা প্রসারিত হয়, তখন এই স্পিন্ডাল একটি স্নায়ু প্রবণতা উত্পন্ন করে যা মেরুদণ্ডের মেরুদন্ডে মেরুদণ্ডে যাতায়াতকারী ফাইবারের মাধ্যমে ভ্রমণ করে e
মেরুদন্ডের কর্ড একবার, এই তন্তু একটি আলফা মোটর নিউরনের সাথে synapse; প্রতিক্রিয়া অনুসারে, এই মোটর নিউরন একটি উত্তেজনাপূর্ণ সংকেত উত্পন্ন করে যা সংকোচন সম্পাদন করার জন্য পেশীতে সংক্রমণিত হয়।
এই ধরণের রিফ্লেক্সে রিসেপ্টরটি পেশীগুলির মধ্যেই থাকে, যার অর্থ এটি এমন কয়েকটি উদাহরণগুলির মধ্যে একটি যেখানে রিসেপ্টর এবং অনাস্থা আন্দোলন করবে এমন অঙ্গ একই স্থানে রয়েছে। এই সিরিজের ইভেন্টগুলিকে একসাথে রিফ্লেক্স আর্ক বলা হয়।
অন্বেষণ
এই প্রতিচ্ছবিটি অনুসন্ধানের ক্ষেত্রে, সমস্ত টেন্ডার রিফ্লেক্সগুলির পরীক্ষার জন্য সাধারণ বিবেচনা গ্রহণ করা উচিত।
রোগীকে অবশ্যই সম্পূর্ণ পেশী শিথিলতায় থাকতে হবে; এই শিথিলকরণ বিভিন্ন উপায়ে অর্জন করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
- জেন্দ্রাসিক চালক ব্যবহার করুন, যার মাধ্যমে রোগীকে পেশী গোষ্ঠী থেকে দূরে অবস্থিত একটি পেশী গোষ্ঠীর সংস্থার সন্ধান করতে বলা হয়।
- রোগীর দৃষ্টি আকর্ষণ করুন। আপনি তার সাথে কথা বলতে পারেন বা তাকে দূরে সন্ধান করতে চাইতে পারেন।
একবার রোগী শিথিল হয়ে গেলে, প্রতিচ্ছবি অনুসন্ধানের পদ্ধতিটি নিম্নরূপে সঞ্চালিত হয়: এক হাত দিয়ে রোগীর কর্ণটি কনুইতে আঁকড়ে ধরা হয় এবং একটি ডান কোণ উত্পন্ন করার চেষ্টা করে অগ্রভাগটি বাদ দেওয়া হয়।
ট্রাইসেপসের টেন্ডারটি পার্কাস করা হয়; ফলস্বরূপ, বাহু উপর forearm প্রসারিত অর্জন করা হয়।
ক্লিনিকাল ফলাফল
প্রতিবিম্ব সংকোচনের ডিগ্রি উভয় অঙ্গগুলির মধ্যে একই হতে হবে - এটি ডান উপরের অঙ্গ এবং বাম উপরের অঙ্গগুলিতে- যেহেতু একটি অসমমিতি শারীরবৃত্তীয়, স্নায়বিক বা হোমিওস্ট্যাটিক অঞ্চলে কিছুটা পরিবর্তন প্রস্তাব করতে পারে।
ট্রাইসেপস রিফ্লেক্সের ক্লিনিকাল পরীক্ষা থেকে নিম্নলিখিত ফলাফলগুলির মধ্যে একটি পাওয়া যেতে পারে:
- সাধারণ বৈশিষ্ট্যের প্রতিবিম্ব; এটি হ'ল বাহুর উপরে বাহু বাড়ানো।
- মিররিংয়ে বৈশিষ্ট্যগুলি বৃদ্ধি পেয়েছে; এটি হ'ল বাহুতে হাইপার এক্সটেনশন (হাইপাররেফ্লেক্সিয়া)।
- হ্রাস বৈশিষ্ট্যের একটি প্রতিচ্ছবি; এটি হ'ল হাতের উপরের অংশের হাইপো এক্সটেনশন (হাইপোরেফ্লেক্সিয়া)।
- ট্রিসিপিটাল রিফ্লেক্সের উপস্থিতি।
ক্লিনিকাল ইতিহাসে, উপরে বর্ণিত ফলাফলগুলি নীচে উপস্থাপিত হয়েছে:
- 0: আরেফ্লেক্সিয়া।
- - +: স্থানচ্যুতি ছাড়া সংকোচনের।
- ++: সাধারণ।
- +++: হাইপারেফ্লেক্সিয়া।
- ++++: ক্লোনাস (বারবার পেশী সংকোচন এবং শিথিলকরণ)।
অনুপস্থিতি
এই প্রতিবিম্বের হ্রাস বা মোট নিখোঁজ হওয়া সাধারণত কিছু ধরণের খিলান বাধা বা পেশী ত্রুটি প্রকাশ করে; সুতরাং, সমস্যাটি সংবেদনশীল অ্যাফেরেন্ট পাথওয়ে, রিসেপ্টর, মোটর নিউরন, ইন্টারনিউরন, ইফেক্টর যন্ত্রপাতি বা সাগ্রহ পথের মধ্যে থাকতে পারে।
অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলি যার মাধ্যমে হাইপোরেফ্লেক্সিয়া বা আরেফ্লেক্সিয়া তৈরি করা যায় তা হ'ল সাধারণ অ্যানেশেসিয়া, মেরুদণ্ডের শক, গভীর কোমা, ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত এবং হাইপোথাইরয়েডিজম, অন্যদের মধ্যে।
পূর্ববর্তী শিং কোষের সুপাস্পিনাল নিয়ন্ত্রণে পরিবর্তনের কারণে টেন্ডন রিফ্লেক্সেসের অতিরঞ্জিত হওয়া উপরের মোটর নিউরনের আঘাতের প্রমাণ হিসাবে বিবেচিত হয়, যা অযৌক্তিকভাবে উত্তেজক হয়ে ওঠে।
এক্ষেত্রে মোটর নিউরনগুলি রেটিকুলোস্পিনাল এবং ভাস্টিবুলোসিনাল ফাইবারের মতো ফাইবার দ্বারা উদ্দীপিত হয়।
হাইপারেফ্লেক্সিয়ার অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে উদ্বেগ, হাইপারথাইরয়েডিজম, ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত, টেটানি, টিটেনাস এবং অন্যান্য রয়েছে।
তথ্যসূত্র
- প্রতিবন্ধী সমন্বয় এবং প্রতিচ্ছবি। (2017)। উদ্ধার করা হয়েছে: সেমোলজিএক্লানিকা ডট কম
- অস্টিওটেন্ডিনাস রিফ্লেক্সেস। শারীরবৃত্তীয় বিজ্ঞান বিভাগ (2000)। পুনরুদ্ধার করা হয়েছে: med.javeriana.edu.co থেকে
- গঞ্জলেজ, ন্যান্সি। (2007)। ক্লিনিকাল ইতিহাস এবং চিকিত্সা প্রোপেটিউটিক্সের সেমোলজি। জুলিয়া বিশ্ববিদ্যালয়, মারাকাইবো, ভেনিজুয়েলা।
- স্নেল আরএস ক্লিনিকাল নিউরোয়ানাটমি। চতুর্থ সংস্করণ। সম্পাদকীয় মিডিকা পানামেরিকানা। মাদ্রিদ (1998)
- কান্ডেল ইআর, শোয়ার্জ জেএইচ এবং জেসেল টিএম নিউরোসায়েন্সের প্রিন্সিপাল। ম্যাকগ্রা-হিল / ইন্টেরামেরিকানা। মাদ্রিদ (2001)