- গেট তত্ত্বের সাথে জড়িত সিস্টেমগুলি
- প্রান্তিক স্নায়ুতন্ত্রের
- সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম
- পূর্ববর্তী তত্ত্ব
- নির্দিষ্টকরণের তত্ত্ব
- তাত্পর্য তত্ত্ব
- গেট তত্ত্বের প্রক্রিয়াটি কেমন?
- মস্তিষ্কের স্নায়ু আবেগ
- আঘাতের পরে আমরা কেন আমাদের ত্বক ঘষে?
- ব্যথা উপশম করার পদ্ধতিগুলি
- গেট তত্ত্বকে প্রভাবিত করার কারণগুলি
- তথ্যসূত্র
গেট তত্ত্ব ব্যথা উপলব্ধি মস্তিষ্কের গুরুত্ব তুলে ধরে, মূলত যে কোনো অ-বেদনাদায়ক উদ্দীপক ব্লক উপস্থিতি অথবা অন্য কোন যন্ত্রণাদায়ক সংবেদন কতটুকু গ্রাস করবে মধ্যে গঠিত।
ব্যথা সুখকর নয়, তবে আমাদের বেঁচে থাকার জন্য এটি প্রয়োজনীয়। শরীরের অখণ্ডতা বজায় রাখার জন্য সেই ব্যথার কারণকে বাধাগ্রস্ত করার লক্ষ্যে এটি তাদের দেহ বা তাদের স্বাস্থ্যের জন্য কোনও বিপদ রয়েছে বলে ব্যক্তিকে সতর্ক করে কাজ করে।
উদাহরণস্বরূপ, ব্যথা হ'ল আপনি জ্বলন্ত অবস্থায় আগুন থেকে আপনার হাত সরিয়ে ফেলতে বা আপনার দেহের একটি অংশ এখনও অবিরত রাখার কারণ এটি বিশ্রামের মধ্য দিয়ে পুনরুদ্ধার করে। আমরা যদি ব্যথায় না থাকি তবে আমরা তা না বুঝেই গুরুতর ক্ষতি করতে পারি।
যাইহোক, এমন সময়গুলি রয়েছে যখন ব্যথাটি অভিযোজিত হয় না, যেমন একটি সার্জিকাল হস্তক্ষেপ বা প্রসবের ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ।
আমাদের ক্ষেত্রে যেমন ঘটতে পারে যে বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে ব্যথার সংবেদন কমবেশি তীব্র বলে মনে হতে পারে, যেমন আমরা যে জ্ঞানীয় ব্যাখ্যাটি দিয়ে থাকি: কেউ যদি ইচ্ছাকৃতভাবে আপনাকে আহত করে থাকে তবে যে ব্যথা আপনি অনুভব করছেন সেইরকম নয় যে আপনি যখন ছিলেন তখন পদক্ষেপ বা দুর্ঘটনার দ্বারা ধাক্কা।
অতএব, এটি দেখায় যে ব্যথা বিষয়গত এবং বহুমাত্রিক কিছু হতে পারে, যেহেতু মস্তিষ্কের অনেকগুলি অংশ এটি তৈরিতে অংশ নেয়, নিম্নলিখিত দিকগুলি ধারণ করে: জ্ঞানীয়, সংবেদনশীল, সংবেদনশীল এবং মূল্যায়নমূলক।
এই তত্ত্বটি 1965 সালে রোনাল্ড মেলজ্যাক এবং প্যাট্রিক ওয়াল দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল। স্নায়ুতন্ত্রের উপর ভিত্তি করে ব্যথা প্রক্রিয়া বোঝার ক্ষেত্রে এটি সর্বাধিক বিপ্লবী অবদান রাখে। এটি মেনে নিয়েছিল যে মস্তিষ্ক একটি সক্রিয় সিস্টেম যা পরিবেশ থেকে উদ্দীপনা নির্বাচন করে, ফিল্টার করে এবং রূপান্তর করে।
এই তত্ত্বটি যখন প্রস্তাব করা হয়েছিল, তখন এটি অত্যন্ত সন্দেহের সাথে মিলিত হয়েছিল। তবে এর বেশিরভাগ উপাদান আজও ব্যবহৃত রয়েছে।
গেট তত্ত্বের সাথে জড়িত সিস্টেমগুলি
গেট তত্ত্ব ব্যথা প্রক্রিয়াজাতকরণের জন্য শারীরবৃত্ত ভিত্তিক ব্যাখ্যা সরবরাহ করে। এটি করার জন্য, আপনাকে স্নায়ুতন্ত্রের জটিল ক্রিয়াকলাপের দিকে ফোকাস করতে হবে, যার মধ্যে দুটি প্রধান বিভাগ রয়েছে:
প্রান্তিক স্নায়ুতন্ত্রের
এগুলি হ'ল স্নায়ু তন্তু যা আমাদের দেহে, মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের বাইরে থাকে এবং মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডের স্নায়ুগুলিকে, ধড় এবং হস্তগুলিতে অন্তর্ভুক্ত করে। সংবেদনশীল নার্ভগুলি হ'ল তাপ, ঠান্ডা, চাপ, কম্পন এবং অবশ্যই শরীরের বিভিন্ন অংশ থেকে মেরুদন্ডে ব্যথা সম্পর্কে তথ্য বহন করে।
সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম
এটি মেরুদণ্ড এবং মস্তিস্ককে coversেকে রাখে।
তত্ত্ব অনুসারে, ব্যথার অভিজ্ঞতা এই দুটি সিস্টেমের কার্যকারিতা এবং মিথস্ক্রিয়ার উপর নির্ভর করবে।
পূর্ববর্তী তত্ত্ব
নির্দিষ্টকরণের তত্ত্ব
আমাদের দেহের ক্ষতি হওয়ার পরে, ব্যথার সংকেতগুলি আক্রান্ত স্থানের চারপাশের স্নায়ুগুলিতে উপস্থিত হয়, মেরুদণ্ডের বা মস্তিষ্কের স্টেমের পেরিফেরিয়াল নার্ভগুলিতে ভ্রমণ এবং তারপরে আমাদের মস্তিষ্কে যা সেই তথ্যটি উপলব্ধি করে। ।
এটি গেট তত্ত্বের পূর্বে একটি তত্ত্বের সাথে মিল রাখে, যাকে ব্যথার বিশিষ্টতা তত্ত্ব বলা হয়। এই তত্ত্বটি প্রতিরক্ষা করে যে প্রতিটি সোমাটোসেনসরি মোডালাইটির জন্য বিশেষ পথ রয়েছে। সুতরাং, প্রতিটি মোডিয়ালিটির একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টর থাকে এবং এটি একটি সংবেদনশীল ফাইবারের সাথে যুক্ত থাকে যা একটি নির্দিষ্ট উদ্দীপনাকে সাড়া দেয়।
মোয়েদী এবং ডেভিস (২০১৩) ব্যাখ্যা করার সাথে সাথে এই ধারণাগুলি হাজার হাজার বছরেরও বেশি উত্থিত হয়েছে এবং শেষ পর্যন্ত পরীক্ষামূলকভাবে প্রদর্শিত হয়েছিল, উনিশ শতকে আনুষ্ঠানিকভাবে পশ্চিমা ইউরোপীয় ফিজিওলজিস্টদের দ্বারা একটি তত্ত্ব হিসাবে বিবেচিত হয়েছিল।
তাত্পর্য তত্ত্ব
এই তত্ত্বটি ইতিহাসের বিভিন্ন সময়ে পোলাটোকে পূর্বসূর হিসাবে প্রতিষ্ঠিত করতে সক্ষম হয়ে পোস্ট করা হয়েছে; যেহেতু তিনি ব্যথাকে আবেগ হিসাবে বিবেচনা করেছিলেন যা স্বাভাবিকের চেয়ে আরও তীব্র উদ্দীপনা পরে উত্থিত হয়।
অল্প অল্প করে এবং ইতিহাসের বিভিন্ন লেখকের মাধ্যমে, এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে ব্যথা উদ্দীপনাটির সংক্ষিপ্ত প্রভাবের সাথে যুক্ত বলে মনে হচ্ছে: পুনরাবৃত্তি উদ্দীপনা, এমনকি যদি এটি সামান্য তীব্র উদ্দীপনা এবং তীব্র উদ্দীপনাও হয় তবে প্রান্তিকর পাস, ব্যথা উত্পাদন।
গোল্ডশিডারই ছিলেন যিনি এই তত্ত্বটি বর্ণনা করার জন্য নিউরোফিজিওলজিক প্রক্রিয়া সংজ্ঞায়িত করেছিলেন এবং যোগ করেছেন যে মেরুদণ্ডের ধূসর পদার্থে এই সংমিশ্রণটি প্রতিফলিত হয়েছিল।
- পেরিফেরাল প্যাটার্ন তত্ত্ব : এই তত্ত্বটি আগের দুটি থেকে পৃথক, এবং জেপি নাফে (1929) দ্বারা বিকাশ করেছিলেন, যে কোনও সোমোটোসেনরি সংবেদনটি নিউরোনাল ফায়ারিংয়ের একটি নির্দিষ্ট প্যাটার্ন দ্বারা উত্পাদিত হয়েছিল। এছাড়াও, স্থানিক এবং টেম্পোরাল নিউরনের সক্রিয়করণ নিদর্শনগুলি নির্ধারণ করবে এটি কী ধরণের উদ্দীপনা এবং এটি কতটা তীব্র।
গেট তত্ত্বটি ব্যথা অনুধাবনের এই পূর্ববর্তী তত্ত্বগুলি থেকে বিভিন্ন ধারণা সংগ্রহ করে এবং আমরা নীচে দেখব এমন নতুন উপাদান যুক্ত করে।
গেট তত্ত্বের প্রক্রিয়াটি কেমন?
গেট থিওরিটি প্রস্তাব করে যে, যখন আমরা নিজেকে আহত করি বা শরীরের কোনও অংশে আঘাত করি…
-দু ধরণের স্নায়ু তন্তু অনুভূতিতে অংশ নেয়: সূক্ষ্ম বা ছোট ব্যাসের স্নায়ু তন্তুগুলি, যা ব্যথা সংক্রমণের জন্য দায়ী (যাকে নোকিসেপটিভ বলা হয়) এবং যা মাইলিনেটেড নয়; এবং বৃহত বা মাইলিনেটেড স্নায়ু তন্তুগুলি, যা স্পর্শকাতর, চাপ বা কম্পনযুক্ত তথ্যের সংক্রমণে অংশ নেয়; এবং যে তারা উদাসীন নয়।
যদিও আমরা তাদেরকে নিসিসিপটিভ বা নন-এনসিসিপটিভ হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করি, তথাকথিত "এ-ডেল্টা" স্নায়ু ফাইবার এবং "সি" ফাইবারগুলি প্রথম দলে প্রবেশ করবে, অন্যদিকে যারা ব্যথা সংক্রমণ করে না তারা হ'ল "এ-বিটা"।
- মেরুদণ্ডের কর্ডের ডोर्সাল হর্ন : এই দুই ধরণের স্নায়ু তন্তু দ্বারা পরিচালিত তথ্যগুলি মেরুদণ্ডের কর্ষকের ডোরসাল শিংয়ে দুটি জায়গায় পৌঁছবে: মেরুদণ্ডের ট্রান্সমিটার কোষ বা টি কোষ, যা সংকেত সংক্রমণ করে ones কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যথা; এবং ইনহিবিটরি ইন্টার্নিউরনগুলির কাজ হ'ল টি কোষের ক্রিয়াকলাপকে ব্লক করা (যেমন, ব্যথার সংক্রমণকে ব্লক করা)।
- প্রতিটি ফাইবারের একটি কার্যকারিতা থাকে: এইভাবে সূক্ষ্ম বা বড় স্নায়ু তন্তুগুলি ট্রান্সমিটার কোষগুলিকে সক্রিয় করে তোলে যা তথ্যটি আমাদের মস্তিষ্কে ব্যাখ্যা করার জন্য এটি পরিবহন করে। তবে প্রতিটি ধরণের স্নায়ু ফাইবারের উপলব্ধিতে আলাদা ভূমিকা রয়েছে:
- জরিমানা নার্ভ তন্তু দমনমূলক কোষ অবরোধ এবং সেইজন্য দমন করা ব্যথা ছড়িয়ে অনুমতি দেয় না; "দরজা খোলার" হিসাবে কী সংজ্ঞায়িত করা হয়?
- তবে মাইলিনেটেড ঘন স্নায়ু তন্তুগুলি বাধা কোষকে সক্রিয় করে, যার ফলে ব্যথার সংক্রমণ দমন করা যায়। এটিকে "গেটটি বন্ধ করা" বলা হয়।
সংক্ষেপে, বৃহত তন্তুগুলি বাধা কোষের সূক্ষ্ম তন্তুগুলির সাথে তুলনা করে যত বেশি ক্রিয়াকলাপ করবে, তত কম ব্যথা ব্যক্তিটি বুঝতে পারবেন। সুতরাং স্নায়ু তন্তুগুলির বিভিন্ন ক্রিয়াকলাপটি গেটটি বন্ধ বা খুলতে প্রতিযোগিতা করবে।
অন্যদিকে, যখন সূক্ষ্ম বা ছোট ব্যাসের তন্তুগুলির ক্রিয়াকলাপের একটি নির্দিষ্ট মাত্রায় পৌঁছে যায় তখন একটি জটিল ক্রিয়া ব্যবস্থা সক্রিয় হয় যা ব্যথার অভিজ্ঞতার হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে, এর সাধারণ আচরণের ধরণগুলি যেমন বেদনাদায়ক উদ্দীপনা থেকে প্রত্যাহার বা প্রত্যাহার হিসাবে। ।
মস্তিষ্কের স্নায়ু আবেগ
এছাড়াও, মেরুদণ্ডের প্রক্রিয়া মস্তিষ্ক থেকে আগত স্নায়ু আবেগ দ্বারা প্রভাবিত হয়। আসলে, মস্তিষ্কের এমন একটি অঞ্চল রয়েছে যা ব্যথার সংবেদন হ্রাস করার জন্য দায়ী এবং এটি পেরিয়াকিউডাক্টাল বা কেন্দ্রীয় ধূসর পদার্থ, যা মিডব্রেনের সেরিব্রাল জলজলের আশেপাশে অবস্থিত।
যখন এই অঞ্চলটি সক্রিয় করা হয়, তখন মেরুদণ্ডের কর্ডে পৌঁছে যাওয়া নিসিসেপটিভ নার্ভ ফাইবারগুলিকে অবরুদ্ধ করে এমন পথগুলিতে পরিণতি হয়ে ব্যথা অদৃশ্য হয়ে যায়।
অন্যদিকে, এই প্রক্রিয়াটি সরাসরি প্রক্রিয়া দ্বারা ঘটতে পারে, যে জায়গাটি সরাসরি মস্তিষ্কে ঘটেছিল সেই জায়গা থেকে। এটি এক ধরণের ঘন, মাইলিনেটেড নার্ভ ফাইবার দ্বারা উত্পাদিত হয়, যা মস্তিষ্কে তীব্র ব্যথার তথ্য দ্রুত সংক্রমণ করে।
এগুলি নন-মেলিনেটেড সূক্ষ্ম তন্তুগুলির থেকে পৃথক যে পরবর্তীকালে ব্যথা আরও ধীরে ধীরে এবং আরও দীর্ঘতরভাবে প্রেরণ করে। এছাড়াও, মেরুদন্ডের ওপিওয়েড রিসেপ্টরগুলিও সক্রিয় হয়, এনেলেজিয়া, স্যাডেশন এবং সুস্থতার সাথে যুক্ত।
সুতরাং, অল্প অল্প করে আমাদের মস্তিষ্ক নির্ধারণ করে যে কোন উদ্দীপনা উপেক্ষা করা উচিত, এটি অনুভূত ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করবে, এর অর্থ সামঞ্জস্য করবে ইত্যাদি etc. যেহেতু, মস্তিষ্কের প্লাস্টিকের জন্য ধন্যবাদ, ব্যথার উপলব্ধি এমন কিছু যা মডেলিং করা যেতে পারে এবং যখন এটি ব্যক্তির জন্য অভিযোজিত হয় না তখন এর প্রভাবগুলি হ্রাস করতে অনুশীলন করা যায়।
আঘাতের পরে আমরা কেন আমাদের ত্বক ঘষে?
গেট থিওরি আমাদের দেহের কোনও ক্ষেত্রের উপর আঘাত হানার পরে কেন এটি ঘষে তার ব্যাখ্যা দিতে পারে।
মনে হয়, আঘাতের পরে, ইতিমধ্যে বর্ণিত প্রক্রিয়াগুলি ট্রিগার করা হয়, ব্যথার অভিজ্ঞতা তৈরি করে; তবে আপনি যখন আক্রান্ত স্থানটি ঘষেন তখন আপনি স্বস্তি বোধ শুরু করেন। এটি ঘটে কারণ এ-বিটা নামে বৃহত, দ্রুত স্নায়ু তন্তুগুলি সক্রিয় হয়।
এগুলি স্পর্শ এবং চাপ সম্পর্কে তথ্য প্রেরণ করে এবং আন্তঃনিরনগুলি সক্রিয় করার জন্য দায়ী যা অন্যান্য স্নায়ু তন্তু দ্বারা সংক্রামিত ব্যথার সংকেতগুলি দূর করে। এটি ঘটে কারণ মেরুদণ্ডের কর্ডটি সক্রিয় হওয়ার সাথে সাথে বার্তাগুলি সরাসরি মস্তিষ্কের বিভিন্ন অঞ্চলে যেমন থ্যালামাস, মিডব্রেন এবং রেটিকুলার গঠনে সরাসরি যায়।
এছাড়াও, ব্যথা সংবেদনগুলি গ্রহণের সাথে জড়িত এই অংশগুলির মধ্যে কিছু সংবেদন এবং অনুভূতিতেও অংশ নেয়। এবং যেমনটি আমরা বলেছি, পেরিয়াকিউডাক্টাক্টাল ধূসর পদার্থ এবং র্যাফ ম্যাগনিয়ামের মতো অঞ্চল রয়েছে যা মেরুদণ্ডের সাথে পুনরায় উপস্থিত তথ্য পরিবর্তন করে এবং ব্যথা হ্রাস করে।
ব্যথা উপশম করার পদ্ধতিগুলি
এখন এটি ম্যাসেজ, তাপ, কোল্ড কমপ্রেস, আকুপাংচার বা ট্রান্সকুটেনিয়াস বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা (TENS) ব্যথা-উপশম পদ্ধতি হতে পারে তা বোধগম্য মনে হচ্ছে।
পরবর্তী পদ্ধতিটি গেট তত্ত্বের উপর ভিত্তি করে এবং ব্যথা পরিচালনার জন্য অন্যতম উন্নত যন্ত্র। এর কাজটি বৈদ্যুতিনভাবে এবং চূড়ান্তভাবে ব্যাস সংকেতগুলি বাতিল বা হ্রাসকারী বৃহত ব্যাসের নার্ভ ফাইবারকে উদ্দীপিত করা।
এটি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা উপশম করতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় যা ফাইব্রোমায়ালজিয়া, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি, ক্যান্সারের ব্যথা ইত্যাদির মতো অন্যান্য কৌশলগুলির সাথে উন্নতি হয় না is এটি একটি আক্রমনাত্মক পদ্ধতি, স্বল্প ব্যয় এবং ওষুধের মতো গৌণ লক্ষণ ছাড়াই। তবে এর দীর্ঘমেয়াদী কার্যকারিতা সম্পর্কে সন্দেহ রয়েছে এবং এমন ঘটনাও রয়েছে যেখানে এটি কার্যকর বলে মনে হয় না।
তখন মনে হয় গেট থিওরির যে জটিলতাগুলি ব্যথার অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়াগুলি প্রকৃতপক্ষে প্রতিনিধিত্ব করে তা বিবেচনা করে না। যদিও এটি ব্যথা পরিচালনার কৌশলগুলি উন্নয়নে উল্লেখযোগ্য অবদান রেখেছে।
বর্তমানে নতুন গবেষণা প্রকাশিত হচ্ছে যা এর তত্ত্বকে নতুন করে সংহত করে, এই তত্ত্বকে নতুন উপাদান যুক্ত করে।
গেট তত্ত্বকে প্রভাবিত করার কারণগুলি
গেটটি খোলার বা বন্ধ হওয়ার বিষয়ে ব্যথা সংকেতের ধারণা নির্ধারণ করবে এমন কিছু কারণ রয়েছে (ব্যথা মস্তিষ্কে পৌঁছায় বা না হোক)। এইগুলো:
- ব্যথা সংকেতের তীব্রতা। এটির একটি অভিযোজিত এবং বেঁচে থাকার উদ্দেশ্য থাকবে, কারণ ব্যথা খুব শক্তিশালী হলে এটি ব্যক্তির দেহের জন্য একটি বড় বিপদের বিষয়ে সতর্ক করে দেয়। সুতরাং নোনসিসেপটিভ ফাইবারগুলির সক্রিয়করণের মাধ্যমে এই ব্যথা উপশম করা কঠিন difficult
- অন্যান্য সংবেদনশীল সংকেতের তীব্রতা যেমন তাপমাত্রা, স্পর্শ বা চাপগুলি যদি একই জায়গায় ক্ষতি হয়। এটি হ'ল, যদি এই সংকেতগুলি বিদ্যমান থাকে এবং এগুলি যথেষ্ট তীব্র হয়, তবে অন্যান্য সংকেতগুলি তীব্রতা লাভ করার সাথে সাথে ব্যথাটি হালকা উপায়ে বোঝা যাবে।
- মস্তিষ্ক থেকে নিজেই বার্তা (ব্যথা হচ্ছে কিনা তা সংকেত পাঠাতে)। এটি পূর্ববর্তী অভিজ্ঞতা, জ্ঞানাদি, মেজাজ ইত্যাদি দ্বারা সংশোধিত হয়
তথ্যসূত্র
- ডিয়ার্ডার্ফ, ডাব্লু। (মার্চ 11, 2003) আধুনিক ধারণা: দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার গেট নিয়ন্ত্রণ তত্ত্ব। মেরুদণ্ড স্বাস্থ্য থেকে প্রাপ্ত
- গেট নিয়ন্ত্রণ তত্ত্ব। (SF)। উইকিপিডিয়া থেকে 22 জুলাই, 2016-এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে
- হাডজিস্টাপ্রোপলস, টি। ও ক্রেগ, কেডি (2004)। ব্যথা: মনস্তাত্ত্বিক দৃষ্টিভঙ্গি। সাইকোলজি প্রেস, টেলর এবং ফ্রান্সিস গ্রুপ: নিউ ইয়র্ক।
- মোয়েদী, এম।, এবং ডেভিস, কে। (এনডি) ব্যথার তত্ত্বগুলি: গেট নিয়ন্ত্রণের নির্দিষ্টতা থেকে। নিউরোফিজিওলজির জার্নাল, 109 (1), 5-12।
- ব্যথা এবং কেন এটি আঘাত করে। (SF)। ওয়াশিংটন বিশ্ববিদ্যালয় থেকে 22 জুলাই, 2016-এ পুনরুদ্ধার করা হয়েছে
- গেট ব্যথার তত্ত্ব নিয়ন্ত্রণ। (1978)। ব্রিটিশ মেডিকেল জার্নাল, 2 (6137), 586–587।
- ওয়ালাসফ, ভি। (জুন 23, 2014) গেট নিয়ন্ত্রণ তত্ত্ব এবং ব্যথা পরিচালনা। ব্রেনব্লগার থেকে প্রাপ্ত