Microcitosis একটি শর্ত যেখানে লোহিত রক্ত কণিকা স্বাভাবিকের চেয়ে ছোট, তাদের গড় রক্তকণিকাকার ভলিউম পরিমাপ করা হয়। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এটি 80 মাইক্রোন 3 (80 এফএল) এর চেয়ে কম আকারে প্রকাশিত হয়।
অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইড পরিবহনের জন্য হিমোগ্লোবিন অপরিহার্য, অতএব লোহিত রক্তকণিকায় পরিবর্তিত রোগী ক্লান্তি, শ্বাসকষ্ট এবং ক্লান্তির লক্ষণগুলির একটি সিরিজ সহ্য করতে পারেন।
ম্যাক্রোসাইটোসিসটি সাধারণত একটি সাধারণ রক্তের গণনায় একটি ঘটনাচক্রে খুঁজে পাওয়া যায় এবং এই অবস্থার রোগীদের সাধারণত অ্যাসিপটেম্যাটিক হয়। এটি সাধারণত আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা, থ্যালাসেমিয়া এবং সিডেরোক্রাস্টিক অ্যানিমিয়ার একটি নির্দিষ্ট সূচক।
কারণসমূহ
লোহিত রক্তকণিকার আকারে পরিবর্তন, যাকে এরিথ্রোসাইট বা লোহিত রক্তকণিকাও বলা হয়, অ্যানিসোসাইটোসিস হিসাবে পরিচিত, এটি রক্তের রক্তের কোষগুলির একটি প্যাথোলজিকাল অবস্থা, যেখানে তাদের একই ব্যাসের পরিবর্তে পরিবর্তনশীল মাত্রা থাকে। এটি একই রক্তের নমুনায় বিভিন্ন আকারের লাল রক্ত কোষের উপস্থিতির কারণ হয়ে থাকে এবং সাধারণত রক্তাক্ত রক্ত গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে ঘটে occurs
জীবনকালে, লাল রক্তকণিকা এবং হিমোগ্লোবিনের স্তরগুলি পৃথক হয় এবং শৈশবকালে গড় করপাসিকুলার পরিমাণ এবং করপাসকুলার হিমোগ্লোবিন কম থাকে are তারপরে হিমোগ্লোবিন স্তর অন্যান্য কারণগুলির মধ্যেও তামাকের ব্যবহার, উচ্চতা দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।
এরিথ্রোসাইটগুলি তাদের আকার এবং তাদের মধ্যে হিমোগ্লোবিনের উপস্থিতি দ্বারা উভয়ই স্বীকৃত। এই প্রোটিনটি কোষগুলির রঙ নির্ধারণ করে, যদিও মাইক্রোসাইটোসিস দ্বারা আক্রান্ত লাল রক্তকণিকা রয়েছে তবে একটি সাধারণ রঙিনেরও রয়েছে এমন সম্ভাবনা রয়েছে। এটি হ'ল কারণ এখনও তুলনামূলকভাবে পর্যাপ্ত পরিমাণ হিমোগ্লোবিন কোষের ভিতরে রাখা হয়।
মাইক্রোসাইটোসিসের ক্ষেত্রে লাল রক্তকণিকা তাদের থাকা কর্পাসকুলার ভলিউমের চেয়ে ছোট হয়। এরিথ্রোসাইটগুলি তাদের গঠনের পরিবর্তনের কারণে ছোট হতে পারে, যা বংশগত মাইক্রোসাইটোসিস হিসাবে পরিচিত; বা এটি আয়রনের ঘাটতির সাথেও যুক্ত হতে পারে; যেহেতু লাল রক্ত কোষের ভিতরে যথেষ্ট পরিমাণ হিমোগ্লোবিন থাকে না।
রোগীর বয়স এবং লিঙ্গের উপর নির্ভর করে মাইক্রোসাইটোসিসের বিভিন্ন কারণ রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা (মাইক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়া), থ্যালাসেমিয়া, সীসাজনিত বিষ বা সীসাজনিত বিষ, সিডোরব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ are
মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি সাধারণত আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা, থ্যালাসেমিয়া, গর্ভাবস্থা, সিডোরব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগজনিত কারণে রক্তাল্পতাজনিত কারণে হয়। যদি মহিলাটি struতুস্রাব না করে থাকে তবে কারণগুলি একই কারণগুলির কারণে একটি পুরুষের মধ্যে মাইক্রোসাইটোসিস হয় যা আবার আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তশূন্যতা, দীর্ঘস্থায়ী রোগ, থ্যালাসেমিয়া এবং অ্যানিমিয়াসহ কোনও কারণ চিহ্নিত না করে।
এ কারণেই সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল আয়রনের ঘাটতি রক্তাল্পতা। এই ক্ষেত্রে, মাইক্রোসাইটোসিস ডিএনএ সংশ্লেষণ হ্রাস বা জেনেটিক পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত নয়। এই অবস্থাটি মাইক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়া নামে পরিচিত।
মাইক্রোসাইটিক রক্তাল্পতা সন্দেহ হলে, রক্তে ফেরিটিন পরীক্ষার মাধ্যমে রক্তে লোহা পরিমাপ করা জরুরি is ফেরিটিন হ'ল কোষের মধ্যে থাকা প্রোটিন যা লোহা সঞ্চয় করে। পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে মানগুলি পরিবর্তনশীল এবং যদি সেগুলি প্রতি মিলিমিটার (এনজি / এমএল) 12 ন্যানোগ্রামের চেয়ে কম হয় তবে সম্ভবত এই ব্যক্তির আয়রনের ঘাটতি রয়েছে।
রক্তে আয়রনের এই নিম্ন ঘনত্বটি খাদ্যের কারণে আয়রনের খুব কম, ক্ষত দ্বারা রক্তক্ষরণ হতে পারে - বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ উভয়ই (উদাহরণস্বরূপ হজমশক্তির ভিতরে রক্তক্ষরণ: খাদ্যনালী, অন্ত্র, পেট) খুব ভারী struতুস্রাব বা ব্যর্থতা হতে পারে লোহা শোষণে। এমনকি আপনার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল টিউমার হওয়ার সম্ভাবনাটিও বিবেচনা করা উচিত যা লুকিয়ে রক্তপাতের কারণ হয়।
তবে সবচেয়ে সম্ভবত এবং সাধারণ কারণ রক্তাল্পতা। যদিও এটি সম্ভবত আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা।
রোগ নির্ণয়
মাইক্রোসাইটোসিস সাধারণত রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় করা হয় এবং ফলাফলগুলি প্রাপ্তির মাধ্যমে রোগীর প্রতিবেদন অনুযায়ী পরিবর্তনের ইটিওলজি সম্পর্কে আরও তথ্য পাওয়া যেতে পারে। আপনার পুষ্টি সম্পর্কিত তথ্য অপরিহার্য, উদাহরণস্বরূপ, আপনার যদি বরফ বা স্ন্যাক্সের জন্য অভিলাষ থাকে - যা ময়লা বা অন্যান্য খনিজগুলি খাওয়ার অস্বাভাবিক অভ্যাসের সাথে মিলে যায়, যা আয়রনের অভাবকে প্রতিফলিত করে।
যদি রোগী তার কাজ বা পেশার কারণে সিসার মতো ভারী ধাতুর সাথে যোগাযোগ করে তবে এটি নেশা এবং সীসাজনিত বিষের চিত্র হতে পারে কিনা তা খতিয়ে দেখা উচিত। আপনার পরিবারে রক্তাল্পতা, থ্যালাসেমিয়ার ইতিহাস রয়েছে কিনা তাও খুঁজে পাওয়া গুরুত্বপূর্ণ; বা যদি আপনি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, রোগ বা স্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়াতে ভুগেন।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলি খুব প্রাসঙ্গিক, ফুলে যাওয়া এবং পেটে ব্যথা হয়, সমস্ত ধরণের গ্যাস্ট্রিক আপসেট এবং বমি বা মল থেকে রক্তপাত রক্তক্ষরণ এবং তাই মাইক্রোসাইটোসিসের দিকে পরিচালিত করে এমন একটি অভ্যন্তরীণ সমস্যার তথ্য সরবরাহ করতে পারে।
মহিলাদের ক্ষেত্রে, তাদের struতুস্রাবের ইতিহাস কমবেশি রক্ত ক্ষয়ের ইঙ্গিত দেয় যা রক্তাল্পতার কারণও হতে পারে।
লক্ষণ
রক্তাল্পতার তীব্রতার উপর নির্ভর করে বৃহত বা কম পরিমাণে আক্রান্ত রোগীরা সাধারণত এই লক্ষণগুলি ভোগেন:
- দুর্বলতা ও ক্লান্তি
- মারাত্মক মাথাব্যথা
- কাজে মনোনিবেশ করা এবং মনোনিবেশ করাতে অসুবিধা।
- বুক ব্যাথা.
- ক্ষুধার অভাব এবং ওজন হ্রাস।
- নখের টেক্সচার এবং রঙের পরিবর্তন। ভঙ্গুর, ফ্যাকাশে, নরম নখ
- কিছুটা চোখের পাতা হলুদ হয়ে যাচ্ছে।
- মহিলাদের ক্ষেত্রে menতুস্রাব ভারী।
- পিকা: লোহার অভাব পূরণের জন্য পৃথিবী বা খনিজগুলি খাওয়ার তাগিদ।
- স্পর্শে ঠান্ডা ত্বক।
সম্পর্কিত রোগ
এছাড়াও অন্যান্য শর্ত রয়েছে যা মাইক্রোসাইটোসিসের কারণ হতে পারে। এর মধ্যে একটি থ্যালাসেমিয়া। বিটা-থ্যালাসেমিয়া একটি অটোসোমাল রিসেসিভ জেনেটিক ডিজিজ, যেখানে ব্যক্তি পর্যাপ্ত হিমোগ্লোবিন উত্পাদন করে না, কারণ এটি হিমোগ্লোবিন তৈরির জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটিন চেইন তৈরি করে না।
এই রোগীদের দেহ হিমোগ্লোবিনের একটি অস্বাভাবিক রূপ তৈরি করে, ফলে লাল কোষগুলি ধ্বংস হয়, যার ফলে রক্তাল্পতা দেখা দেয়। এটি একটি জেনেটিক অবস্থা যা প্রজন্ম থেকে প্রজন্মান্তরে চলে যায় এবং সাধারণত দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া, মধ্য প্রাচ্য, আফ্রিকান বংশোদ্ভূত এবং চীনা ভাষার লোককে প্রভাবিত করে।
যারা এই রোগে ভুগছেন তাদের কয়েকটি লক্ষণ হ'ল মুখের হাড়ের বিকৃতি, বৃদ্ধি ব্যর্থতা, ডিস্পনিয়া (শ্বাসকষ্ট), অভ্যাসগত ক্লান্তি এবং হলুদ ত্বক (জন্ডিস)। থ্যালাসেমিয়ার ক্ষুদ্র রূপ রয়েছে এমন লোকেরা মাইক্রোসাইটোসিস আক্রান্ত তবে তাদের রোগের সাথে এই লক্ষণবিজ্ঞান ছাড়াই without
অন্যদিকে মাইক্রোসাইটিক রক্তাল্পতা থ্যালাসেমিয়া বা রক্তে আয়রনের ঘাটতির কারণেও হতে পারে। পাঁচটি মূল কারণ রয়েছে যা ইংরেজিতে সংক্ষেপে TAILS গঠন করে। এগুলি হ'ল থ্যালাসেমিয়া, দীর্ঘস্থায়ী রোগের রক্তাল্পতা, আয়রনের ঘাটতি, জন্মগত সিডোব্লাস্টিক রক্তাল্পতা এবং সীসাজনিত বিষ (সীসা সংস্পর্শে আক্রান্ত বিষ) ing এই প্রতিটি কারণেই আরও রক্ত পরীক্ষা করা যায় না যেখানে মাইক্রোসাইটোসিসটি কোষগুলির উপস্থিতিগুলির একটি মাত্র অস্বাভাবিকতা।
মাইক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়ার ক্ষেত্রে, অপর্যাপ্ত হিমোগ্লোবিনযুক্ত ছোট ছোট রক্ত কণিকা সারা শরীরে পর্যাপ্ত অক্সিজেন বহন করার ক্ষমতা রাখে না। এটি অন্যদের মধ্যে ক্ষুধা না হওয়া, সাধারণ বিবর্ণতা, ভঙ্গুর নখ, শুকনো মুখের মতো লক্ষণ তৈরি করে produces
রক্তাল্পতার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, রোগী অসম্পূর্ণ হতে পারে বা ক্লান্তি, মাথা ঘোরা এবং ডিসপেনিয়ার বিভিন্ন প্রকারভেদ থাকতে পারে।
পুষ্টির অভাব নিঃসন্দেহে মাইক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়ার প্রধান কারণ, বিশেষত শিশুদের মধ্যে। মহিলাদের ক্ষেত্রে, প্রিপেন্ডারেন্ট ফ্যাক্টরটি struতুস্রাবের সময় খুব প্রচুর রক্ত ক্ষয় হতে দেখা যায়। প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষ এবং মহিলাদের যারা struতুস্রাব করেন না তাদের মধ্যে লুকানো রক্তপাতের সম্ভাবনার ক্ষেত্রে অধ্যয়নগুলি প্রসারিত করার মতো, কারণ তারা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অঞ্চলের টিউমার বা অন্যান্য প্যাথলজগুলিতে ঘটে (গ্যাস্ট্রাইটিস, এসোফাগাইটিস, আলসার, সেলিয়াক রোগ, অন্যদের মধ্যে)।
মাইক্রোসাইটোসিসের আরেকটি কারণ দীর্ঘস্থায়ী রোগ থেকে রক্তাল্পতা। দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বা সংক্রমণ থাকলে এটি ঘটে। এই ক্ষেত্রে, সাইটোকাইনগুলির বর্ধিত মাত্রা এরিথ্রোপয়েটিন উত্পাদনের হ্রাস ঘটায়, যা আয়রন বিপাকের সাথে হস্তক্ষেপ করে। এর মধ্যে কিছু অ্যানিমিয়ায় মাইক্রোসাইটোসিসের বৈশিষ্ট্য রয়েছে। তাদের পূর্বনির্ধারণ অনুকূল এবং তারা প্রগতিশীল নয়।
মাইক্রোসাইটোসিস চিকিত্সা
সাধারণভাবে, মাইক্রোসাইটোসিসের চিকিত্সায় ডায়েটে আয়রন গ্রহণ বাড়ানো নিয়ে গঠিত হয় যাতে পর্যাপ্ত মাত্রায় হিমোগ্লোবিন পুনরুদ্ধার করা যায় এবং লোহিত রক্তকণিকার আকার বাড়ানো যায়।
আয়রন আমাদের খাওয়া খাবার, দুগ্ধজাত পণ্য, সয়া প্রোটিন এবং মাংসের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করে। লোহার অন্যান্য প্রাণীহীন উত্সগুলির মধ্যে রয়েছে মসুর ডাল, পুরো শস্যজাতীয় পণ্য, শুকনো ফল এবং মটরশুটি।
ডায়েটে আয়রনের শোষণ বাড়ানোর জন্য, এটি এমন পণ্যগুলির সাথে মিশ্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে ভিটামিন সি রয়েছে যেমন বেরি, সাইট্রাস ফল, টমেটো এবং তরমুজ contain ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার যেমন - দুগ্ধ - আয়রন শোষণে হস্তক্ষেপ করে, তাই যদি দেহে আয়রনের মাত্রা বাড়ানো লক্ষ্য হয় তবে এগুলি আলাদাভাবে সেবন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
যদি শরীরে আয়রনের একটি বৃহত্তর বৃদ্ধি প্রয়োজন হয় তবে পরিপূরক বিবেচনা করা যেতে পারে। প্রস্তাবিত ডোজটি দিনে একবার বা দু'বার 60 মিলিগ্রাম (মিলিগ্রাম) হয়। আদর্শভাবে, আয়রন ক্যাপসুলগুলি একা নেওয়া উচিত, যাতে অন্য কোনও উপাদান এর শোষণকে প্রভাবিত করে না। অধিকন্তু, 500 মিলিগ্রাম অ্যাসকরবিক অ্যাসিড - ভিটামিন সি - একসাথে একটি আয়রন পরিপূরক গ্রহণ আরও বেশি উপকারী প্রভাবগুলিকে উত্সাহ দেয়।
লোহার পরিপূরক সহ চিকিত্সা রক্তাল্পতার বিরুদ্ধে সাধারণত কার্যকর। তবে, রোগীদের ক্ষেত্রে যারা এই ব্যবস্থাগুলির প্রতি সাড়া দেয় না বা পুনরাবৃত্ত রক্তাল্পতা হয়, তাদের আরও অব্যাহত কারণগুলি যে কারণটি অব্যাহত রাখে তা সনাক্ত করতে হবে studies
বিরল ক্ষেত্রে রক্তের সংক্রমণ লোহার ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই চিকিত্সাটি সাধারণত হৃদরোগ সংক্রান্ত রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় যাদের হিমোগ্লোবিন প্রান্তিকতা 7-8 এনজি / এমএল এরও কম থাকে।
মূলত, আয়রন বা বাহ্যিক পরিপূরকযুক্ত খাবারের মাধ্যমে খাবারে আয়রন গ্রহণের পরিমাণ বাড়ার সাথে মাইক্রোকসাইটোসিস প্রতিরোধ ও চিকিত্সা করা যেতে পারে। রক্তাল্পতা উন্নতি না হলে আমরা চিকিত্সা সহায়তা নেওয়ার পরামর্শ দিই।
তথ্যসূত্র
- মাচ-পাসকুল এস, ডারবেলে আর, পাইলোটো পিএ, বেরিস পি (জুলাই 1996)। "মাইক্রোসাইটোসিসের তদন্ত: একটি বিস্তৃত পদ্ধতি"। ইউরো। জে. হেমেটল 57 (1): 54–61।
- ডোরল্যান্ডের মেডিকেল অভিধানে "মাইক্রোকাইথেমিয়া"।